Visão geral
Commotio cordis é uma lesão freqüentemente fatal que ocorre quando você é atingido no peito e que causa uma mudança dramática no ritmo do seu coração. O golpe pode vir de um objeto, como um disco de beisebol ou hóquei, e pode não parecer especialmente sério no momento.
Commotio cordis afeta mais comumente atletas adolescentes do sexo masculino. Sem tratamento imediato, essa condição pode causar morte cardíaca inesperada.
O tratamento imediato de primeiros socorros com ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e desfibrilação cardíaca com um desfibrilador externo automático (DEA) pode restaurar o ritmo saudável do coração e salvar uma vida.
Os sintomas de commotio cordis
Depois de ser atingido no peito, uma pessoa com commotio cordis pode tropeçar para a frente e perder a consciência. A lesão não mostrará nenhum trauma externo no peito. Pode não haver um machucado ou qualquer indicação de um golpe sério.
Você pode não conseguir detectar um pulso após a lesão. O indivíduo atingido no peito terá parado de respirar.
Quais são as causas?
Apenas ser atingido no peito não é suficiente para causar commotio cordis. O momento do golpe deve ser em um momento preciso durante um batimento cardíaco e atingir uma área próxima ao centro do ventrículo esquerdo do coração. O ventrículo esquerdo é a câmara inferior esquerda do coração.
Isso pode desencadear taquicardia ventricular. Taquicardia ventricular refere-se a um batimento cardíaco rápido e irregular nas câmaras inferiores. Esta é uma condição séria. O mesmo tipo de contato com o peito um momento depois ou uma polegada para um lado pode ser nada além de contato inofensivo.
Algumas das principais causas de commotio cordis incluem ser atingido por:
- beisebol
- bola de lacrosse
- disco de hóquei
- taco de hóquei
O que coloca você em risco?
Praticar qualquer esporte em que você esteja em risco de traumatismo contuso no peito aumenta suas chances de commotio cordis. Alguns dos esportes com maior probabilidade de resultar em commotio cordis incluem:
- beisebol
- softbol
- lacrosse
- Grilo
- hóquei
As pessoas que se envolvem em artes marciais de contato total também estão em maior risco.
Casos diagnosticados de commotio cordis são incomuns. Existem apenas 10 a 20 eventos por ano nos Estados Unidos. Mais casos podem ocorrer anualmente, mas não são relatados como commotio cordis devido à má compreensão pública da condição. Essa condição é mais comum em homens entre 8 e 18 anos.
Como tratar
Se você suspeitar de commotio cordis, o tratamento rápido é essencial. Para cada minuto que passa após a perda de consciência, a taxa de sobrevivência cai 10%. Tratar:
- Realize a RCP imediatamente.
- O uso adequado de um DEA também pode ajudar a restaurar o coração a um ritmo saudável.
- Peça a alguém que não faça RCP que chame uma ambulância. Se ninguém mais estiver disponível para chamar uma ambulância, ligue para os serviços de emergência locais enquanto realiza a RCP ou continue a RCP até conseguir sinalizar para alguém ajudar.
O uso de RCP e DEA deve continuar até a ambulância chegar, a menos que a pessoa recupere a consciência e pareça estável.
Uma pessoa com commotio cordis que sobrevive deve ser hospitalizada e observada por alguns dias, dependendo de sua recuperação e saúde geral. Medicamentos antiarrítmicos podem ser administrados para ajudar a manter o coração em um ritmo estável e saudável.
Se o coração estiver batendo normalmente e não houver outros problemas de saúde, a pessoa poderá ser liberada para retomar as atividades normais. As consultas de acompanhamento com um cardiologista podem ser recomendadas para verificações periódicas do ritmo e da função do coração.
Complicações de commotio cordis
O tratamento e a recuperação bem-sucedidos da commotio cordis podem resultar em problemas cardíacos adicionais. No entanto, você pode precisar de um eletrocardiograma para verificar se há algum distúrbio no ritmo cardíaco e a aprovação de um médico antes de ser liberado para praticar esportes novamente.
Ritmos cardíacos anormais contínuos (arritmias) podem exigir medicação e possivelmente um marcapasso. Você pode ser aconselhado contra esportes de contato ou atividades nas quais é possível trauma no peito.
Arritmias são geralmente o resultado de problemas cardíacos, como:
- doença arterial coronária
- um ataque cardíaco
- um problema estrutural com o coração
- um desequilíbrio de eletrólitos, como potássio e sódio
Como evitá-lo
Embora possa ser impossível prevenir lesões no peito no esporte ou em outras circunstâncias, como acidentes de carro, existem medidas que podem ser tomadas para reduzir as complicações do commotio cordis, incluindo a perda de vidas.
Entre os passos importantes que as equipes ou ligas juvenis podem adotar para combater o commotio cordis incluem:
- ter um treinador esportivo presente em treinos e jogos
- certifique-se de que um DEA esteja disponível em todas as instalações esportivas e que os treinadores e outros envolvidos saibam como acessá-lo facilmente
- educar treinadores, treinadores, pais e atletas sobre como reconhecer sintomas da commotio cordis, realizar RCP e usar um DEA
Os esforços para reduzir a probabilidade de lesão no peito propriamente dito incluem:
- certificando-se de que as almofadas e outros equipamentos de proteção sejam usados de maneira adequada e consistente
- ensinando aos atletas como evitar serem atingidos por uma bola, disco ou outro implemento que possa causar essa lesão
- evitando disparidades de força e peso entre atletas sempre que possível
- usando bolas de segurança e discos de hóquei
Outlook
Commotio cordis é uma condição perigosa. Se você tem uma criança praticando um esporte em que é possível uma lesão no peito, verifique se o equipamento de proteção disponível está sendo usado e se a escola ou liga envolvida tem um DEA e usuários treinados disponíveis o tempo todo.
A intervenção rápida pode salvar a vida de alguém que sofre de commotio cordis.
