Visão geral
Sangramento, também chamado de hemorragia, é o nome usado para descrever a perda de sangue. Pode se referir à perda de sangue dentro do corpo, chamada sangramento interno, ou à perda de sangue fora do corpo, chamada sangramento externo.
A perda de sangue pode ocorrer em quase todas as áreas do corpo. Sangramento interno ocorre quando o sangue vaza através de um vaso ou órgão danificado. Sangramento externo acontece quando o sangue sai através de uma ruptura na pele.
A perda de sangue por tecido hemorrágico também pode ser aparente quando o sangue sai através de uma abertura natural no corpo, como:
- boca
- vagina
- reto
- nariz
Quais são as causas comuns de sangramento?
Sangrar é um sintoma comum. Uma variedade de incidentes ou condições pode causar sangramento. As possíveis causas incluem:
Sangramento traumático
Uma lesão pode causar sangramento traumático. Lesões traumáticas variam em sua gravidade.
Tipos comuns de lesões traumáticas incluem:
- abrasões (arranhões) que não penetram muito abaixo da pele
- hematoma ou hematomas
- lacerações (cortes)
- perfure feridas de itens como agulhas, unhas ou facas
- lesões por esmagamento
- ferimentos de bala
Condições médicas
Existem também algumas condições médicas que podem causar sangramento. O sangramento devido a uma condição médica é menos comum que o sangramento traumático.
As condições que podem causar sangramento incluem:
- hemofilia
- leucemia
- doença hepática
- menorragia, sangramento menstrual intenso ou prolongado, como o que às vezes é visto na endometriose
- trombocitopenia, baixa contagem de plaquetas no sangue
- doença de von Willebrand
- deficiência de vitamina K
- trauma cerebral
- diverticulose do cólon
- câncer de pulmão
- bronquite aguda
Medicação
Alguns medicamentos e certos tratamentos podem aumentar suas chances de sangramento ou até causar sangramento. O seu médico irá avisá-lo quando eles prescreverem a terapia. E eles lhe dirão o que fazer se ocorrer sangramento.
Os medicamentos que podem ser responsáveis pelo sangramento incluem:
- anticoagulantes
- antibióticos, quando usados a longo prazo
- radioterapia
- aspirina e outros AINEs
Quando o sangramento é sinal de emergência?
Se o sangramento for grave, procure ajuda imediatamente. Você deve procurar ajuda de emergência se suspeitar de sangramento interno. Isso pode se tornar uma ameaça à vida.
Pessoas que têm distúrbios hemorrágicos ou tomam anticoagulantes também devem procurar ajuda de emergência para interromper o sangramento.
Procure ajuda médica se:
- a pessoa entrou em choque ou está com febre
- o sangramento não pode ser controlado usando pressão
- a ferida requer um torniquete
- o sangramento foi causado por uma lesão grave
- a ferida pode precisar de pontos para parar o sangramento
- objetos estranhos estão presos dentro da ferida
- a ferida parece estar infectada, como inchaço ou vazamento de pus amarelo-esbranquiçado ou marrom, ou apresenta vermelhidão
- a lesão ocorreu devido a uma mordida de um animal ou humano
Quando você pede ajuda, os serviços de emergência informam o que fazer e quando chegarão.
Na maioria dos casos, os serviços de emergência solicitarão que você continue pressionando a ferida e continue tranquilizando a pessoa que está sangrando. Você também pode ser solicitado a deitar a pessoa para reduzir o risco de desmaio.
Como o sangramento é tratado?
Uma pessoa pode sangrar até a morte em 5 minutos. Os espectadores podem salvar uma vida antes que a equipe de emergência possa chegar.
Existe uma campanha nacional chamada Stop the Bleed para ensinar qualquer um a parar de sangrar. Pessoas em acidentes de massa morreram por perda de sangue, mesmo quando suas feridas não deveriam ter sido fatais.
Primeiros socorros para sangramento traumático
É possível tratar sangramentos traumáticos externos. Procure ajuda de emergência se a pessoa estiver tendo algum dos sinais de emergência listados acima e se precisar de ajuda para parar o sangramento.
A pessoa que está sangrando deve tentar manter a calma para manter a frequência cardíaca e a pressão arterial controladas. A freqüência cardíaca ou a pressão arterial muito altas aumentam a velocidade do sangramento.
Deite a pessoa o mais rápido possível para reduzir o risco de desmaio e tente elevar a área que está sangrando.
Remova detritos soltos e partículas estranhas da ferida. Deixe itens grandes, como facas, flechas ou armas, onde estiverem. A remoção desses objetos pode causar mais danos e provavelmente aumentará o sangramento. Nesse caso, use ataduras e almofadas para manter o objeto no lugar e absorver o sangramento.
Use o seguinte para pressionar a ferida:
- um pano limpo
- ataduras
- roupas
- suas mãos (após aplicar luvas de proteção)
Mantenha a pressão média até que o sangramento diminua e pare.
Não:
- remova o pano quando o sangramento parar. Use uma fita adesiva ou roupas para enrolar o curativo e segure-o no lugar. Em seguida, coloque uma bolsa de gelo sobre a ferida.
- olhe para a ferida para ver se o sangramento parou. Isso pode perturbar a ferida e fazer com que ela comece a sangrar novamente.
- remova o pano da ferida, mesmo se o sangue penetrar no material. Adicione mais material por cima e continue a pressão.
- mover qualquer pessoa lesionada na cabeça, pescoço, costas ou perna
- aplicar pressão a uma lesão ocular
Use torniquetes apenas como último recurso. Uma pessoa experiente deve aplicar o torniquete. Para aplicar um torniquete, siga estas etapas:
- Identifique onde colocar o torniquete. Aplique-o em um membro entre o coração e o sangramento.
- Faça o torniquete usando ataduras, se possível. Enrole-os ao redor do membro e dê um nó de meio nó. Verifique se há espaço suficiente para amarrar outro nó com as pontas soltas.
- Coloque um bastão ou haste entre os dois nós.
- Torça o bastão para apertar o curativo.
- Prenda o torniquete no lugar com fita ou pano.
- Verifique o torniquete pelo menos a cada 10 minutos. Se o sangramento diminuir o suficiente para ser controlado com pressão, solte o torniquete e aplique pressão direta.
Quais são os sinais de uma emergência médica?
Você precisará de cuidados médicos de emergência se:
- sangramento é causado por uma lesão grave
- sangramento não pode ser controlado
- sangramento é interno
Os paramédicos tentarão controlar o sangramento antes de levá-lo ao hospital. Em alguns casos, os cuidados podem ser feitos em casa ou em uma maca. O tratamento necessário dependerá da causa do sangramento.
Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para interromper o sangramento.
Quais são as consequências do sangramento não tratado?
Um profissional médico deve consultar qualquer pessoa que tenha sangramento inexplicável ou não controlado.
Sangramento traumático
Se uma lesão ou acidente causar sangramento, poderá ser interrompido com os primeiros socorros locais. Se for apenas uma pequena ferida, pode curar sem mais cuidados.
Ferimentos mais significativos podem exigir suturas, curativos medicamentosos ou cirurgia corretiva.
Sangramento médico
Se uma condição médica causar sangramento e a condição não for identificada ou diagnosticada, é provável que o sangramento se repita.
Qualquer sangramento que continue sem tratamento médico pode ser fatal. Por exemplo, se alguém tiver sangramento agudo em um curto período de tempo e perder 30% ou mais de seu volume sanguíneo, poderá sangrar até a morte muito rapidamente e exigiria fluido intravenoso e transfusão de glóbulos vermelhos para ressuscitação.
Mesmo condições médicas que causam perda lenta de sangue ao longo do tempo podem acumular-se e causar lesões graves em órgãos, possivelmente levando à morte.
A exsanguinação, que é sangramento grave ou até a morte, pode ocorrer sem sangramento externo visível. Hemorragias internas catastróficas podem causar uma grande perda de sangue, como aneurismas rompidos de vasos sanguíneos.
