O que é cirurgia de feminização facial?
A cirurgia de feminização facial, ou FFS, é uma cirurgia que envolve a modificação estética de suas características faciais.
O objetivo é suavizar os traços masculinizados para uma forma mais tipicamente reconhecida como feminina. A SAF é comumente praticada por mulheres trans ou por pessoas trans não binárias designadas para o nascimento (AMAB). Também pode atrair mulheres cisgêneros.
O FFS é adaptado a cada pessoa e pode abranger todos os aspectos do rosto e pescoço. O FFS se concentra principalmente na estrutura óssea e na forma do nariz. Trabalhos com tecidos moles, como lifting facial e lifting de pescoço, podem ser incorporados quando necessário.
Quanto custa o FFS?
Historicamente, o FFS não é coberto por seguro de saúde ou assistência médica do governo. No entanto, algumas seguradoras estão começando a cobrir o FFS de alguns cirurgiões.
Os custos diretos do FFS geralmente variam de US $ 20.000 a US $ 50.000 e acima, dependendo do cirurgião e do número de procedimentos de componentes realizados.
As seguradoras geralmente classificam o FFS como um procedimento cosmético eletivo. No entanto, a SAF pode ter mais impacto na saúde mental e no bem-estar social de uma pessoa do que cirurgias genitais, como vaginoplastia e faloplastia. À medida que a sociedade se familiariza com questões de transgêneros, o estabelecimento médico parece estar lentamente reconhecendo a SAF como fundamental para o tratamento de transgêneros, em vez de opcional e eletiva.
Como escolher um médico
Para escolher o cirurgião certo, realize entrevistas pessoais ou pelo Skype com o maior número possível de cirurgiões. Certifique-se de fazer o maior número possível de perguntas para ter uma noção das variações de cada cirurgião em sua técnica e na maneira de cabeceira.
Muitos cirurgiões fazem apresentações ou consultas nas principais cidades e fazem aparições em conferências sobre transgêneros. Também ajuda a procurar ex-pacientes dos cirurgiões que lhe interessam. Você pode fazer isso através de fóruns online, grupos de suporte ou amigos em comum.
Como o FFS é realizado?
Os rostos masculinizados e não-esculpidos exibem uma série de diferenças sutis, que combinam a escala em direção a um rosto que é interpretado como masculino ou feminino. Cada área da face é abordada em procedimentos separados:
Procedimentos na testa
Os procedimentos da testa contornam a testa cortando ângulos rígidos e reduzindo a proeminência do osso da testa. Às vezes, a testa pode ser simplesmente raspada quando a protrusão da testa é menor e quando o próprio osso da testa é espesso.
Raspar fortemente o osso da testa pode resultar em um buraco na cavidade sinusal. Por esse motivo, pessoas com uma saliência maior na testa requerem um procedimento mais envolvido. Nesses casos, a frente do osso da sobrancelha é totalmente removida, expondo temporariamente a cavidade sinusal por trás dele. O osso removido é então contornado separadamente e substituído, para que fique plano.
Alterações na linha do cabelo
O trabalho na testa é frequentemente associado a procedimentos para alterar a linha do cabelo, a fim de neutralizar os efeitos de linhas retrocedidas ou da calvície masculina.
A testa é acessada através de uma incisão no couro cabeludo. A abordagem mais comum é cortar ao longo da linha do cabelo, o que permite que o couro cabeludo e a linha do cabelo sejam fisicamente movidos para frente, diminuindo toda a linha do cabelo. Este foi o único procedimento disponível por muitos anos. O avanço da linha do cabelo tornou-se o padrão padrão, apesar de às vezes ter um efeito masculinizante.
Nos últimos anos, um novo método de incisão coronal (ao longo da parte superior da cabeça) foi pioneiro pelo FacialTeam na Espanha. A incisão coronal oculta a cicatriz da incisão na maior parte dos pelos da cabeça da pessoa. Ele fica voltado para cima, longe da vista da maioria das outras pessoas.
Se você estiver interessado em receber transplantes capilares, converse com seu médico sobre uma incisão coronal. Ao contrário do procedimento de avanço da linha do cabelo, uma incisão coronal permite transplantes capilares simultâneos. Isso ocorre porque a incisão está longe da linha do cabelo.
O recebimento de transplantes capilares simultâneos com um avanço padrão da linha capilar fará com que o cabelo transplantado seja rejeitado pelo tecido cicatricial ao redor da incisão.
Os transplantes capilares permitem que os cirurgiões atinjam as áreas da linha do cabelo que precisam de reforço sem avançar peças desnecessárias que talvez não precisem esteticamente. O método de incisão coronal está lentamente sendo incorporado às práticas de outros cirurgiões.
Procedimentos de nariz
A rinoplastia, conhecida popularmente como nariz, contorna o nariz para se ajustar às normas não-masculinizadas, mantendo a proporção natural com o restante das características faciais.
A rinoplastia transgênero não difere da rinoplastia cosmética padrão. No entanto, um cirurgião experiente com FFS às vezes pode fornecer melhores resultados, especialmente quando várias facetas da face estão sendo alteradas ao mesmo tempo.
Quando mudanças menos extremas são necessárias, a rinoplastia pode ser realizada sem cicatrizes externas. Ao realizar alterações no nariz com mais envolvimento, pode ser necessária uma "rinoplastia aberta". Isso resulta em uma pequena cicatriz entre as narinas, mas geralmente é quase imperceptível.
Aumento da bochecha
O aumento das bochechas é um procedimento menos comum. Só é recomendado por alguns cirurgiões em certos casos.
O aumento da bochecha pode envolver implantes ou enxerto de gordura. Para muitas pessoas, quando os hormônios sintéticos começam a redistribuir a gordura corporal, as bochechas ficam suficientemente mais cheias por conta própria. Isso torna um procedimento cirúrgico desnecessário.
Elevação labial
Os rostos masculinizados e não -culinizados têm proporções diferentes de pele acima dos lábios (até a base do nariz) e abaixo dos lábios (até a ponta do queixo).
As faces não-esculpidas tendem a ter uma distância menor entre o lábio superior e a base do nariz. O lábio superior geralmente se curva mais para cima. Um rosto masculinizado pode receber um lifting labial. Isso diminui a distância acima do lábio e ajusta a orientação do lábio.
Genioplastia
A genioplastia modifica o queixo. Os cirurgiões geralmente se aproximam do queixo e da mandíbula através de incisões na boca, ao longo da linha da gengiva.
Alguns queixos exigem uma redução do queixo. Neste procedimento, ossos e saliências são raspadas e suavizadas.
Outras vezes, é recomendado um aumento do queixo. Nesse caso, os cirurgiões cortam a parte inferior do osso do queixo em uma cunha. Em seguida, deslizam-na para a frente, afastando-a da mandíbula e recolocando-a na posição avançada. Como alternativa, um implante de queixo pode ser usado quando apropriado.
Cirurgia de mandíbula
A cirurgia da mandíbula se concentra nos cantos traseiros da mandíbula, onde o osso gira em direção às orelhas. Um cirurgião pode suavizar saliências fortes. No entanto, existem limites para as reduções. O osso da mandíbula contém um nervo crucial. Reduções agressivas correm o risco de expor ou cortar o nervo.
Barbear traqueal
Um barbear traqueal reduz a aparência do pomo de Adão. Às vezes, a incisão é feita diretamente no pomo de Adão. Quando possível, o cirurgião fará a incisão logo abaixo do queixo, para que as cicatrizes sejam menos visíveis.
Procedimentos de tecidos moles
Os procedimentos de tecidos moles podem ser realizados em conjunto com os principais procedimentos de FFS listados acima. Isso pode incluir:
- injecções labiais
- elevadores oculares
- elevadores de rosto
- elevadores de sobrancelha
Mas, na maioria dos casos, esses procedimentos não são fundamentais para a maneira como as pessoas percebem o sexo de um rosto.
Como se preparar para o FFS
Os cirurgiões exigem que as pessoas parem de tomar terapia de reposição hormonal duas semanas antes da cirurgia e se abstenham por duas semanas após a cirurgia antes de iniciar novamente. Informe o seu cirurgião sobre quaisquer outros medicamentos que você tome regularmente. Eles informarão se você precisar parar de tomá-los para o procedimento. Nunca pare de tomar medicamentos com a aprovação de um médico.
Seu cirurgião pode ter outros requisitos com base no procedimento que você está recebendo. Se você estiver sob anestesia geral, isso inclui jejum.
Riscos e possíveis efeitos colaterais do FFS
Os riscos do FFS incluem:
- Danos nos nervos da mandíbula ou queixo. Isso pode resultar em perda permanente de sensação ou função no rosto e na língua.
- Infecções causadas por implantes de queixo e bochecha.
Os nervos também são cortados durante a incisão no couro cabeludo, mas a maioria das pessoas recupera quase toda a sensação na pele do couro cabeludo à medida que se recupera.
Se você optar por preenchimentos de lábios ou sobrancelhas, tenha muito cuidado com preenchimentos permanentes, como silicone. As cargas dissolúveis (como o ácido hialurônico) permitem alterar a aparência do tecido mole à medida que as características faciais mudam com a idade.
O que esperar após o FFS
O tempo de recuperação varia de acordo com os procedimentos executados. Em geral, você pode esperar voltar para casa após a cirurgia. Você provavelmente precisará descansar em tempo integral por duas semanas. Você deve evitar voltar ao trabalho ou levantar objetos pesados por seis semanas.
Se você receber trabalho na testa, seu cirurgião ancorará as sobrancelhas no lugar. Portanto, você deve evitar arrancar as sobrancelhas por algumas semanas enquanto as âncoras endurecem e o tecido cicatriza.
O trabalho da rinoplastia é particularmente delicado. Cuidados especiais devem ser tomados para não impactar o nariz por várias semanas após a cirurgia.
