O que é vômito intratável?
O vômito intratável refere-se ao vômito difícil de controlar. Não diminui com o tempo ou com os tratamentos tradicionais. O vômito intratável é frequentemente acompanhado de náusea, quando você constantemente se sente como se estivesse prestes a vomitar.
Essa condição é preocupante porque, quando você não consegue manter nada em baixo, é difícil manter-se hidratado e obter nutrientes suficientes. Isso pode fazer você se sentir fraco e cansado. Tomar medidas para um diagnóstico e receber tratamento médico pode ajudar.
O que causa isso?
Se você ou um ente querido estiver experimentando vômitos e náuseas intratáveis, consulte um médico. O seu médico provavelmente fará várias perguntas importantes para descobrir sintomas e possíveis diagnósticos em potencial. Algumas das causas mais comuns de vômito intratável incluem:
Gastroenterite aguda
A gastroenterite aguda ocorre quando um organismo infeccioso irrita o trato digestivo, resultando em náusea e vômito. Alguns dos organismos mais comuns associados ao vômito incluem:
- rotavírus
- norovírus
- Staphylococcus aureus
Se a causa subjacente for uma bactéria ou um parasita, seu médico poderá prescrever tratamentos. Infelizmente, os vírus não têm outra cura senão o tratamento de suporte.
A gastroenterite de longa duração pode exigir que você receba líquidos intravenosos e medicamentos anti-náusea para reduzir os efeitos do vômito. Exemplos desses medicamentos incluem ondansetron (Zofran) e prometazina (Phenergan).
Náusea pós-operatória
Muitas pessoas podem ter vômitos intratáveis após receber gases anestésicos e medicamentos associados à cirurgia. Como alguns medicamentos podem demorar para desaparecer, você pode ter um longo período de vômito e náusea.
Sabe-se que algumas pessoas correm maior risco de náusea no pós-operatório. Isso inclui mulheres, não fumantes e aqueles que recebem analgésicos opióides durante ou após a cirurgia. Essa náusea geralmente se resolve com o tempo.
Pressão intracraniana aumentada
Pressão intracraniana (PIC) é o equilíbrio entre sangue, líquido cefalorraquidiano e o cérebro no crânio. Se o seu ICP ficar muito alto, você poderá começar a se sentir doente. Algumas causas comuns de aumento da PIC incluem:
- hidrocefalia (inchaço do cérebro)
- tumor
- abscesso
- infecção cerebral
- pseudotumor cerebral
O tratamento para PIC depende da causa subjacente. Pode incluir medicamentos para reduzir o inchaço, bem como a remoção de um tumor ou coágulo sanguíneo que afeta o cérebro.
Tomar quimioterapia e outros medicamentos
Alguns medicamentos, especialmente os quimioterápicos, têm maior probabilidade de causar náusea e vômito intratáveis. Os médicos geralmente tentam evitar isso prescrevendo medicamentos a serem tomados antes, durante e após o tratamento quimioterápico. No entanto, eles podem não ser eficazes na redução dos sintomas associados à náusea.
Outros medicamentos também podem causar náuseas e vômitos intratáveis. Esses incluem:
- antibióticos
- digoxina
- medicações anti-convulsivas
- opiáceos
- hormonas
Converse com seu médico sobre como interromper um medicamento com segurança, reduzir sua dose ou mudar para um tratamento comparável se estiver tendo efeitos colaterais negativos.
Obstrução da saída gástrica
A obstrução da saída gástrica, também conhecida como estenose pilórica, pode afetar a capacidade do estômago de esvaziar efetivamente. O piloro é a porção do estômago que conecta o estômago ao intestino delgado. Se o alimento digerido não puder passar para o intestino delgado, ele pode se acumular e ocorrer náusea.
Pessoas com úlcera péptica a longo prazo correm maior risco de obstrução da saída gástrica. Às vezes, você pode precisar de dilatação ou aumento do piloro para ajudar seu estômago a esvaziar com mais eficácia.
Gastroparesia
Gastroparesia é uma condição que ocorre quando seu sistema gástrico não se move efetivamente. Como resultado, você pode sentir náusea e vômito.
Um médico pode ouvir o estômago e usar métodos não invasivos, como o ultra-som, para visualizar o movimento do estômago e diagnosticar gastroparesia. Diabetes é uma causa comum.
Fazer alterações em sua dieta e tomar medicamentos para estimular o esvaziamento gastrointestinal pode ajudar.
Hiperemese gravídica
Essa condição afeta cerca de 1% das mulheres grávidas. Com a hiperemese gravídica, você terá náuseas severas. Geralmente requer hospitalização por fluidos intravenosos para evitar a desidratação. A condição ocorre mais comumente nas primeiras nove semanas de gravidez, mas pode continuar por todo o período.
Comer refeições menores e tomar medicamentos para reduzir a náusea pode ajudar. No entanto, você deve sempre conversar com seu médico antes de iniciar qualquer medicamento para garantir que eles não afetem sua gravidez.
Síndrome de vômito de náusea crônica
Na síndrome de vômito de náusea crônica, você tem vômito crônico por três meses com sintomas co-ocorrentes que incluem:
- náusea que ocorre uma vez ao dia
- vômito pelo menos uma vez por semana
Um médico provavelmente descartará outras causas potenciais por meio de uma endoscopia digestiva alta. Isso envolve a inserção de um escopo na garganta para avaliar o esôfago. Se não houver outras causas em potencial, a síndrome de vômito náusea crônica pode ser responsável.
Síndrome do vômito cíclico
A síndrome do vômito cíclico é uma condição médica na qual você experimenta episódios de vômito que duram de três a seis dias e, em seguida, os sintomas melhoram. Essa condição geralmente ocorre em crianças, mas também pode ocorrer em adultos.
Os médicos não sabem o que causa a síndrome do vômito cíclico, mas algumas teorias incluem alergias alimentares ou flutuações hormonais (especialmente relacionadas ao ciclo menstrual de uma mulher). O uso crônico de altas doses de maconha é outra causa suspeita da síndrome do vômito cíclico.
Qual é a perspectiva?
O vômito intratável pode ter muitas causas em potencial. É importante procurar tratamento antes de experimentar os efeitos mais graves, incluindo desidratação e desnutrição.
Idealmente, um médico pode identificar a causa subjacente e prescrever tratamentos para ajudar a reduzir esses efeitos. Entre em contato com um médico o mais rápido possível para iniciar o processo de diagnóstico.
