O que são antidepressivos?
Os antidepressivos são medicamentos que ajudam a tratar os sintomas da depressão. A maioria afeta um tipo de produto químico chamado neurotransmissor. Neurotransmissores transmitem mensagens entre as células do seu cérebro.
Apesar do nome, os antidepressivos podem tratar uma variedade de condições além da depressão. Esses incluem:
- transtornos de ansiedade e pânico
- distúrbios alimentares
- insônia
- dor crônica
- enxaquecas
Os antidepressivos também podem ajudar a tratar os sintomas da menopausa. Leia para saber mais sobre os benefícios dos antidepressivos para a menopausa.
Quais são os diferentes tipos de antidepressivos?
Existem quatro tipos principais de antidepressivos:
- Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs). Os ISRS aumentam a quantidade do neurotransmissor serotonina no cérebro. Os médicos geralmente prescrevem esses medicamentos primeiro porque causam menos efeitos colaterais.
- Inibidores da recaptação de serotonina-noradrenalina (SNRIs). Os SNRIs aumentam a quantidade de serotonina e noradrenalina no seu cérebro.
- Antidepressivos tricíclicos. Estes mantêm mais serotonina e noradrenalina disponíveis no seu cérebro.
- Inibidores da monoamina oxidase (MAOIs). Serotonina, noradrenalina e dopamina são todas monoaminas. Uma monoamina é um tipo de neurotransmissor. Seu corpo cria naturalmente uma enzima chamada monoamina oxidase que os destrói. Os MAOIs funcionam impedindo que esta enzima atue nas monoaminas do cérebro. No entanto, os MAOIs raramente são mais prescritos, pois podem causar efeitos colaterais mais graves.
Quais são os benefícios dos antidepressivos para a menopausa?
Os antidepressivos podem aliviar os sintomas vasomotores da menopausa. Os sintomas vasomotores envolvem os vasos sanguíneos. Eles incluem coisas como:
- ondas de calor
- suor noturno
- rubor da pele
Estes também são alguns dos sintomas mais comuns da menopausa. Quase 80% das mulheres na menopausa apresentam esses sintomas, observa um estudo de 2014.
Estudos sugerem que baixas doses de ISRS ou ISRS podem ajudar a reduzir os sintomas vasomotores, especialmente ondas de calor e suores noturnos. Por exemplo, um ensaio clínico de 2014 descobriu que uma dose baixa da venlafaxina SNRI (Effexor) funcionava quase tão bem quanto a terapia hormonal tradicional para reduzir as ondas de calor.
Outro estudo clínico de 2015 descobriu que uma dose baixa da paroxetina do ISRS (Paxil) melhorou a qualidade do sono em mulheres na menopausa. O sono melhorado dos participantes foi devido a menos sintomas vasomotores durante a noite enquanto tomava paroxetina.
Os resultados desses estudos são promissores, mas os especialistas ainda não sabem ao certo por que os ISRSs e os SNRIs reduzem os sintomas vasomotores. Pode estar relacionado à capacidade de equilibrar os níveis de noradrenalina e serotonina. Ambos os neurotransmissores ajudam a estabilizar a temperatura do corpo.
Lembre-se de que os antidepressivos são conhecidos apenas por ajudar com afrontamentos e suores noturnos. Se você deseja tratar outros sintomas da menopausa, a terapia hormonal pode ser uma opção mais eficaz.
Quais são os efeitos colaterais dos antidepressivos?
Os antidepressivos podem causar uma variedade de efeitos colaterais. Os ISRS geralmente causam menos efeitos colaterais. O seu médico pode sugerir tentar esse tipo primeiro.
Os efeitos colaterais comuns em diferentes tipos de antidepressivos incluem:
- boca seca
- náusea
- nervosismo
- inquietação
- insônia
- problemas sexuais, como disfunção erétil
Os antidepressivos tricíclicos, incluindo a amitriptilina, podem causar efeitos colaterais adicionais, como:
- visão embaçada
- constipação
- Quedas na pressão arterial em pé
- retenção urinária
- sonolência
Os efeitos colaterais dos antidepressivos também variam entre os medicamentos, mesmo dentro do mesmo tipo de antidepressivo. Trabalhe com seu médico para escolher um antidepressivo que ofereça o maior benefício com o menor número de efeitos colaterais. Você pode precisar tentar alguns antes de encontrar um que funcione.
Os antidepressivos são seguros?
Antidepressivos são geralmente seguros. No entanto, a maioria dos antidepressivos usados para sintomas da menopausa é considerada uso off label. Isso significa que os fabricantes de antidepressivos não realizaram os mesmos testes rigorosos para garantir segurança e eficácia no tratamento de ondas de calor e suores noturnos.
Há um medicamento chamado Brisdelle que foi estudado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA especificamente para tratar sintomas vasomotores. Demonstrou-se eficaz na redução de ondas de calor e suores noturnos durante a menopausa.
Os antidepressivos também podem interagir com outros medicamentos, por isso, informe o seu médico sobre todos os medicamentos vendidos sem receita e sem receita médica. Isso inclui vitaminas e suplementos também.
Você também deve informar o seu médico se tiver:
- colesterol alto
- uma história de doença cardíaca
- um risco aumentado de ataque cardíaco ou derrame
- glaucoma
- próstata aumentada
O seu médico pode ajudá-lo a avaliar os benefícios e riscos do uso de antidepressivos para os sintomas da menopausa.
Síndrome da serotonina
A síndrome da serotonina é uma condição rara, mas grave, que ocorre quando seus níveis de serotonina estão muito altos. Tende a acontecer quando você usa antidepressivos, especialmente MAOIs, com outros medicamentos, suplementos ou drogas ilícitas que aumentam seus níveis de serotonina.
Coisas que podem interagir com antidepressivos e causar síndrome da serotonina incluem:
- Dextrometorfano. Este é um ingrediente comum em medicamentos sem prescrição para resfriados e tosse.
- Triptanos. Estes são um tipo de medicamento anti-enxaqueca.
- Suplementos de ervas. Estes incluem ginseng e erva de São João.
- Drogas ilícitas. Estes incluem LSD, ecstasy, cocaína e anfetaminas.
- Outros antidepressivos.
Procure tratamento médico de emergência se tiver algum destes efeitos colaterais enquanto estiver tomando antidepressivos:
- confusão
- espasmos e tremores musculares
- rigidez muscular
- suando
- batimento cardíaco acelerado
- reflexos hiperativos
- pupilas dilatadas
- convulsões
- falta de resposta
A linha inferior
Tratar afrontamentos e suores noturnos é um dos usos mais populares de alguns antidepressivos. Recentemente, o FDA aprovou o uso de Brisdelle para esses sintomas.
Baixas doses de antidepressivos geralmente causam menos efeitos colaterais e reduzem certos riscos da terapia hormonal. No entanto, os antidepressivos ajudam apenas com certos sintomas da menopausa. Trabalhe com seu médico para descobrir a opção de tratamento mais eficaz para seus sintomas.
