Artrite reumatoide
A artrite reumatóide (AR) é um tipo de artrite que pode afetar qualquer pessoa em qualquer idade. No entanto, é mais comum em mulheres e geralmente aparece pela primeira vez na meia idade. Como outros tipos de artrite, a AR causa articulações inchadas e doloridas.
Ao contrário da osteoartrite, que é o resultado do desgaste natural das articulações envelhecidas com um baixo nível de inflamação, a AR é o resultado do seu sistema imunológico atacar suas articulações, causando muita inflamação. A razão exata por que isso acontece ainda não está totalmente esclarecida.
Continue lendo para saber mais sobre a inflamação, bem como os níveis e testes de proteína C reativa (PCR).
Inflamação da AR
Se você tem AR, suas articulações estão inflamadas. A inflamação é um processo natural que ocorre quando o sistema imunológico ataca um invasor estrangeiro.
Quando funcionam corretamente, as células imunológicas correm para uma área de infecção, como um corte, e vão para o trabalho. Isso faz com que a área fique inflamada, vermelha e dolorida. Eventualmente, ele se resolve.
A inflamação induzida pela AR ocorre porque seu sistema imunológico confunde suas articulações com um invasor. Em vez de se resolver, persiste.
proteína C-reativa
A proteína C reativa (PCR) é uma proteína produzida pelo fígado e encontrada no sangue. Os níveis de PCR no seu sangue aumentam em resposta à inflamação.
Os níveis de PCR no sangue também aumentam quando você tem uma infecção ou lesão importante no tecido. Níveis altos de CRP caem quando o gatilho subjacente está sob controle.
PCR e diagnóstico de AR
Nenhum teste único pode confirmar que você tem RA. No entanto, medir os níveis de PCR no sangue pode fazer parte de um diagnóstico abrangente. Também pode ser usado para acompanhar o grau de inflamação ao longo do tempo.
Para confirmar um diagnóstico de AR, seu médico irá:
- Analise outros testes de laboratório, como o anticorpo fator reumatóide e o anticorpo peptídeo citrulinado cíclico (CCP).
- Avalie a quantidade de inchaço e dor nas articulações e rigidez matinal.
- Documente a duração dos seus sintomas.
- Examine os raios X das mãos e pés para verificar se há erosões ou danos nos ossos.
O teste CRP
Para fazer um teste de PCR, tudo que você precisa fazer é dar uma amostra de sangue. Uma vez que seu sangue é coletado, ele irá para um laboratório para teste. O seu médico informará os resultados ou você poderá vê-los online.
Quase não há risco associado à coleta de sangue para o teste de PCR.
Níveis normais de PCR
Seus níveis de PCR devem estar normais se você não tiver nenhuma infecção ou condição inflamatória crônica, como AR, doença de Crohn ou lúpus.
A PCR é geralmente medida em miligramas de PCR por litro de sangue (mg / L). Os níveis normais de PCR estão abaixo de 3,0 mg / L. Lembre-se de que o intervalo de referência normal geralmente varia entre os laboratórios.
Um teste de PCR de alta sensibilidade pode detectar níveis abaixo de 10,0 mg / L. Esse tipo de teste é realizado principalmente para determinar o risco de doença cardiovascular.
Pensa-se que níveis de PCR acima de 3,0 mg / L colocam você em um risco acima da média de doenças cardíacas. Níveis de PCR acima de 10,0 mg / L significam infecção ou uma condição inflamatória como a AR.
Níveis elevados de PCR
Se você estiver fazendo o teste de AR, seu médico provavelmente solicitará um teste CRP padrão em vez de um teste de alta sensibilidade. Se os seus níveis de PCR estiverem elevados, pode ser um sinal de AR ou outra condição inflamatória. No entanto, isso por si só não confirma o diagnóstico.
Níveis de PCR e resposta ao tratamento
Depois que seu médico confirmar um diagnóstico de AR, ele poderá solicitar testes de PCR ocasionais. Seus níveis de PCR são úteis para indicar quão bem seus tratamentos estão funcionando.
Por exemplo, se você tentar um novo medicamento, seu médico poderá testar seus níveis de PCR algumas semanas após o início.
Se seus níveis caíram, o medicamento provavelmente está ajudando. Se seus níveis de PCR aumentarem, seu médico saberá que você está tendo um surto. Pode ser necessário ajustar seus medicamentos ou tentar um novo tratamento.
Problemas com testes de CRP
Medir os níveis de PCR não é um método perfeito para diagnosticar AR ou determinar a eficácia de um tratamento. Isso ocorre porque o CRP não é específico para RA. Níveis elevados de PCR podem indicar qualquer tipo de infecção ou condição inflamatória.
Alguns estudos mostraram que até 45% das pessoas testadas tinham níveis normais de PCR, mas eram consideradas com AR.
