Visão geral
As insulinas das refeições são insulinas de ação rápida. Eles são tomados imediatamente antes ou após as refeições para ajudar a controlar os picos de açúcar no sangue que acontecem quando você come. O seu médico provavelmente prescreverá uma insulina durante a refeição para tomar uma insulina de ação prolongada.
O principal trabalho da insulina é manter o nível de glicose na corrente sanguínea dentro de um intervalo normal. A quantidade e o tipo de insulina variam de pessoa para pessoa. Isso depende da dieta, estilo de vida e seu caso específico de diabetes.
Continue lendo para saber mais sobre a insulina durante as refeições, incluindo como ela difere de outros tipos de insulina e a melhor maneira de tomá-la.
Insulina na hora das refeições vs. outros tipos de insulina
A insulina na hora da refeição funciona de maneira diferente dos outros tipos de insulina. A principal diferença entre os diferentes tipos de insulina é a rapidez com que eles começam a agir no sangue e por quanto tempo são eficazes. Aqui está um detalhamento:
- A insulina de ação rápida (às refeições), às vezes chamada de insulina em bolus, é projetada para agir rapidamente sobre o açúcar no sangue durante uma refeição. Os efeitos desse tipo de insulina podem começar em menos de cinco minutos e atingir o pico após cerca de uma hora. Funciona por aproximadamente três horas.
- A insulina regular (de ação curta) começa a funcionar 30 minutos após a injeção, atinge o pico cerca de duas horas após a injeção e funciona por cinco a oito horas.
- A insulina de ação prolongada, também chamada de insulina basal ou de fundo, funciona em seu corpo durante o dia para controlar o açúcar no sangue, mesmo quando você não está comendo. Os efeitos geralmente começam cerca de duas a quatro horas após a injeção e duram entre 18 e 42 horas, dependendo da marca exata de insulina basal.
- A insulina de ação intermediária é semelhante a uma insulina de ação prolongada, exceto que ela não funciona por tanto tempo. Atinge a corrente sanguínea cerca de duas horas após a injeção e é eficaz por cerca de 12 a 16 horas. Você terá que tomar mais doses de insulina de ação intermediária ao longo do dia.
- A combinação ou insulina mista, também conhecida como terapia de bolus basal, inclui uma insulina de ação prolongada e uma insulina de ação rápida no mesmo frasco. Uma injeção imita mais de perto como a insulina do corpo funcionaria naturalmente durante um dia típico.
Benefícios da insulina na hora das refeições
O maior benefício de tomar uma insulina durante as refeições em cima de um regime intermediário ou de ação prolongada é que ela permite que você corresponda de perto como seu próprio corpo liberaria insulina naturalmente se fosse capaz de fazê-lo.
Outra vantagem é que ele permite que suas refeições sejam flexíveis. Desde que se lembre de tomar insulina durante as refeições 15 a 20 minutos antes da refeição ou lanche, você poderá fazer suas refeições sempre que quiser.
Como saber se a insulina nas refeições é adequada para você
A maioria dos médicos começa com uma insulina de ação prolongada no início. Às vezes, porém, a insulina de ação prolongada não é suficiente para manter o açúcar no sangue no nível desejado ao longo do dia.
Quando você come uma refeição, os níveis de açúcar no sangue podem aumentar rapidamente. Esse "pico" de açúcar no sangue pode ser muito alto para o controle da insulina de ação prolongada. É quando seu médico pode adicionar insulina durante a refeição à sua terapia de ação prolongada ou prescrever uma combinação de insulina.
O seu médico irá trabalhar com você para descobrir se você precisa de insulina na hora das refeições. Eles pedirão que você anote o quanto o açúcar no sangue flutua ao longo do dia. Eles também perguntam sobre seu estilo de vida e hábitos alimentares.
O seu médico provavelmente recomendará que você adicione insulina durante a refeição à insulina de ação prolongada se seus níveis de glicose ainda estiverem muito altos após a refeição.
Você continuará a tomar sua insulina de ação prolongada, conforme prescrito pelo seu médico. Mas você também tomará a insulina antes das refeições (como antes do café da manhã, almoço, jantar e antes de um lanche grande).
Como tomar insulina às refeições
Como o nome sugere, a insulina na hora das refeições é tomada nas refeições, geralmente logo antes da refeição.
Antes de injetar uma insulina na hora das refeições, você precisará determinar a dose que precisa. A dose que você toma depende de quantos carboidratos você planeja comer na refeição.
Quanto maior a quantidade de carboidratos, mais os alimentos aumentam o açúcar no sangue. Isso significa que você precisará de mais insulina. Você também precisará observar o que come e evitar alimentos ricos em açúcar e carboidratos processados.
Se não tiver a certeza de como calcular a dose com base na sua refeição, consulte o seu médico. Existem também vários aplicativos para smartphone disponíveis para ajudá-lo a descobrir sua dose.
Além de sua dieta, o exercício também afeta a quantidade de insulina que você precisa injetar nas refeições. O exercício pode aumentar a sensibilidade à insulina por até 48 horas e pode exigir uma redução nas doses de insulina.
As doses de insulina funcionam mais rápido quando administradas no abdômen. Cada injeção de insulina durante a refeição deve ser administrada na mesma parte geral do corpo (mas não exatamente no mesmo local) para obter melhores resultados.
Melhores horários para tomar insulina nas refeições
Quando você começa a tomar insulina, seu médico pode entrar em contato com você com frequência. Eles podem fazer você ajustar a quantidade que você gasta ou o tempo gasto com base nos resultados dos testes de açúcar no sangue. Você precisará ajustar sua dose e agendar até encontrar uma que funcione melhor.
Pesquisas mostram que o melhor momento para tomar insulina durante as refeições é de 15 a 20 minutos antes de você fazer uma refeição. Você também pode tomá-lo após a refeição, mas isso pode aumentar o risco de um episódio hipoglicêmico.
Não entre em pânico se você esquecer de tomar sua insulina antes da refeição. Em vez disso, tome-o no final da refeição e fique de olho na glicose no sangue.
Se você esquecer de tomar sua insulina e já estiver na hora de outra refeição, seu nível de glicose no sangue provavelmente será mais alto do que normalmente é antes de uma refeição. Se isso acontecer, meça a glicose no sangue e, em seguida, administre a dose para a refeição, além de uma dose de correção para cobrir o nível mais alto de glicose.
Se você se esquecer de tomar insulina na hora das refeições com frequência, converse com seu médico e ele poderá prescrever um tipo diferente de insulina para você.
Desvantagens da insulina na hora das refeições
Uma desvantagem da insulina na hora das refeições é a necessidade de se injetar insulina várias vezes ao dia. Você precisará se sentir confortável com a injeção no trabalho e quando sair com os amigos.
A insulina na hora da refeição também exige que você conte seus carboidratos e ajuste sua dose de acordo. Isso pode exigir bastante paciência e prática. O seu médico e a equipe de atendimento ao diabetes podem fornecer orientações sobre a quantidade de insulina a ser tomada.
O teste de glicemia será útil para ajudá-lo a aprender quanta insulina você precisa tomar.
Um efeito colateral da insulina na hora das refeições é o ganho de peso. O ganho de peso com insulina pode ser difícil de gerenciar, mas existem maneiras de mantê-la sob controle.
A insulina na hora da refeição também traz outros riscos. Se você tomar insulina na hora das refeições, mas não puder comer, poderá se tornar hipoglicêmico. A hipoglicemia ocorre quando os níveis de açúcar no sangue ficam muito baixos. Isso pode ser muito perigoso.
Para interromper os efeitos da hipoglicemia, você precisará ter guias de glicose ou outra fonte de carboidratos à mão. aqui estão alguns exemplos:
- 1/2 xícara de suco de frutas
- 5 doces pequenos, como o LifeSavers
- 2 colheres de sopa de passas
O takeaway
Quando usada em conjunto com uma insulina de ação longa ou intermediária, a insulina na hora das refeições é uma ótima maneira de imitar a programação natural de insulina do seu corpo. Pode demorar um pouco de prática para entender quanta insulina às refeições você precisa injetar antes de comer uma refeição ou lanche, mas você aprenderá o que é melhor para o seu corpo.
Se você não tiver certeza de quantas vezes injetar insulina na hora das refeições, quanto injetar ou como medir sua glicemia, pergunte ao seu médico ou educador sobre diabetes.
