O que é uma erupção cutânea?
Uma erupção cutânea, às vezes chamada de erupção, é uma reação que sua pele pode ter com certos medicamentos.
Quase qualquer medicamento pode causar erupção cutânea. Mas antibióticos (especialmente penicilinas e medicamentos com sulfa), AINEs e anti-convulsões são os medicamentos mais comuns para causar erupção cutânea.
Continue lendo para saber mais sobre os diferentes tipos de erupções cutâneas e como gerenciá-las.
Como são as erupções cutâneas?
A maioria das erupções cutâneas é simétrica. Isso significa que eles parecem iguais em ambas as partes do seu corpo.
As erupções cutâneas com medicamentos também não tendem a causar outros sintomas além da aparência, embora alguns sejam acompanhados de coceira ou sensibilidade.
Geralmente, você pode separar uma erupção cutânea de outras erupções cutâneas, pois elas tendem a coincidir com o início de uma nova droga. Mas, em alguns casos, pode levar um medicamento até duas semanas para causar uma erupção cutânea.
A erupção cutânea geralmente desaparece quando você para de tomar o medicamento.
Aqui está uma olhada em algumas das erupções cutâneas mais comuns.
Erupções exantematosas
Este é o tipo mais comum de erupção cutânea, representando cerca de 90% dos casos. É marcado por pequenas lesões na pele avermelhada. Essas lesões podem ser elevadas ou planas. Às vezes, você também pode notar bolhas e lesões cheias de pus.
As causas comuns de erupções cutâneas exantemáticas incluem:
- penicilinas
- medicamentos sulfa
- cefalosporinas
- medicamentos anti-convulsivos
- alopurinol
Erupções urticárias
Urticária é outra palavra para urticária. As colmeias são o segundo tipo mais comum de erupção cutânea. São pequenas protuberâncias vermelhas pálidas que podem formar manchas maiores. As colmeias também costumam ter muita coceira.
As causas comuns de erupções cutâneas causadas por urticária incluem:
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
- Inibidores da ECA
- antibióticos, especialmente penicilina
- anestésicos gerais
Reações de fotosensibilidade
Alguns medicamentos podem tornar sua pele mais sensível à luz ultravioleta. Isso pode resultar em uma queimadura de sol com coceira, se você sair sem proteção adequada.
Drogas que tendem a causar fotosensibilidade incluem:
- certos antibióticos, incluindo tetraciclina
- medicamentos sulfa
- antifúngicos
- anti-histamínicos
- retinóides, como isotretinoína
- estatinas
- diuréticos
- alguns AINEs
Eritroderma
Esse tipo faz com que quase toda a pele fique com coceira e vermelha. A pele também pode ficar escamosa e quente ao toque. Febre também pode ocorrer.
Muitos medicamentos podem causar eritrodermia, incluindo:
- medicamentos sulfa
- penicilinas
- medicamentos anti-convulsivos
- cloroquina
- alopurinol
- isoniazida
Uma condição de saúde subjacente também pode causar eritrodermia.
Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e necrólise epidérmica tóxica (NET)
SJS e RTE são considerados a mesma condição, mas há uma pequena diferença entre os dois:
- SJS envolve menos de 10 por cento do corpo.
- A NET envolve mais de 30% do corpo.
SJS e RTE são marcados por bolhas grandes e dolorosas. Eles também podem causar grandes áreas da camada superior da pele, deixando feridas cruas e abertas.
As causas comuns relacionadas a medicamentos incluem:
- medicamentos sulfa
- medicamentos anti-convulsivos
- alguns AINEs
- alopurinol
- nevirapina
Necrose cutânea induzida por anticoagulante
Alguns anticoagulantes, como a varfarina, podem causar necrose cutânea induzida por anticoagulantes. Isso faz com que a pele fique vermelha e dolorida.
Eventualmente, os tecidos abaixo da pele morrem. Geralmente, isso só acontece no início de tomar uma dose muito alta de um diluente de sangue.
Reação medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS)
O DRESS é um tipo raro de erupção cutânea que pode ser fatal. Pode levar de duas a seis semanas para que os sintomas apareçam após o início de um novo medicamento.
Uma erupção cutânea de DRESS parece vermelha e geralmente começa na face e na parte superior do corpo. Os sintomas acompanhantes são graves e podem envolver os órgãos internos. Eles incluem:
- febre
- gânglios linfáticos inchados
- edema facial
- dor em queimação e coceira na pele
- sintomas como os da gripe
- dano de órgão
Drogas que podem causar DRESS incluem:
- anticonvulsivantes
- alopurinol
- abacavir
- minociclina
- sulfassalazina
- inibidores da bomba de protões
Por que as erupções cutâneas ocorrem?
Erupções e reações a medicamentos ocorrem por várias razões, incluindo:
- uma reação alérgica
- um acúmulo do medicamento que causa toxicidade à pele
- um medicamento torna a pele mais sensível à luz solar
- interação de dois ou mais medicamentos
Às vezes, erupções cutâneas podem ser espontâneas e se desenvolver sem uma causa.
Certos fatores também podem aumentar seu risco de desenvolver uma erupção cutânea, como ser mais velha e mulher.
Outros fatores de risco incluem ter:
- uma infecção viral e tomar um antibiótico
- um sistema imunológico enfraquecido devido a uma condição subjacente ou outra droga
- Câncer
Como as erupções cutâneas são tratadas?
Em muitos casos, as erupções cutâneas desaparecem sozinhas quando você para de tomar a droga que causou a erupção cutânea.
Se a erupção cutânea for muito pruriginosa, um anti-histamínico ou esteróide oral pode ajudar a controlar a coceira até que a erupção apareça.
Sempre converse com seu médico antes de interromper um medicamento. Isso é especialmente importante: você toma vários medicamentos. Nesse caso, seu médico solicitará que você siga um plano específico de descontinuar cada medicamento até descobrir o que está causando a reação.
Se você tiver urticária grave, eritroderma, SSJ / NET, necrose cutânea induzida por anticoagulante ou DRESS, precisará de tratamento mais intensivo. Isso pode incluir esteróides intravenosos e hidratação.
Qual é a perspectiva?
Em muitos casos, uma erupção cutânea não é algo com que se preocupar. Eles geralmente desaparecem quando você para de tomar o medicamento. Apenas converse com seu médico antes de interromper qualquer medicamento prescrito.
Para sintomas de uma erupção cutânea mais grave, vá a um atendimento de urgência ou a um hospital o mais rápido possível para evitar complicações.
