Por que diagnosticar condições gastrointestinais é complicado
Inchaço, gases, diarréia e dor abdominal são sintomas que podem se aplicar a qualquer número de condições gastrointestinais (GI). Também é possível ter mais de um problema com sintomas sobrepostos.
É por isso que diagnosticar distúrbios gastrointestinais pode ser um processo tão meticuloso. Pode ser necessário uma série de testes de diagnóstico para eliminar algumas doenças e encontrar evidências de outras.
Enquanto você provavelmente está ansioso por um diagnóstico rápido, vale a pena esperar pelo diagnóstico correto. Embora os sintomas sejam semelhantes, todos os distúrbios gastrointestinais são diferentes. O diagnóstico errado pode levar a um atraso ou tratamento incorreto. E sem tratamento adequado, alguns distúrbios gastrointestinais podem ter complicações com risco de vida.
Você pode ajudar no processo, informando seu médico sobre todos os seus sintomas, histórico médico pessoal e histórico médico de família. Não deixe nada de fora. Coisas como falta de apetite e perda de peso são pistas importantes.
Depois de diagnosticado, seu médico poderá explicar todas as opções de tratamento para que você possa se sentir melhor. Também pode ser uma boa ideia obter uma segunda opinião se você acha que algum diagnóstico foi esquecido.
Continue lendo para aprender sobre algumas condições gastrointestinais com sintomas sobrepostos que podem complicar o diagnóstico.
1. Insuficiência pancreática exócrina (IPE)
EPI é quando seu pâncreas não produz as enzimas necessárias para quebrar os alimentos. O EPI e vários outros distúrbios gastrointestinais compartilham sintomas como:
- desconforto abdominal
- inchaço, sempre me sentindo cheio
- gás
- diarréia
Quando comparado à população em geral, você corre um risco maior de EPI se tiver:
- pancreatite crônica
- fibrose cística
- diabetes
- câncer de pâncreas
- procedimento de ressecção do pâncreas
Também é possível ter EPI mais uma condição GI, como:
- doença inflamatória intestinal (DII)
- doença celíaca
- síndrome do intestino irritável (SII)
É importante acertar esse diagnóstico. O EPI interfere na capacidade de absorver nutrientes essenciais. O atraso no diagnóstico e tratamento pode levar a falta de apetite e perda de peso. Sem tratamento, o IPE também pode levar à desnutrição. Os sinais de desnutrição incluem:
- fadiga
- humor baixo
- fraqueza muscular
- sistema imunológico enfraquecido, causando doenças ou infecções frequentes
Não há um teste específico para diagnosticar EPI. O diagnóstico geralmente envolve uma série de testes, incluindo um teste de função pancreática.
2. Doença inflamatória intestinal (DII)
A doença de Crohn e a colite ulcerosa são doenças inflamatórias intestinais crônicas. Juntos, eles afetam mais de 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos e vários milhões ao redor do mundo.
Alguns dos sintomas são:
- dor abdominal
- diarréia crônica
- fadiga
- sangramento retal, fezes com sangue
- perda de peso
A colite ulcerosa afeta a camada interna do intestino grosso e do reto. Tende a impactar mais homens que mulheres.
A doença de Crohn envolve todo o trato GI da boca ao ânus e envolve todas as camadas da parede intestinal. Afeta mais mulheres que homens.
O processo de diagnóstico da DII pode ser muito desafiador, pois os sintomas da doença de Crohn e da colite ulcerosa são semelhantes. Além disso, eles se sobrepõem aos sintomas de outros distúrbios gastrointestinais. Mas chegar ao diagnóstico correto é crucial para escolher o tratamento certo e evitar complicações graves.
3. Síndrome do intestino irritável (SII)
IBS afeta cerca de 10 a 15 por cento da população em todo o mundo. Se você tem IBS, seu corpo é muito sensível ao gás no sistema e seu cólon se contrai com muita frequência. Os sintomas podem incluir:
- dor abdominal, cãibras e desconforto
- diarréia alternada, constipação e outras alterações nos movimentos intestinais
- gás e inchaço
- náusea
A SII é mais comum em mulheres do que homens e geralmente começa em adultos na faixa dos 20 e 30 anos.
O diagnóstico é baseado principalmente nos sintomas. O seu médico pode solicitar uma série de testes para descartar a SII e alguns outros distúrbios gastrointestinais, especialmente se você tiver:
- sintomas adicionais como fezes com sangue, febre, perda de peso
- testes laboratoriais anormais ou achados físicos
- história familiar de DII ou câncer colorretal
4. Diverticulite
A diverticulose é uma condição na qual pequenas bolsas se formam em pontos fracos no intestino grosso. A diverticulose é rara antes dos 30 anos, mas comum após os 60 anos. Geralmente não há sintomas, então é improvável que você saiba que os possui.
Uma complicação da diverticulose é diverticulite. Isso acontece quando as bactérias ficam presas nos bolsos, causando infecção e inchaço. Os sintomas podem incluir:
- sangrando
- calafrios, febre
- cólicas
- sensibilidade no abdome inferior
- obstrução do cólon
Os sintomas podem ser semelhantes aos do IBS.
O diagnóstico correto é importante porque, se a parede intestinal rasgar, os resíduos podem vazar para a cavidade abdominal. Isso pode levar a infecções dolorosas da cavidade abdominal, abscessos e bloqueios intestinais.
5. Colite isquêmica
A colite isquêmica ocorre quando as artérias estreitadas ou bloqueadas reduzem o fluxo sanguíneo para o intestino grosso. Como priva seu sistema digestivo de oxigênio, você pode ter:
- cólicas abdominais, sensibilidade ou dor
- diarréia
- náusea
- sangramento retal
Os sintomas são semelhantes aos da DII, mas a dor abdominal tende a ocorrer no lado esquerdo. A colite isquêmica pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais provável após os 60 anos.
A colite isquêmica pode ser tratada com hidratação e às vezes se resolve sozinha. Em alguns casos, pode danificar seu cólon, tornando necessária a cirurgia corretiva.
Outras condições gastrointestinais
Se você não tiver problemas gastrointestinais, seus sintomas específicos e histórico médico ajudarão seu médico a determinar as próximas etapas. Algumas outras condições gastrointestinais com sintomas sobrepostos incluem:
- infecção bacteriana
- doença celíaca
- pólipos do cólon
- distúrbios endócrinos, como doença de Addison ou tumores carcinóides
- sensibilidades e alergias alimentares
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- gastroparesia
- pancreatite
- infecção parasitária
- câncer de estômago e colorretal
- úlceras
- infecção viral
Leve embora
Se você tiver sintomas gastrointestinais como os listados acima, marque uma consulta com seu médico. Certifique-se de revisar todos os seus sintomas e há quanto tempo você os apresenta. Esteja pronto para falar sobre seu histórico médico e quaisquer alergias que você possa ter.
Os detalhes de seus sintomas e seus possíveis gatilhos são informações cruciais para o seu médico diagnosticar sua condição e tratá-lo adequadamente.
