O que é Shingrix?
Shingrix é uma vacina de marca. Ajuda a prevenir as telhas (herpes zoster) em adultos com 50 anos ou mais. A vacina Shingrix não é aprovada para uso em adultos com menos de 50 anos.
Shingrix não é usado para prevenir a varicela (varicela).
Shingrix é administrado como uma injeção no músculo (intramuscular), normalmente na parte superior do braço. Você receberá duas doses separadas da vacina. Depois de receber a primeira dose, você pode receber a segunda dose dois a seis meses depois. Um médico lhe dará as injeções no consultório do seu médico.
Estudos clínicos descobriram que o Shingrix é eficaz na prevenção de herpes zoster. Os resultados do estudo mostraram que Shingrix diminuiu o risco de contrair herpes zoster:
- 97 por cento em adultos com 50 anos ou mais
- 91 por cento em adultos com 70 anos ou mais
Aprovação da FDA
A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Shingrix em 2017.
Shingrix genérico
Shingrix está disponível apenas como medicamento de marca. No momento, não está disponível na forma genérica.
Shingrix não é uma vacina viva
Uma vacina viva é aquela que contém uma forma enfraquecida de um germe. Shingrix não é uma vacina viva. É uma vacina inativa, que é uma vacina feita a partir de um germe que foi morto.
Como o Shingrix é inativo, mais pessoas podem recebê-lo. Isso inclui pessoas com um sistema imunológico enfraquecido (a defesa do corpo contra doenças).
Pessoas com sistema imunológico enfraquecido geralmente são desaconselhadas a receber vacinas vivas. Isso ocorre porque, em ocasiões muito raras, as vacinas vivas podem sofrer mutações (alterações) de volta ao germe de força total que causa uma doença. Se isso acontecer, pessoas com sistema imunológico enfraquecido teriam um risco muito maior de desenvolver a doença que a vacina deve prevenir.
Shingrix também é uma vacina recombinante. Isso significa que ele é feito de partes do germe das telhas, como proteínas, açúcar ou capsídeo (um revestimento ao redor do germe).
Zostavax é uma vacina diferente das telhas que está viva. (Consulte a seção “Shingrix vs. Zostavax” abaixo para saber mais.) Se não tiver certeza sobre qual vacina pode ser a melhor para você, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Efeitos colaterais de Shingrix
Shingrix pode causar efeitos colaterais leves ou graves. As listas a seguir contêm alguns dos principais efeitos colaterais que você pode ter ao tomar Shingrix. Essas listas não incluem todos os efeitos colaterais possíveis.
Para mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do Shingrix ou dicas sobre como lidar com um efeito colateral preocupante, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos colaterais mais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns do Shingrix podem incluir:
- dor, vermelhidão e inchaço no local da injeção
- dor muscular
- cansaço
- dor de cabeça
- tremendo
- febre
- náusea
- vômito
- diarréia
- dor de estômago
- tontura
A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos secundários graves
Efeitos colaterais graves de Shingrix não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.
Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
Reação alérgica grave. Consulte a seção "Reação alérgica" abaixo para sintomas específicos
Detalhes do efeito colateral
Você pode se perguntar com que frequência certos efeitos colaterais ocorrem com o Shingrix. Aqui estão alguns detalhes sobre certos efeitos colaterais que este medicamento pode causar.
Reações no local da injeção
Você pode sentir desconforto na área do braço onde encontra Shingrix. Os sintomas podem incluir:
- vermelhidão
- inchaço
- coceira
- erupção cutânea
Não se sabe com que frequência esses sintomas ocorrem.
Telhas erupção cutânea (não é um efeito colateral)
É importante observar que uma reação no local da injeção é diferente de uma erupção cutânea. (Consulte “Reações no local da injeção” acima.) Uma erupção cutânea causada por telhas é frequentemente dolorosa. Geralmente aparece como bolhas ao redor do tronco, pescoço ou rosto.
As pessoas que receberam Shingrix não relataram erupções cutâneas semelhantes às telhas. No entanto, estudos descobriram que algumas pessoas tiveram erupções cutâneas semelhantes às telhas depois de receber a vacina contra as telhas Zostavax. Esta é uma alternativa ao Shingrix. (Veja a seção "Shingrix vs. Zostavax" abaixo para saber mais.)
Dores de cabeça
Em alguns estudos, os pesquisadores descobriram que até metade das pessoas que receberam Shingrix experimentaram dores de cabeça. Dores de cabeça eram mais comuns após a segunda dose da vacina. Essas dores de cabeça ocorrem após uma dose e devem desaparecer dentro de dois a três dias.
Sintomas como os da gripe
Estudos clínicos descobriram que, após receber a vacina Shingrix, algumas pessoas apresentaram sintomas semelhantes aos da gripe, que incluíam o seguinte:
- cansaço (relatado por até 57% das pessoas no estudo)
- tremendo (relatado por 36% das pessoas no estudo)
- febre (relatada por até 28% das pessoas no estudo)
Tremores e cansaço foram mais comuns após a segunda dose de Shingrix.
A maioria desses sintomas semelhantes aos da gripe pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico.
Reação alérgica
Tal como acontece com a maioria das drogas, algumas pessoas podem ter uma reação alérgica após receber Shingrix. Os sintomas de uma reação alérgica leve podem incluir:
- erupção cutânea
- coceira
- rubor (calor e vermelhidão na pele)
Uma reação alérgica mais grave é rara, mas possível. Os sintomas de uma reação alérgica grave podem incluir:
- angioedema (inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés)
- inchaço da língua, boca ou garganta
- Problemas respiratórios
- pressão sanguínea baixa
Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver uma reação alérgica grave ao Shingrix. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.
Custo Shingrix
Como com todos os medicamentos, o custo de Shingrix pode variar. Para encontrar preços atuais de Shingrix em sua área, consulte GoodRx.com:
O custo que você encontra no GoodRx.com é o que você pode pagar sem seguro. O preço real que você pagará depende da sua cobertura de seguro e da farmácia que você usa.
Assistência financeira e de seguros
Se você precisar de suporte financeiro para pagar o Shingrix, a ajuda está disponível.
A GlaxoSmithKline Biologicals, fabricante do Shingrix, oferece um programa chamado GSKforyou. Para obter mais informações e saber se você é elegível para suporte, ligue para 866-728-4368 ou visite o site do programa.
Alternativas ao Shingrix
A única alternativa ao Shingrix é o Zostavax, que é outra vacina. Ambos os produtos são aprovados para prevenir herpes zoster em adultos com 50 anos ou mais. Veja abaixo para descobrir como os medicamentos se comparam.
Shingrix vs. Zostavax
Além do Shingrix, o Zostavax é a única outra vacina disponível para ajudar a prevenir o herpes zoster. Aqui nós olhamos como Shingrix e Zostavax são iguais e diferentes.
Usos
Shingrix e Zostavax são ambos aprovados pela FDA para a prevenção de herpes zoster (herpes zoster) em pessoas com 50 anos ou mais. Essas vacinas não são aprovadas para prevenir a varicela (varicela). Shingrix e Zostavax também não são aprovados para o tratamento de telhas ou neuralgia pós-herpética, uma complicação das telhas que causa dor em queimação.
Uma vacina viva é aquela que contém uma forma enfraquecida de um germe. Shingrix não é uma vacina viva. É uma vacina inativa, que é uma vacina feita a partir de um germe que foi morto.
Como o Shingrix é inativo, mais pessoas podem recebê-lo. Isso inclui pessoas com um sistema imunológico enfraquecido (a defesa do corpo contra doenças).
Pessoas com sistema imunológico enfraquecido geralmente são desaconselhadas a receber vacinas vivas. Isso ocorre porque, em ocasiões muito raras, as vacinas vivas podem sofrer mutações (alterações) de volta ao germe de força total que causa uma doença. Se isso acontecer, pessoas com sistema imunológico enfraquecido teriam um risco muito maior de desenvolver a doença que a vacina deve prevenir.
Zostavax é uma vacina diferente das telhas que está viva. Se não tiver certeza sobre qual vacina é a ideal para você, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam o Shingrix como a vacina preferida para evitar herpes zoster e outras complicações da doença. O CDC descobriu que Shingrix era mais eficaz que Zostavax. Mas pergunte ao seu médico ou farmacêutico qual a vacina certa para você.
Formas e administração de medicamentos
Shingrix é administrado como uma injeção no músculo (intramuscular), normalmente na parte superior do braço. Você receberá duas doses separadas da vacina. Depois de receber a primeira dose, você pode receber a segunda dose dois a seis meses depois. Um médico lhe dará as injeções no consultório do seu médico.
O Zostavax também é administrado como uma injeção intramuscular, mas requer apenas uma dose. Um médico lhe dará a injeção no seu braço no consultório do seu médico.
Efeitos colaterais e riscos
Shingrix e Zostavax causam respostas semelhantes no corpo, portanto os dois medicamentos têm efeitos colaterais semelhantes. Abaixo estão exemplos desses efeitos colaterais.
Efeitos colaterais mais comuns
Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns do que podem ocorrer com Shingrix, Zostavax ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).
-
Pode ocorrer com Shingrix:
- dor muscular
- cansaço
- náusea
- tontura
-
Pode ocorrer com Zostavax:
- infecções respiratórias, como o resfriado comum ou gripe
- falta de energia
-
Pode ocorrer com Shingrix e Zostavax:
- dor, vermelhidão, coceira ou inchaço no local da injeção
- sintomas de gripe (como febre e tremores)
- dor de cabeça
- diarréia
Efeitos secundários graves
Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com Shingrix, Zostavax ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).
-
Pode ocorrer com Shingrix:
alguns efeitos colaterais graves
-
Pode ocorrer com Zostavax:
- agravamento da asma
- dor e rigidez
- telhas erupção cutânea
-
Pode ocorrer com Shingrix e Zostavax:
reações alérgicas graves
Eficácia
Shingrix e Zostavax não foram comparados em estudos clínicos, mas ambos são eficazes na prevenção de herpes zoster (herpes zoster) em adultos com 50 anos ou mais.
Nos estudos clínicos de Shingrix, a vacina diminuiu o risco de contrair herpes zoster:
- 97 por cento em adultos com 50 anos ou mais
- 91 por cento em adultos com 70 anos ou mais
Em estudos clínicos para Zostavax, a vacina diminuiu o risco de contrair herpes zoster:
- em 70% nos adultos com idades entre 50 e 59 anos
- 51 por cento em adultos com 60 anos ou mais
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam o Shingrix como a vacina preferida para prevenir herpes zoster e outras complicações da doença. O CDC descobriu que Shingrix era mais eficaz que Zostavax. Mas pergunte ao seu médico ou farmacêutico qual a vacina certa para você.
Custos
Shingrix e Zostavax são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum desses medicamentos. Medicamentos de marca geralmente custam mais do que genéricos.
Segundo estimativas do GoodRx.com, o Shingrix pode custar mais do que o Zostavax. (No site, os preços são indicados por dose. Lembre-se de que você precisa de duas doses de Shingrix e apenas uma de Zostavax.)
O preço real pago por qualquer medicamento dependerá do seu plano de seguro, da sua localização e da farmácia que você usa.
Dosagem de Shingrix
As informações a seguir descrevem as dosagens geralmente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de tomar a dose prescrita pelo seu médico. O seu médico determinará a melhor dose para atender às suas necessidades.
Formas e vantagens de medicamentos
Shingrix é administrado como uma injeção no músculo (intramuscular), normalmente na parte superior do braço. Você receberá duas doses separadas da vacina. Cada dose contém 0,5 mL de solução vacinal.
Dosagem para prevenção de telhas
Shingrix é administrado em duas injeções de 0,5 mL no braço. Você recebe a segunda dose dois a seis meses após a primeira dose.
Com o tempo, a proteção de algumas vacinas começa a desaparecer, então você pode precisar de doses de reforço. Eles ajudam a manter a vacina funcionando. Mas você não precisa de uma dose de reforço depois de receber as duas doses de Shingrix.
E se eu esperar demais para tomar a segunda dose? Vou precisar reiniciar o processo de vacinação?
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) declaram que, se mais de seis meses se passaram desde que você recebeu sua primeira dose, você deve receber a segunda dose o mais rápido possível. Você não precisa iniciar as doses novamente.
Além disso, se você receber a segunda dose dentro de quatro semanas após a primeira dose, ela não deve ser contada. Você deve receber a dose de acompanhamento pelo menos dois meses após a primeira dose.
Shingrix e álcool
Não há avisos ou diretrizes específicas sobre álcool e Shingrix. Se você estiver preocupado com o consumo de álcool e a vacina Shingrix, converse com seu médico.
Interações Shingrix
Shingrix pode interagir com vários outros medicamentos.
Interações diferentes podem causar efeitos diferentes. Por exemplo, algumas interações podem afetar o desempenho de uma droga, enquanto outras podem causar efeitos colaterais aumentados.
Shingrix e outros medicamentos
Abaixo estão os medicamentos que podem interagir com Shingrix. Estes não são todos os medicamentos que podem interagir com Shingrix.
Antes de tomar Shingrix, informe o seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos prescritos, vendidos sem receita e outros medicamentos que você toma. Informe-os também sobre as vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudar a evitar possíveis interações.
Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Shingrix depois de Zostavax
Estudos como este de 2018 mostraram que a vacina Zostavax pode desaparecer com o tempo. Por esse motivo, você pode obter o Shingrix, mesmo que já tenha recebido o Zostavax. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda que você espere pelo menos oito semanas após receber Zostavax antes de adquirir o Shingrix.
Num estudo clínico de adultos com 65 anos ou mais que receberam Zostavax pelo menos cinco anos antes, o Shingrix demonstrou ser seguro e eficaz. Nenhum estudo testou Shingrix em pessoas que receberam Zostavax dentro de cinco anos.
Shingrix e prednisona
Medicamentos imunossupressores são medicamentos que suprimem (reduzem) a capacidade do seu corpo de combater infecções e doenças. Esses medicamentos, incluindo a prednisona, podem causar problemas na maneira como seu corpo responde às vacinas.
Se você tomar algum desses medicamentos, converse com seu médico ou farmacêutico antes de tomar Shingrix. Exemplos de medicamentos imunossupressores incluem:
-
corticosteróides, como:
- prednisona (Deltasone)
- budesonida (Pulmicort)
-
anticorpos monoclonais, como:
- adalimumabe (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- rituximabe (rituxan)
-
outros medicamentos, como:
- azatioprina (Azasan, Imuran)
- ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
- metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Reumatrex, Trexall)
- micofenolato (CellCept, Myfortic)
- tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
- sirolimus (Rapamune)
- tofacitinibe (Xeljanz)
Shingrix e a vacina contra a gripe
Não há evidências mostrando efeitos negativos de tomar Shingrix junto com a vacina contra gripe. De acordo com um estudo de adultos com 50 anos ou mais, era seguro receber as vacinas contra as telhas e a gripe ao mesmo tempo. Além disso, não tornou a vacina menos eficaz.
Shingrix usa
A Food and Drug Administration (FDA) aprova vacinas como Shingrix para evitar certas condições.
Shingrix para prevenção de telhas
Shingrix é uma vacina usada para prevenir herpes zoster (herpes zoster) em adultos com 50 anos ou mais. Não é aprovado para uso em adultos com menos de 50 anos. Além disso, não se destina a prevenir a varicela (varicela).
Estudos clínicos mostraram que o Shingrix é eficaz em ajudar a prevenir as telhas. Os resultados do estudo mostraram que Shingrix diminuiu o risco de contrair herpes zoster:
- 97 por cento em adultos com 50 anos ou mais
- 91 por cento em adultos com 70 anos ou mais
Como o Shingrix funciona
Seu corpo responde aos germes produzindo anticorpos. Estas são proteínas que combatem germes específicos. Os anticorpos também ajudam a prevenir infecções futuras lembrando os germes, para que possam combatê-los mais rapidamente.
As vacinas são feitas de germes, ou pedaços de germes, que ajudam seu corpo a imitar uma doença real. Isso leva seu corpo a criar anticorpos.
Shingrix introduz proteínas do vírus das telhas (herpes zoster) no seu corpo. Seu corpo responde protegendo-se da infecção pelo vírus das telhas. Isso é chamado de resposta imune.
Quanto tempo leva para o trabalho?
Leva tempo para o seu corpo produzir anticorpos suficientes para combater os germes e protegê-lo de certas doenças.
Os resultados de estudos clínicos de Shingrix mostraram que o esquema posológico recomendado para Shingrix causa uma resposta imune. Este esquema de dosagem afirma que, após receber a primeira dose, você deve receber a segunda dose dois a seis meses depois.
Quanto tempo o Shingrix leva para o trabalho pode não ser o mesmo para todos. O momento para você dependerá da química do seu corpo. Em geral, você deve estar protegido das telhas logo após a segunda dose.
Shingrix e gravidez
Não houve estudos em humanos para saber se é seguro receber a vacina Shingrix durante a gravidez. Estudos em animais mostraram que não havia risco com Shingrix durante a gravidez. No entanto, estudos em animais nem sempre prevêem como os humanos reagiriam.
Se você estiver grávida ou planejando engravidar, aguarde até depois de ter seu bebê para receber a vacina Shingrix. Converse com seu médico se tiver alguma dúvida.
Shingrix e amamentação
Não existem estudos suficientes para mostrar se Shingrix aparece no leite materno.
Até que se saiba mais, é melhor esperar até que você termine de amamentar antes de tomar Shingrix.
Perguntas comuns sobre Shingrix
Aqui estão as respostas para algumas perguntas freqüentes sobre Shingrix.
Eu estou vivendo com HIV. É seguro comprar Shingrix?
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) não fizeram uma recomendação sobre o uso de Shingrix em pessoas vivendo com HIV.
No entanto, um estudo analisou adultos saudáveis com 18 anos ou mais que viviam com HIV e tinham um esquema de administração de HIV personalizado para suas necessidades. Essas pessoas receberam a vacina Shingrix e os resultados do estudo não relataram nenhum problema de segurança.
Se você vive com HIV, converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de obter Shingrix.
Qual é a faixa etária para receber a vacina Shingrix?
Shingrix é aprovado para uso em adultos com 50 anos ou mais. Não há limite de idade superior para obter Shingrix, portanto não há uma faixa etária definida. Shingrix não foi estudado em pessoas com menos de 50 anos.
Existe escassez da vacina Shingrix?
Devido à alta demanda, houve atrasos e limites de pedidos nos envios de Shingrix. O fabricante do medicamento está trabalhando para aumentar o suprimento de Shingrix e torná-lo mais facilmente disponível.
Quão seguro é o Shingrix?
O FDA aprovou o Shingrix para a prevenção de herpes zoster (herpes zoster) em adultos com 50 anos ou mais. Os resultados de vários estudos mostraram que Shingrix era seguro e eficaz em 29.305 adultos com 50 anos ou mais.
Houve preocupações sobre ingredientes, como o timerosal, que podem ser adicionados às vacinas. O timerosal é um tipo de conservante que contém mercúrio. É adicionado e retirado algumas vacinas para impedir que outros germes e bactérias cresçam. A preocupação surgiu quando pesquisas iniciais conectaram o timerosal ao autismo. Desde então, este link foi considerado falso. Shingrix não contém timerosal.
Shingrix contém neomicina?
Não. Shingrix não contém neomicina.
Quando algumas vacinas são feitas, antibióticos como a neomicina podem ser adicionados em pequenas quantidades. É o caso da vacina MMR (sarampo, caxumba e rubéola). Mas quantidades tão pequenas não parecem causar reações alérgicas graves.
Se você tem alergia à neomicina e está preocupado em receber uma vacina, converse com seu médico.
Posso receber a vacina Shingrix se tiver alergia ao ovo?
Sim. É seguro você receber a vacina Shingrix se você é alérgico a ovos. Shingrix não contém nenhuma proteína do ovo. Mas certas vacinas contra a gripe podem conter proteína do ovo.
Se você tem alergia a ovo, informe o seu médico antes de tomar qualquer vacina.
Posso receber Shingrix se tiver telhas ou se tinha telhas no passado?
O CDC não recomenda a vacina Shingrix para pessoas que atualmente têm herpes zoster. É melhor aguardar até que as erupções cutâneas desapareçam antes de você receber Shingrix.
Mas se você tem 50 anos ou mais e teve herpes zoster no passado, pode tomar Shingrix. Pode ajudar a prevenir futuras infecções por telhas.
Posso obter Shingrix se nunca tive catapora?
Se você nunca teve varicela (varicela), o CDC recomenda que você tome a vacina contra a varicela em vez do Shingrix. Os pesquisadores não estudaram Shingrix em pessoas que nunca tiveram catapora. Shingrix não está aprovado para prevenir a varicela.
Se você tem 50 anos ou mais e não consegue se lembrar se teve ou não varicela, não precisa fazer a triagem. Supõe-se que pessoas nascidas nos Estados Unidos e em outros lugares antes de 1980 tenham sido expostas à varicela. Portanto, você pode receber Shingrix. Você deve consultar o seu médico primeiro para ter certeza.
Avisos Shingrix
Antes de receber Shingrix, converse com seu médico sobre seu histórico de saúde. Shingrix pode não ser o ideal para você se você tiver certas condições médicas. Esses incluem:
Reações alérgicas a vacinas. Pessoas que tiveram reações alérgicas a vacinas no passado podem estar em risco novamente por uma reação alérgica a Shingrix. Se você já teve uma reação alérgica a vacinas antes, converse com seu médico e peça que ele revise seu histórico de imunização. Pode ser necessário tratamento e supervisão adicionais para receber Shingrix
Informações profissionais para Shingrix
As informações a seguir são fornecidas para clínicos e outros profissionais de saúde.
Mecanismo de ação
O risco de desenvolver herpes zoster (herpes zoster) está associado ao declínio da imunidade ao vírus da varicela zoster (VZV) e ao aumento da idade. Shingrix aumenta a resposta imune específica ao VZV através da vacinação, provocando uma resposta imune a um antígeno recombinante da glicoproteína E do VZV.
Contra-indicações
Shingrix não deve ser utilizado por pessoas com história de reações alérgicas graves a qualquer um dos componentes de Shingrix ou por pessoas que tiveram uma reação alérgica grave após receberem uma dose anterior de Shingrix.
Armazenamento
Aqui estão as informações sobre o armazenamento do Shingrix antes da reconstituição e depois.
Armazenamento antes da reconstituição
Ambos os frascos para injetáveis de Shingrix devem ser refrigerados, mas não devem ser congelados. Mantenha os frascos para injetáveis longe da luz. Frascos congelados devem ser descartados.
Armazenamento após reconstituição
Injete Shingrix imediatamente após a reconstituição ou leve à geladeira por até seis horas antes do uso. Descartar se a vacina reconstituída não for usada dentro de seis horas ou se ficar congelada.
Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.
