Quando você ouve a palavra "reumatismo", pode pensar nas dores associadas à artrite. No entanto, doenças reumáticas são muito mais do que isso.
De acordo com um relatório de 2013 do American College of Rheumatology, doenças reumáticas:
- impactam aproximadamente 7 milhões de pessoas nos Estados Unidos, das quais 300.000 são crianças
- freqüentemente se desenvolvem no auge da vida: entre a idade adulta e a meia-idade
- afetam 1 em 12 mulheres e 1 em 20 homens
Então, o que exatamente são doenças reumáticas? E quais são os sintomas? Continue lendo enquanto nos aprofundamos para responder a essas perguntas.
O que são doenças reumáticas?
As doenças reumáticas são inflamatórias e geralmente auto-imunes por natureza. Isso significa que seu sistema imunológico ataca erroneamente os tecidos saudáveis.
As doenças reumáticas tendem a afetar as seguintes partes do sistema músculo-esquelético:
- juntas
- músculos
- ossos
- tendões e ligamentos
Você pode ver doenças reumáticas agrupadas sob o termo geral "artrite". Embora as doenças reumáticas abranjam algumas formas de artrite, elas também incluem muitas outras condições.
Embora os reumatologistas tratem o tipo mais comum de artrite - osteoartrite - não é considerada uma doença reumática. Isso ocorre porque a osteoartrite é causada pelo desgaste natural da cartilagem e do osso ao redor das articulações, em oposição à inflamação.
Quais são os sintomas mais comuns?
Alguns dos sintomas mais comuns de doenças reumatóides incluem:
- dores e dores, frequentemente, mas nem sempre, envolvendo as articulações
- inchaço, que pode estar dentro e ao redor das articulações ou em outras partes do corpo
- rigidez ou amplitude de movimento limitada
- sensação de cansaço ou fadiga
- mal-estar ou sentimentos gerais de mal-estar
- febre
- perda de peso
Cada tipo de doença reumática pode afetar diferentes partes do seu corpo e apresentar sintomas únicos. As doenças autoimunes não apenas têm envolvimento articular, mas podem afetar muitos sistemas do corpo.
Vejamos alguns dos tipos mais comuns de doenças reumáticas e as causas subjacentes.
Artrite reumatoide
A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune onde o sistema imunológico ataca as articulações. Várias articulações podem ser afetadas ao mesmo tempo. As articulações das mãos, pulsos e joelhos tendem a ser os alvos mais comuns.
Quando seu sistema imunológico ataca essas articulações, causa dor, inflamação e rigidez. Isso pode levar à degeneração das articulações. Pessoas com AR podem perder a função articular ou até desenvolver deformidades nas articulações afetadas.
Com a AR, a dor e a inflamação geralmente ocorrem durante períodos conhecidos como crises ou exacerbações. Outras vezes, os sintomas podem ser menos graves ou desaparecer completamente (remissão).
A AR é uma doença sistêmica e pode afetar os principais órgãos do corpo, como olhos, pulmões, pele, coração, rins e sistemas nervoso e gastrointestinal. Também pode afetar o sangue e causar anemia.
Lúpus
O lúpus é uma doença auto-imune crônica que pode causar inflamação em todo o corpo. Com esta doença, seu sistema imunológico é responsável por atacar e afetar órgãos e tecidos, como:
- juntas
- coração
- pele
- rins
- cérebro
- sangue
- fígado
- pulmões
- cabelo
- olhos
Isso pode levar a inflamação, dor e, às vezes, danos a órgãos, articulações e tecidos.
Embora o lúpus possa ser uma doença grave e, às vezes, com risco de vida, muitas pessoas com lúpus sofrem uma versão moderada.
Esclerodermia
Com a esclerodermia, a pele e outros tecidos conjuntivos do corpo endurecem. Isso acontece quando é produzido muito colágeno, um tipo de proteína, causando acumulação no organismo. Acredita-se que o sistema imunológico tenha um papel nisso.
Em algumas pessoas, a esclerodermia afeta apenas a pele. Mas com outras pessoas, também pode afetar os vasos sanguíneos, órgãos internos e trato digestivo. Isso é conhecido como esclerodermia sistêmica.
Pessoas com esclerodermia podem sofrer movimentos restritos devido ao aperto e endurecimento da pele. A pele também pode parecer brilhante porque é muito firme.
Além disso, pode ocorrer uma condição chamada doença de Raynaud, na qual os dedos das mãos e dos pés ficam dormentes ou doloridos devido ao estresse ou a temperaturas baixas.
Outra condição auto-imune que causa Raynaud e está no espectro da esclerodermia e é conhecida como síndrome de CREST. Os pacientes devem ter certos critérios para esse diagnóstico e são:
- calcinose: deposição de cálcio na pele
- Doença de Raynaud: sensibilidade ao frio ou ao estresse com alterações de cor nas extremidades
- dismotilidade esofágica: dificuldade em engolir
- telangiectasias: dilatação de pequenas veias semelhantes a aranhas que embranquecem com a pressão
síndrome de Sjogren
A síndrome de Sjogren é uma condição auto-imune, onde seu sistema imunológico ataca as glândulas que produzem saliva e lágrimas. Os principais sintomas são boca seca e olhos secos.
A síndrome de Sjogren também pode afetar outras partes do corpo, incluindo as articulações, pele e nervos. Quando isso acontece, você pode sentir dor nas articulações ou músculos, pele seca, erupções cutâneas e neuropatia.
Espondilite anquilosante
A espondilite anquilosante (EA) é um tipo de artrite inflamatória que atinge sua coluna, causando rigidez a longo prazo e proliferação óssea ao longo da coluna, levando à imobilidade.
Além de causar dor e rigidez na região lombar e na pelve, também pode causar inflamação em outras articulações grandes, como quadris, ombros e costelas. Um importante indicador de envolvimento é a inflamação das articulações sacroilíacas.
Em casos mais graves, a inflamação da SA pode causar a formação de novo osso na coluna, levando à rigidez e à diminuição da amplitude de movimento. Inflamação e dor nos olhos também podem ocorrer.
Gota
A gota acontece quando o ácido úrico se acumula no seu corpo. Se você tiver muito ácido úrico, ele pode formar cristais em certas partes do corpo, principalmente na pele e nas articulações.
Pessoas com gota experimentam dor nas articulações, vermelhidão e inchaço. Geralmente afeta o dedão do pé, mas também pode afetar outras articulações. Um ataque de gota, tratado adequadamente, pode resolver dentro de uma semana.
Artrite psoriática
A artrite psoriática pode afetar pessoas com psoríase, uma condição auto-imune que afeta a pele. A condição geralmente se desenvolve após vários anos de vida com psoríase. O que causa isso é desconhecido.
Além da dor nas articulações, inchaço e rigidez, os seguintes são sinais comuns de artrite psoriática:
- um dedo ou dedo do pé muito inchado
- problemas com as unhas, como corrosão ou separação do leito das unhas
- inchaço do tendão de Aquiles ou inflamação em outros anexos tendinosos, conhecidos como entesopatia
- lombalgia com ou sem envolvimento das articulações sacroilíacas
Artrite infecciosa
A artrite infecciosa ou séptica é causada por infecções bacterianas, virais ou fúngicas. Quando uma infecção se espalha para uma articulação, o sistema imunológico reage para combatê-la. A inflamação resultante pode causar dor e inchaço, causando danos à articulação.
A artrite infecciosa geralmente ocorre apenas em uma articulação. A condição geralmente afeta uma articulação grande, como o quadril, joelho ou ombro. Tende a ser mais comum em crianças, adultos mais velhos e pessoas que usam drogas.
Artrite idiopática juvenil
A artrite idiopática juvenil (AIJ) é um tipo de artrite que ocorre em crianças. Semelhante à AR, é causada pelo sistema imunológico que ataca as articulações e os tecidos circundantes. Na maioria das vezes, causa dor nas articulações, rigidez e articulações quentes e inchadas.
A maioria dos casos de AIJ é leve, mas casos graves podem causar danos nas articulações, crescimento atrofiado, membros desiguais, dor prolongada, anemia e inflamação ocular.
Artrite reativa
Fiel ao seu nome, a artrite reativa ocorre quando seu corpo reage a uma infecção em outras partes do corpo. A condição geralmente se desenvolve após infecções por bactérias como Salmonella, Chlamydia ou Campylobacter.
Essa reação causa inflamação das articulações, geralmente na parte inferior do corpo e na coluna, com envolvimento das articulações sacroilíacas. Você pode notar inchaço, vermelhidão e dor nas articulações afetadas. Outros sintomas podem incluir conjuntivite e inflamação do trato urinário.
Polimialgia reumática
A polimialgia reumática é uma condição inflamatória que causa dor ou rigidez nos ombros, pescoço e quadris. Os sintomas geralmente são piores pela manhã. Você também pode ter sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo febre e fraqueza. A causa desta condição é desconhecida.
Vasculite sistêmica
A vasculite é uma condição em que as paredes dos vasos sanguíneos ficam inflamadas. Quando vários vasos e sistemas orgânicos estão envolvidos, chama-se vasculite sistêmica.
A inflamação da vasculite pode causar um estreitamento das paredes dos vasos sanguíneos, o que, por sua vez, pode restringir o fluxo sanguíneo. Quando certos tecidos do corpo não recebem sangue suficiente, isso pode causar a morte do tecido. Muitos tipos de vasculite estão associados a dores nas articulações e nos músculos.
Quais são os fatores de risco?
Os fatores genéticos desempenham um papel em muitas doenças reumáticas. Em alguns casos, foram identificados genes específicos que estão associados a uma condição. Em outros casos, ter um histórico familiar de uma condição coloca você em maior risco.
Também existem outros fatores que podem aumentar o risco de desenvolver uma doença reumática. Isso inclui o seu:
Era
Para algumas condições, como AR e polimialgia reumática, o risco aumenta com a idade. Outras condições são mais comuns entre a idade adulta e a meia-idade. Esses incluem:
- lúpus
- esclerodermia
- artrite psoriática
- espondilite anquilosante
Sexo
Vários tipos de doenças reumáticas tendem a ser mais comuns em mulheres, incluindo:
- RA
- lúpus
- esclerodermia
- síndrome de Sjogren
- polimialgia reumática
Outras doenças reumáticas, como gota e espondilite anquilosante, tendem a ocorrer com mais frequência nos homens.
Exposição à infecção
Pensa-se que a exposição a uma infecção influencia ou desencadeia o desenvolvimento de doenças de algumas condições reumáticas, como:
- lúpus
- esclerodermia
- polimialgia reumática
Condições subjacentes
Ter pressão alta, hipotireoidismo, diabetes, obesidade, menopausa precoce e doença renal pode aumentar o risco de gota.
Além disso, ter condições reumáticas como AR, lúpus ou esclerodermia pode colocar você em risco de desenvolver outras pessoas, como a síndrome de Sjögren ou vasculite.
Por que o atendimento oportuno é importante?
Se você tiver sintomas consistentes com uma doença reumática, é importante consultar o seu médico. Em muitos casos, um diagnóstico oportuno pode impedir que uma doença se torne mais grave ou cause sintomas mais graves.
Se uma doença reumática não for tratada, danos adicionais às articulações e outros tecidos podem se acumular ao longo do tempo.
A linha inferior
As doenças reumáticas são mais do que apenas dores e dores. De fato, eles podem afetar a maior parte do corpo, incluindo órgãos, músculos e ossos, bem como as articulações. Esses tipos de doenças podem até afetar a pele e os olhos.
As doenças reumáticas são de natureza inflamatória e muitas também são condições auto-imunes. Isso significa que seu sistema imunológico pensa erroneamente que seu tecido saudável é uma ameaça e o ataca. Isso pode causar dor, inchaço, danos nos tecidos e outras complicações.
Embora as causas exatas de muitas doenças reumáticas sejam desconhecidas, é provável que seja o resultado de uma complexa mistura de genética, fatores ambientais e condições subjacentes.
Se você acha que pode ter uma doença reumática, marque uma consulta com seu médico. O tratamento precoce é vital para evitar mais danos ou complicações mais graves.
