Primeiro, respire fundo. Pode ser assustador para os novos pais ouvirem algo inesperado de um médico assim que o bebê nascer. Mas as características intersexuais ocorrem naturalmente, e não é uma doença ou condição que afeta a saúde física do bebê.
Quando um bebê nasce, eles recebem um sexo biológico - masculino ou feminino - com base em seus órgãos genitais.
Você pode até ter aprendido o sexo do seu bebê antes do nascimento de maneira semelhante: nada entre as pernas no ultrassom? "Parabéns - é uma garota", você ouve. (A menos que algo esteja oculto, certo?)
Mas na verdade pode ser um pouco mais complicado que isso.
Às vezes, um bebê pode ter órgãos genitais com algumas características masculinas e femininas. E ainda mais profundo que a aparência externa, algumas pessoas nascem com uma mistura de características biológicas masculinas e femininas (como útero e testículos) que não podem ser vistas do lado de fora.
Quando uma pessoa não se enquadra exatamente na designação sexual "masculino" ou "feminino", o termo "intersexo" pode ser usado.
Intersex não é novo e não é político por si só. É apenas um termo mais amplamente reconhecido agora - embora muitas pessoas ainda não o entendam.
Então, como é o intersexo?
Esta é uma pergunta popular para o Google, mas pode não ser a pergunta certa.
Lembre-se de que as pessoas que são intersexuais são nossos colegas de trabalho, amigos, vizinhos, colegas de classe - em outras palavras, você provavelmente já interagiu com alguém que é intersexual e não tinha ideia. Isso porque eles se parecem com qualquer outra pessoa que você conhece.
Sim, às vezes a genitália de um bebê com características intersexuais é visivelmente diferente. Aqui estão algumas possibilidades:
- um clitóris que é maior que o esperado
- um pênis menor que o esperado
- sem abertura vaginal
- um pênis sem uma uretra na ponta (a abertura pode estar na parte de baixo)
- lábios fechados ou semelhantes a um escroto
- um escroto vazio e semelhante a lábios
Mas a genitália do bebê também pode parecer completamente masculina ou feminina. Em outras palavras, eles podem ter anatomia masculina por fora, mas anatomia feminina por dentro ou vice-versa.
Pode ser que o status de uma criança como intersexo não se torne óbvio até a puberdade, quando seu corpo produz mais um hormônio que não corresponde ao sexo designado.
Ou talvez alguns marcos esperados da puberdade - como uma voz mais profunda ou seios em crescimento - não aconteçam. Ou talvez as que acontecem sejam características do que você pensava ser o sexo "oposto".
Nesses casos, uma pessoa que teve mais características masculinas biológicas quando criança pode parecer mais feminina após a puberdade, de acordo com uma sociedade lenta em rejeitar o sistema binário tradicional. Ou uma pessoa que parecia feminina quando criança pode começar a parecer mais estereotipada quando adolescente.
E, às vezes, uma pessoa pode não aprender que possui características intersexuais até mais tarde, como se tivesse dificuldade em ter filhos e consulte especialistas para saber o porquê. (Nota: nem todas as pessoas com características intersexuais têm problemas com a fertilidade.)
É até possível ter características intersexuais e nunca saber.
Independentemente disso, uma pessoa não "se torna" inter-sexo. É com isso que nascem, seja claro no nascimento ou não até mais tarde.
Uma observação sobre terminologia
As opiniões divergem sobre o termo "intersex" e se é uma designação médica ou social.
Algumas pessoas com características intersexuais identificam-se como homem ou mulher e não como inter-sexo. Obviamente, isso geralmente é verdade para quem passa a vida inteira sem conhecer seus traços intersexuais.
O que faz com que um bebê tenha características intersexuais?
O termo "intersexo" não descreve uma coisa em particular. Como já falamos, existem muitas variedades diferentes - um espectro. Eles geralmente ocorrem naturalmente.
Se você é um pai novo tentando descobrir tudo isso, saiba que não há nada que você fez ou não fez para "fazer" seu bebê ficar intersexo.
Por exemplo, você pode ter aprendido em sexo que nascemos com cromossomos sexuais. Geralmente, as fêmeas têm um par de cromossomos X e os machos têm um cromossomo X e um Y.
Mas você sabia que existem outras variações? Por exemplo:
- XXY, ou síndrome de Klinefelter
- Síndrome XYY
- mosaicismo, quando os cromossomos diferem por célula (por exemplo, algumas células são XXY e outras são XY)
Essas variações podem ocorrer aleatoriamente e espontaneamente durante a concepção. Às vezes é devido aos óvulos, e às vezes é devido aos espermatozóides. Eles também podem acontecer devido a outras causas. Essas variações cromossômicas às vezes resultam no que pode ser rotulado como intersexo.
Mais comumente, porém, um bebê nascido com características intersexuais se encaixa na categoria XX ou XY. Mas agora sabemos que o sexo biológico é mais complexo que nossos cromossomos.
Por exemplo: se um bebê nasce com anatomia feminina por fora e anatomia masculina por dentro, isso também é algo que aconteceu aleatoriamente na época da concepção. Eles podem ter cromossomos XX ou XY, mas isso por si só não significa que eles são uma "menina" ou um "menino".
'Tratamento' e coisas a considerar
Intersex não é uma doença e não pode ser "curada". Portanto, nesse sentido, não há tratamento.
É possível ter condições de saúde que precisam ser abordadas relacionadas à anatomia intersexo. Por exemplo, se você tem um útero, mas não tem abertura uterina, como adulto, poderá ter ciclos menstruais dolorosos nos quais o sangue não sai do seu corpo. Nesse caso, você (como adulto) deseja fazer uma cirurgia para criar uma abertura.
Mas isso não é "tratar o intersexo". Isso está tratando um útero fechado.
E o seu bebê, que pode não ter genitais típicos?
Você 'escolhe um sexo'?
A resposta curta é que, a menos que haja também uma condição de saúde (como a urina não flui para fora do corpo adequadamente), você não precisa fazer nada em termos de intervenção médica.
Mas seu médico pode recomendar cirurgia para fazer com que os órgãos genitais pareçam mais tipicamente masculinos ou femininos. Os médicos americanos fazem isso pelo menos desde a década de 1930 - especialmente realizando cirurgia no clitóris quando os pais pretendem criar um bebê com um clitóris grande quando menina.
Pode haver razões sociais para esta recomendação, e seu médico pode examiná-las com você - mas também recomendamos que você consulte profissionais não médicos, como conselheiros.
Atualmente, na grande maioria dos estados dos EUA, todo bebê recebe sexo binário - a certidão de nascimento do seu bebê diz ser homem ou mulher. Então, você pode precisar escolher, pelo menos inicialmente.
Isso está mudando, e um número crescente de estados está permitindo um "X" no lugar de "M" ou "F" em coisas como cartões de identificação. No entanto, isso geralmente ainda é algo que é alterado mais tarde, quando seu filho é mais velho - ou mesmo adulto - e decide por si próprio. E na maioria dos lugares, mudar o sexo na sua certidão de nascimento significa mudá-lo de masculino para feminino ou vice-versa.
Quando se trata de criar seu filho, há boas notícias para bebês nascidos com características intersexuais - é mais aceitável criar filhos de uma maneira "neutra em termos de gênero" do que nunca.
Mas o estigma social e as barreiras ainda são muito reais. Novamente, é por isso que muitos médicos ainda recomendam a cirurgia para fazer com que os órgãos genitais do bebê correspondam ao sexo a que foram designados. Isso pode levar a todos os tipos de perguntas:
- E se meu filho mais tarde se identificar como o sexo oposto ao que escolhemos para eles?
- E se removermos um micropênis, apenas para descobrir durante a puberdade de nossos filhos que eles produzem uma quantidade dominante de hormônios masculinos?
- E se nosso filho se ressentir de nossa decisão e desejar ter deixado tudo como estava quando nasceu?
- E se optarmos por não fazer a cirurgia, e nosso filho mais tarde desejar que tenhamos feito a cirurgia "óbvia" quando ela for menos complicada / memorável?
Todas essas perguntas são mais comumente declaradas como "E se escolhermos errado?" Essa preocupação pode pesar muito.
É aqui que é crucial conversar com conselheiros familiarizados com intersex, assistentes sociais, uma variedade de profissionais médicos, amigos e familiares de confiança e pessoas com características intersexuais.
Lembrar:
A cirurgia genital feita apenas por razões de aparência (cirurgia estética) nunca é urgente. Você pode levar o seu tempo, apreciar o seu recém-nascido, conhecer o seu filho à medida que cresce e continuar um diálogo aberto com o seu médico e outras pessoas.
Aqui está o que fazer a seguir
Para muitos pais que são informados de que seu bebê é intersexo, os receios sobre a futura aceitação, relacionamento e auto-estima de seus filhos estão na frente e no centro.
Você pode ter perguntas como: "Meu filho poderá ir para a festa do pijama?" e "E se eles forem ridicularizados nos vestiários das aulas de ginástica do ensino médio?"
Essas são preocupações naturais que mostram seu amor e preocupação pelo seu pequeno. Felizmente, existem recursos. Além de várias contas em primeira mão de pessoas que se identificam como intersexuais, os recursos úteis incluem:
- Sociedade Intersex da América do Norte e suas dicas úteis para os pais
- InterAct, que defende a juventude intersex
- o guia do governo holandês para apoiar seu filho intersexo
- Iniciativa Intersex
- grupos de suporte on-line em plataformas de mídia social como o Facebook
- grupos de apoio em pessoa (peça ao seu médico para colocá-lo em contato com um conselheiro ou assistente social que possa recomendar outros em sua área)
Lembre-se: Não há vergonha em ter um filho com características intersexuais ou em ser você mesmo. Até que a sociedade esteja completamente alinhada com essa visão, haverá alguns desafios pela frente. Mas com um forte sistema de apoio que inclui você, seu bebê pode prosperar na adolescência e além.
