O Medicare renova automaticamente a cada ano?
Depois de se inscrever no Medicare, seus planos geralmente serão renovados automaticamente. O objetivo é reduzir a papelada que você teria que enviar ao Medicare. Vamos dar uma olhada em como é a renovação automática para cada aspecto do Medicare:
- Medicare original. Se você tiver o Medicare original, sua cobertura será renovada automaticamente no final de cada ano. Como o Medicare original é uma apólice padrão em todo o país, você não precisa se preocupar com a queda da cobertura.
- Vantagem do Medicare. Seu plano Medicare Advantage, ou Medicare Part C, será renovado automaticamente, a menos que o Medicare cancele seu contrato com o plano ou sua companhia de seguros decida não oferecer o plano no qual você está inscrito atualmente.
- Medicare Part D. Como o Medicare Advantage, seu plano Medicare Part D (medicamento prescrito) deve ser renovado automaticamente. Exceções seriam se o Medicare não renovar o contrato com sua companhia de seguros ou a empresa não oferecer mais o plano.
- Medigap. Sua política do Medigap deve ser renovada automaticamente. Mesmo que as mudanças na política signifiquem que sua companhia de seguros não vende mais um plano Medigap, geralmente você pode mantê-lo. No entanto, outras pessoas que entram no mercado do Medicare podem não conseguir comprar a política do Medigap que você possui.
Embora os planos do Medicare sejam renovados automaticamente, isso não significa que você deve pular a etapa de avaliar sua cobertura a cada ano. Mais tarde, abordaremos algumas dicas adicionais sobre como garantir que seu plano ainda seja adequado para você.
O que é um aviso de não renovação?
Você receberá um aviso de não renovação do plano Medicare em outubro se sua companhia de seguros não estiver renovando seu contrato com o Medicare. Os planos de saúde participantes podem não renovar seu contrato com o Medicare se o plano perder uma quantia significativa de receita durante o ano.
O aviso de não renovação deve informar se você será consolidado em outro plano muito semelhante ao seu plano anterior. As companhias de seguros chamam isso de "mapeamento".
Se você não deseja ser mapeado para um novo plano do Medicare Advantage, execute uma das seguintes etapas:
- procurar e escolher um novo plano durante o período anual de eleições
- não faça nada e deixe sua cobertura do Medicare reverter para o Medicare original por padrão (você precisará adquirir um plano do Medicare Parte D se o seu plano anterior do Medicare Advantage tiver cobertura de medicamentos)
Se um patrocinador do plano não estiver renovando seu contrato, você deverá ser notificado dos planos alternativos do Medicare Advantage disponíveis em sua região.
O que é um aviso anual de mudança?
Você deve receber um aviso anual de alteração do plano Medicare em setembro em seu plano, do Medicare Advantage ou do Medicare Parte D. Este aviso descreverá qualquer uma das seguintes alterações:
- Custos. Isso inclui franquias, copays e prêmios.
- Cobertura. As alterações podem incluir novos serviços oferecidos e níveis atualizados de medicamentos.
- Área de serviço. Isso inclui áreas de serviço cobertas ou status na rede de certas farmácias.
Quando seu plano notificar essas alterações, elas geralmente entrarão em vigor no mês de janeiro seguinte. Se os aspectos do seu plano estão mudando, revise-os cuidadosamente para considerar se o seu plano ainda é acessível e eficaz para suas necessidades de assistência médica.
Como encontro o melhor plano para mim?
Escolher o melhor plano é um processo muito individualizado. Você provavelmente tem necessidades, prescrições e preocupações de saúde e orçamento exclusivas. Algumas das maneiras de encontrar os melhores planos para você incluem:
- Analise seus gastos com saúde no ano passado. Você conheceu rapidamente sua franquia? Tem mais custos diretos do que o esperado? Começou a tomar novos medicamentos? Se você respondeu "sim" a alguma dessas perguntas, pode ser necessário reavaliar sua cobertura para o próximo ano.
- Considere seus itens essenciais. Crie uma lista de médicos que você deve ter em sua rede, medicamentos para os quais precisa de cobertura e quanto pode gastar. Isso pode ajudá-lo a avaliar seu plano atual e procurar novos planos que possam atender melhor às suas necessidades.
- Revise cuidadosamente seu aviso anual de alteração. Leia atentamente este aviso. Pense em como as mudanças podem afetá-lo positiva ou negativamente. Mesmo que o seu plano não tenha mudado drasticamente, ainda é uma boa ideia comprar ao redor. Os planos podem mudar significativamente de ano para ano; portanto, vale a pena gastar algum tempo comparando diferentes planos do Medicare.
Às vezes, seu plano atual ainda é o melhor. Porém, avaliar os planos em relação ao atual pode garantir a melhor cobertura para você.
Se você optar por mudar de plano, poderá se inscrever com seu novo plano durante o período de inscrição designado. A inscrição no novo plano cancelará sua inscrição no plano anterior quando a nova cobertura começar.
De que períodos de inscrição devo estar ciente?
Assim como sua companhia de seguros é obrigada a notificá-lo por um certo período de alterações, você terá períodos de tempo em que poderá se inscrever no Medicare Advantage (ou voltar ao Medicare original) ou mudar seu plano.
Inscrição inicial
O período inicial de inscrição é o período de 7 meses em que você pode se inscrever no Medicare. Isso inclui os 3 meses antes do seu 65º aniversário, o mês do seu aniversário e os 3 meses após você completar 65 anos.
Se você já estiver recebendo benefícios da Administração da Previdência Social ou do Conselho de Aposentadoria da Ferrovia, será automaticamente inscrito no Medicare. No entanto, se não estiver, você pode se inscrever através da Administração do Seguro Social.
Períodos anuais de eleição
Também conhecido como registro aberto do Medicare, esse período é de 15 de outubro a 7 de dezembro. É quando você pode alternar do Medicare original para o Medicare Advantage e vice-versa.
Você também pode alterar os planos do Medicare Advantage ou adicionar ou largar a parte D. do Medicare. Depois de fazer alterações, sua nova cobertura geralmente começa em 1º de janeiro.
Período geral de inscrição
O período geral de inscrição é de 1º de janeiro a 31 de março. Durante esse período, você pode alterar sua cobertura, como se inscrever no Medicare original, passar do Medicare Advantage para o Medicare original ou alternar de um plano do Medicare Advantage para outro. No entanto, você não pode alternar do Medicare original para o Medicare Advantage.
Período de inscrição especial
Você também pode se qualificar para fazer alterações fora de um período típico de inscrição no Medicare durante um período especial de inscrição. Isso geralmente ocorre quando você perde a cobertura devido a mudanças no emprego, se você se mudar para uma área de serviço diferente ou se mudar para um lar de idosos.
O takeaway
- Sua cobertura original do Medicare geralmente é renovada automaticamente.
- A maioria dos planos do Medicare Advantage também é renovada sem que você precise agir.
- Se o seu plano Medicare Advantage ou Medicare Part D não estiver renovando seu contrato com o Medicare, você deverá receber um aviso antes do período anual das eleições para poder escolher um novo plano.
