Se não conseguir comer ou engolir, pode ser necessário inserir uma sonda nasogástrica. Esse processo é conhecido como intubação nasogástrica (GN). Durante a intubação com GN, seu médico ou enfermeiro inserirá um tubo plástico fino através da narina, no esôfago e no estômago.
Quando este tubo estiver no lugar, eles poderão usá-lo para fornecer alimentos e remédios. Eles também podem usá-lo para remover coisas do estômago, como substâncias tóxicas ou uma amostra do conteúdo do estômago.
Quando você precisaria de intubação nasogástrica?
A intubação de GN é mais comumente usada pelos seguintes motivos:
- alimentando
- entrega de medicação
- remoção e avaliação do conteúdo estomacal
- administração de contraste radiográfico para estudos de imagem
- bloqueios descompressivos
Também é usado para ajudar a tratar alguns bebês prematuros.
O seu médico ou enfermeiro pode fornecer-lhe alimentos e medicamentos através de um tubo NG. Eles também podem aplicar sucção, permitindo remover o conteúdo do estômago.
Por exemplo, seu médico pode usar a intubação com GN para ajudar a tratar envenenamento acidental ou overdose de drogas. Se você engoliu algo prejudicial, eles podem usar um tubo NG para removê-lo do estômago ou para realizar tratamentos.
Por exemplo, eles podem administrar carvão ativado através do tubo de GN para ajudar a absorver a substância prejudicial. Isso pode ajudar a diminuir as chances de uma reação grave.
O seu médico ou enfermeiro também pode usar um tubo NG para:
- remova uma amostra do conteúdo do estômago para análise
- remova parte do conteúdo do estômago para aliviar a pressão sobre uma obstrução ou bloqueio intestinal
- remova o sangue do estômago
Como você deve se preparar para a intubação nasogástrica?
Uma inserção de tubo NG geralmente ocorre em um hospital ou em sua casa. Na maioria dos casos, você não precisará tomar nenhuma medida especial para se preparar.
Logo antes de ser inserido, pode ser necessário assoar o nariz e tomar alguns goles de água.
O que o procedimento envolverá?
O seu médico inserirá o tubo NG enquanto você estiver deitado em uma cama com a cabeça elevada ou sentado em uma cadeira. Antes de inserir o tubo, eles aplicarão alguma lubrificação e, provavelmente, algum medicamento entorpecedor.
Eles provavelmente pedirão que você dobre a cabeça, o pescoço e o corpo em vários ângulos, enquanto passam o tubo pela narina, pelo esôfago e pelo estômago. Esses movimentos podem ajudar a facilitar a posição do tubo com o mínimo desconforto.
Eles também podem pedir para você engolir ou tomar pequenos goles de água quando o tubo atingir o esôfago para ajudá-lo a deslizar para dentro do estômago.
Assim que o tubo NG estiver instalado, o seu médico irá tomar medidas para verificar a sua colocação. Por exemplo, eles podem tentar extrair fluido do estômago. Ou eles podem inserir ar através do tubo, enquanto escutam seu estômago com um estetoscópio.
Para manter o tubo NG no lugar, seu médico provavelmente o prenderá ao rosto com um pedaço de fita adesiva. Eles podem reposicioná-lo se parecer desconfortável.
Quais são os benefícios da intubação nasogástrica?
Se você não pode comer ou beber, a intubação e a alimentação com GN podem ajudá-lo a obter a nutrição e os medicamentos necessários. A intubação com GN também pode ajudar seu médico a tratar uma obstrução intestinal de maneiras menos invasivas que a cirurgia intestinal.
Eles também podem usá-lo para coletar uma amostra do conteúdo do estômago para análise, o que pode ajudá-los a diagnosticar certas condições.
Quais são os riscos da intubação nasogástrica?
Se o seu tubo NG não for inserido corretamente, poderá danificar o tecido dentro do nariz, seios, garganta, esôfago ou estômago.
É por isso que a colocação do tubo NG é verificada e confirmada no local correto antes de qualquer outra ação ser executada.
A alimentação por tubo de GN também pode causar potencialmente:
- Cólica abdominal
- inchaço abdominal
- diarréia
- náusea
- vômito
- regurgitação de alimentos ou medicamentos
Seu tubo NG também pode ficar bloqueado, rasgado ou desalojado. Isso pode levar a complicações adicionais. O uso de um tubo NG por muito tempo também pode causar úlceras ou infecções nos seios da face, garganta, esôfago ou estômago.
Se você precisar de mamadeiras a longo prazo, seu médico provavelmente recomendará uma sonda de gastrostomia. Eles podem implantar cirurgicamente um tubo de gastrostomia no abdome para permitir que os alimentos sejam introduzidos diretamente no estômago.
Como você pode diminuir o risco de complicações?
Para diminuir o risco de complicações decorrentes da intubação e alimentação de GN, sua equipe de saúde:
- assegure-se de que o tubo esteja sempre grudado firmemente no seu rosto
- verifique o tubo quanto a sinais de vazamento, bloqueio e torções
- eleve a cabeça durante as refeições e por uma hora depois
- preste atenção a sinais de irritação, ulceração e infecção
- mantenha o nariz e a boca limpos
- monitore seu estado de hidratação e nutrição regularmente
- verifique os níveis de eletrólitos através de exames de sangue regulares
- verifique se a bolsa de drenagem é esvaziada regularmente, se aplicável
Peça ao seu médico mais informações sobre seu plano de tratamento e perspectivas específicas.
