O que é cotovelo de tenista?
O cotovelo de tenista, ou epicondilite lateral, é uma inflamação dolorosa da articulação do cotovelo causada por estresse repetitivo (uso excessivo). A dor está localizada na parte externa (lateral) do cotovelo, mas pode irradiar na parte de trás do antebraço. Você provavelmente sentirá a dor ao endireitar ou estender completamente o braço.
O que causa o cotovelo de tenista?
O tendão é a parte de um músculo que se liga ao osso. Os tendões do antebraço ligam os músculos do antebraço ao osso externo do cotovelo. O cotovelo de tenista geralmente ocorre quando um músculo específico do antebraço - o músculo extensor carpo radial brevis (ECRB) - é danificado. O ECRB ajuda a levantar (estender) o pulso.
O estresse repetitivo enfraquece o músculo ECRB, causando lágrimas extremamente pequenas no tendão do músculo no ponto em que ele se liga à parte externa do cotovelo. Essas lágrimas levam à inflamação e dor.
O cotovelo de tenista pode ser desencadeado por qualquer atividade que envolva torções repetitivas do pulso. Essas atividades podem incluir:
- tênis e outros esportes de raquete
- natação
- golfe
- girando uma chave
- freqüentemente usando uma chave de fenda, martelo ou computador
Quais são os sintomas do cotovelo de tenista?
Você pode sentir alguns dos seguintes sintomas se tiver cotovelo de tenista:
- dor no cotovelo que é leve no início, mas que piora gradualmente
- dor que se estende da parte externa do cotovelo até o antebraço e punho
- um aperto fraco
- aumento da dor ao apertar as mãos ou ao apertar um objeto
- dor ao levantar algo, usar ferramentas ou abrir frascos
Como é diagnosticado o cotovelo de tenista?
O cotovelo de tenista geralmente é diagnosticado durante um exame físico. O seu médico perguntará sobre seu trabalho, se você pratica esportes e como seus sintomas se desenvolveram. Eles realizarão alguns testes simples para ajudar a fazer um diagnóstico. O seu médico pode aplicar alguma pressão no local onde o tendão se liga ao osso para verificar se há dor. Quando o cotovelo estiver reto e o punho flexionado (dobrado em direção ao lado da palma da mão), você sentirá dor ao longo do lado externo do cotovelo ao estender (endireitar) o pulso.
Seu médico também pode solicitar exames de imagem, como raio-x ou ressonância magnética, para descartar outros distúrbios que podem causar dor no braço. Estes incluem artrite do cotovelo. Esses testes geralmente não são necessários para fazer um diagnóstico.
Como é tratado o cotovelo de tenista?
Intervenções não cirúrgicas
Cerca de 80 a 95% dos casos de cotovelo de tenista podem ser tratados com sucesso sem cirurgia. O seu médico receitará primeiro um ou mais dos seguintes tratamentos:
- Descanso: O primeiro passo na sua recuperação é descansar o braço por várias semanas. O seu médico pode lhe dar uma cinta para ajudar a imobilizar os músculos afetados.
- Gelo: compressas de gelo colocadas sobre o cotovelo podem ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor.
- Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides: medicamentos de venda livre, como aspirina e ibuprofeno, podem ajudar a reduzir a dor e o inchaço.
- Fisioterapia: Um fisioterapeuta fará vários exercícios para fortalecer os músculos do antebraço e promover a cura. Isso pode incluir exercícios para os braços, massagem no gelo e técnicas de estimulação muscular.
- Terapia de ultrassom: Na terapia de ultrassom, uma sonda de ultrassom é colocada sobre a área mais dolorosa do seu braço. A sonda emite ondas sonoras de alta frequência nos tecidos por um período de tempo definido. Este tipo de tratamento pode ajudar a reduzir a inflamação e acelerar a recuperação.
- Injeções de esteróides: seu médico pode decidir injetar um corticóide diretamente no músculo afetado ou onde o tendão se liga ao osso do cotovelo. Isso pode ajudar a reduzir a inflamação.
- Terapia por ondas de choque: trata-se de um tratamento experimental que fornece ondas sonoras ao cotovelo para promover o processo de cicatrização do corpo. O seu médico pode ou não oferecer esta terapia.
- Injeção de plasma rico em plaquetas: Essa é uma possibilidade de tratamento que parece bastante promissora e está sendo usada por alguns médicos. No entanto, geralmente não é atualmente coberto pelas companhias de seguros.
5 exercícios para reabilitação de cotovelo de tenista »
Cirurgia
A cirurgia pode ser necessária se os sintomas não melhorarem após um ano de tratamento. Você e seu médico podem determinar se a cirurgia é necessária para melhorar sua condição.
A cirurgia é realizada através de um pequeno escopo inserido no cotovelo (artroscopicamente) ou através de uma incisão maior feita diretamente sobre o cotovelo (cirurgia aberta). Ambos os métodos são usados para remover qualquer tecido morto e reconectar o músculo saudável ao osso.
Após a cirurgia, seu braço pode ser imobilizado com uma tala. Isso é feito para ajudar a restaurar a força e a flexibilidade muscular.
A cirurgia trata com sucesso o cotovelo de tenista em 80 a 90% dos casos. No entanto, é comum ocorrer alguma perda na força muscular.
Como evitar o cotovelo de tenista?
Existem várias maneiras de ajudar a prevenir o cotovelo de tenista, incluindo:
- certifique-se de usar o equipamento certo e a técnica adequada para cada esporte ou tarefa
- realizando exercícios que mantêm a força e a flexibilidade do antebraço
- congelar o cotovelo após atividade física intensa
- apoiando o cotovelo se for doloroso dobrar ou endireitar o braço
Se você tomar essas medidas e evitar sobrecarregar os tendões do cotovelo, poderá diminuir as chances de obter cotovelo de tenista ou impedir que ele volte.