Sapinhos e amamentação
A candidíase é um tipo de infecção por fungos. Às vezes, pode ocorrer em bebês amamentados e nos mamilos de mulheres que amamentam.
O sapinho é causado por um crescimento excessivo de Candida albicans, um fungo que vive no trato digestivo e na pele. Candida é um organismo que ocorre naturalmente. Geralmente não causa problemas, mas se multiplicar incontrolavelmente, pode ocorrer candidíase.
Nas mulheres que estão amamentando, o sapinho pode se alojar nos mamilos, aréolas e seios, causando dor significativa. Isso pode ser mais provável se os mamilos estiverem rachados e abertos. Também é mais provável que você tenha candidíase nos seios se tiver uma infecção vaginal por levedura.
Os bebês que amamentam podem sentir aftas na boca e na língua. Isso é chamado de candidíase oral. Tordo oral em bebês pode ser doloroso. Seu bebê pode estar nervoso ou ter problemas para se alimentar se tiver candidíase oral. A candidíase oral é comum em crianças com menos de 6 meses de idade.
Quais são os sintomas da candidíase?
Sapinhos nos seios
Sapinhos nos seios podem causar dor durante e após a alimentação. Para algumas mulheres, a dor pode ser extrema.
A dor pode ser isolada nos mamilos ou atrás das aréolas. Também pode irradiar por toda a mama por até uma hora após a amamentação.
Sintomas adicionais podem incluir:
- mamilos com coceira
- mamilos e aréolas de aparência pálida ou áreas brancas nos mamilos e aréolas
- sensação de queimação temporária ou duradoura nos mamilos
- pele brilhante sobre ou ao redor dos mamilos
- flocos nos mamilos e aréolas
Sapinhos em bebês
Os sintomas desta condição em bebês podem incluir:
- manchas brancas e de aspecto leitoso nas gengivas, língua, bochechas internas e amígdalas, que sangram facilmente quando tocadas
- pele irritada e vermelha na boca
- pele rachada nos cantos da boca
- assaduras que não desaparecem
O que causa candidíase?
O sapinho pode ser causado por crescimento excessivo de Candida. O crescimento excessivo pode ocorrer se as bactérias saudáveis do seu corpo não conseguirem manter o fungo sob controle. Isso também pode acontecer se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido ou imaturo. Os bebês são mais suscetíveis à candidíase oral porque não possuem um sistema imunológico totalmente desenvolvido.
O sapinho também é altamente contagioso. Mães que amamentam e bebês podem entrar em um ciclo contínuo de reinfectar uma à outra através da alimentação. É importante que a mãe e o bebê sejam tratados quando a infecção ocorre.
Se você tiver candidíase, o leite materno, assim como qualquer coisa que toque seus seios, pode espalhar a bactéria. Isso inclui:
- mãos
- sutiãs de enfermagem
- almofadas de enfermagem
- roupas
- toalhas
- arrotar roupas
Se o seu bebê estiver com candidíase, qualquer coisa que ele coloque na boca também pode espalhar candidíase. É importante esterilizar chupetas, anéis de dentição e bicos de mamadeira para evitar isso.
A candidíase oral do bebê também pode ser transmitida aos seios durante as mamadas. Você também pode trocar as fraldas do bebê se o fungo estiver nas fezes.
Você também pode ser mais suscetível a candidíase nos seios se tiver uma infecção vaginal por levedura.
Você pode estar em maior risco se estiver tomando certos medicamentos, como antibióticos, corticosteróides e certos tipos de medicamentos contra o câncer. Esses medicamentos e outros podem destruir bactérias saudáveis, aumentando a probabilidade de ocorrência de candidíase.
Níveis elevados de açúcar no sangue também podem levar ao crescimento excessivo de leveduras. Mulheres com diabetes correm maior risco de desenvolver candidíase do que mulheres sem essa condição.
Quando procurar ajuda
Se você suspeitar que você ou seu bebê tenham candidíase, ambos devem ser atendidos por um médico. Alguns casos de candidíase oral podem ser resolvidos sem tratamento, mas o tratamento da doença é a única maneira de garantir a quebra do ciclo de reinfecção.
O seu médico diagnosticará candidíase oral raspando suavemente todas as lesões encontradas dentro da boca e examinando-as ao microscópio. O pediatra também pode examinar a área das fraldas do bebê para determinar se o sapinho se espalhou para outras áreas do corpo.
Para diagnosticar a candidíase nos seios, seu médico examinará seus seios e perguntará sobre seus sintomas. Você também pode precisar de um exame de sangue para descartar outros tipos de infecção.
O seu médico também pode descartar problemas que possam estar causando dor no peito, como travamento inadequado, antes de fazer um diagnóstico.
Como o sapinho é tratado?
O sapinho pode ser tratado com medicação antifúngica. O seu médico pode prescrever um creme antifúngico tópico para aplicar nos seus seios, como o creme de miconazol (Lotrimin, Cruex).
Alguns antifúngicos tópicos são apropriados para uso oral, mas outros precisarão ser limpos do peito antes de deixar o bebê amamentar. Pergunte a um médico ou farmacêutico se o creme que você está usando é seguro para seu bebê.
Você também pode receber um medicamento antifúngico para tomar em forma de pílula.
Se você tem diabetes, seu médico deseja garantir que seu açúcar no sangue esteja sob controle. Mesmo se você não tiver diabetes, seu médico pode recomendar a redução da ingestão de açúcar, incluindo carboidratos refinados, até que a infecção resolva.
Se a infecção estiver causando dor, converse com seu médico sobre os tipos de analgésicos que você pode usar durante a amamentação.
Seu bebê receberá um gel oral que você poderá aplicar no interior da boca. A maioria dos géis orais não é facilmente absorvida pelo tecido mamário, portanto, certifique-se de obter e usar sua própria receita também.
Quanto tempo leva para se recuperar do sapinho?
O sapinho pode reduzir o suprimento de leite. Também pode ser mais difícil amamentar enquanto você e seu bebê experimentam sintomas. No entanto, você pode continuar a amamentar durante o tratamento. Continuar a amamentar pode ajudar a manter o suprimento de leite.
Pode levar até duas semanas para que o sapinho se dissipe completamente. Certifique-se de tomar todos os seus medicamentos e praticar boa higiene para evitar recorrências. Também jogue fora o leite que você expressou e armazenou enquanto estava infectado.
Como prevenir a candidíase
Existem várias estratégias que você pode usar para tentar evitar a candidíase:
- Lave as mãos com frequência, principalmente após a amamentação e troca de fraldas.
- Tente reduzir o estresse. Altos níveis de estresse crônico podem afetar adversamente seu sistema imunológico.
- Faça uma dieta equilibrada e reduza a ingestão de açúcar.
- Esterilize tudo o que o bebê coloca na boca, como chupetas ou brinquedos de dentição.
- Mantenha os mamilos secos entre as mamadas. Quando possível, permaneça em topless por alguns minutos após a amamentação, para permitir que seus mamilos sequem ao ar.
- Se você usar coxins, use o tipo sem forros de plástico. Estes podem reter a umidade, tornando-o mais suscetível a sapinhos.
- Aumente os bons níveis de bactérias comendo iogurte diariamente ou tomando probióticos ou um suplemento de Lactobacillus acidophilus.
Qual é a perspectiva?
O sapinho é muito contagioso e pode passar entre uma mãe que amamenta e uma criança que amamenta. Medicamentos tópicos ou orais podem eliminar a candidíase. Uma boa higiene e hábitos saudáveis também podem dificultar a propagação.