O que é dor nas costas?
A dor lombar é extremamente comum, especialmente em adultos entre 30 e 50 anos, de acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame (NINDS). O desconforto na região lombar pode ser crônico ou contínuo. Também pode ser uma condição súbita e breve, conhecida como dor aguda.
As causas da dor lombar incluem:
- força muscular e espasmos
- irritação nervosa
- anormalidades da coluna vertebral, como um disco escorregado ou estenose espinhal
As opções de tratamento para dor lombar variam amplamente de acordo com a causa da doença. Leia para saber mais.
Descansar
Descanse a parte inferior das costas para combater a dor. Dependendo da gravidade dos seus sintomas, isso pode significar simplesmente reduzir seu nível de atividade por alguns dias.
O repouso na cama não é mais recomendado para o tratamento da dor lombar, exceto por curtos períodos de tempo.
Deitar de costas com um travesseiro sob os joelhos ajuda a manter as costas em uma posição neutra.
Você também pode encontrar algum alívio deitado no chão com os joelhos dobrados em um ângulo de 90 graus e apoiados em uma cadeira.
No entanto, não descanse por muito tempo. Muitos casos de dor lombar se resolvem em alguns dias.
Períodos mais longos de inatividade podem realmente enfraquecer seus músculos.
Calor ou gelo
Trate a dor lombar com uma compressa quente ou fria. Segundo o NINDS, as evidências sugerem que o uso de compressas de calor e gelo pode aumentar sua mobilidade e reduzir a dor.
Coloque um saco de gelo ou legumes congelados nas áreas sensíveis da região lombar para reduzir a inflamação. Certifique-se de embrulhar o bloco de gelo em uma toalha para proteger sua pele de congelamento. Você pode usar o gelo com segurança várias vezes ao dia por 20 minutos ou mais por vez.
Mude para o calor após alguns dias de tratamento a frio na forma de uma almofada de aquecimento ou banho quente. O calor afrouxará os músculos tensos que estão causando sua dor.
Desligue a almofada de aquecimento antes de adormecer para reduzir o risco de queimaduras.
Analgésicos OTC
Os analgésicos de venda livre (OTC) são uma opção de tratamento não invasiva para dores nas costas. Medicamentos como naproxeno, ibuprofeno e acetaminofeno são mais eficazes na redução da dor e inchaço associados à dor lombar relacionada aos músculos.
No entanto, é menos provável que a medicação OTC alivie os sintomas decorrentes da compressão nervosa ou de problemas no disco. Ligue para o seu médico se suas costas não melhorarem após alguns dias de descanso, compressas quentes ou frias e analgésicos sem receita médica.
Medicamentos prescritos
Seu médico pode prescrever medicamentos mais fortes para aliviar a dor lombar crônica que não é ajudada pelas opções OTC.
Antidepressivos, entorpecentes como codeína e anticonvulsivantes podem ser usados para tratar dores lombares.
Dor nos nervos, como ciática, que resulta de um disco protuberante na região lombar, pode ser difícil de tratar com medicamentos orais. Para esse tipo de desconforto, corticosteróides e medicamentos anestésicos podem ser injetados para reduzir a inflamação.
Os corticosteróides podem ser injetados por via intramuscular, por via oral ou injetados sob fluoroscopia (como injeção de esteróide peridural - ESI). Uma vez que o inchaço do nervo diminua, você geralmente encontrará algum alívio.
Exercício
O exercício pode ser a última coisa em que você pensa quando suas costas doem. No entanto, a atividade física é uma maneira eficaz de se recuperar mais rapidamente de suas dores.
Os exercícios básicos - como inclinações e pontes pélvicas - fortalecem os músculos do abdome e das costas que sustentam a coluna. Quanto mais fortes esses músculos se tornam, menor a probabilidade de você ser afetado pela dor lombar.
Estudos do Centro Nacional de Medicina Alternativa e Complementar (NCCAM) relatam que as pessoas que praticavam poses de ioga adaptadas experimentaram menos dor e incapacidade, e isso melhorou seu humor após seis meses.
Nadar e caminhar também são ótimas maneiras de manter as costas saudáveis e manter um peso saudável. O excesso de peso desempenha um papel na dor lombar, porque coloca mais pressão nas articulações.
Tração, ultra-som e TENS
Se sua dor nas costas não responder aos tratamentos convencionais, talvez seja necessário considerar opções alternativas.
A tração usa um sistema de pesos para alinhar a coluna e, possivelmente, ajudar os discos escorregados a voltarem ao seu lugar.
O ultrassom envolve massagear os tecidos moles ao redor da lesão nas costas com ondas sonoras que aquecem os músculos, fazendo com que relaxem e se recuperem mais rapidamente.
A estimulação elétrica transcutânea do nervo (TENS) é uma estimulação eletrônica dos nervos através de eletrodos colocados na pele.
A eletricidade bloqueia os sinais de dor que viajam pelos caminhos nervosos.
Pergunte ao seu médico sobre esses métodos de tratamento.
Medicina alternativa
Medicina alternativa para dor lombar inclui o uso de cuidados quiropráticos e acupuntura.
Quiropraxia é a prática de realinhar manualmente a coluna vertebral e outras áreas fracas ou feridas do sistema músculo-esquelético.
A acupuntura é uma antiga arte chinesa de tratar doenças e lesões através da manipulação de pontos de pressão.
Agulhas finas são esterilizadas e inseridas em sua pele em pontos específicos do corpo para reduzir a dor e em um esforço para realinhar o espírito de sua vida, referido na acupuntura como "qi".
Cirurgia
Relativamente poucas pessoas necessitam de cirurgia para dores crônicas graves nas costas. No entanto, permanece uma opção se outros tratamentos não fornecerem alívio.
Pequenos fragmentos de disco que se romperam ou se desintegraram podem ser removidos cirurgicamente para tirar a pressão dos caminhos nervosos.
Vértebras lesadas ou anormais que causam dor nas costas podem ser fundidas para endireitar as costas e ajudar a recuperar a mobilidade.
A cirurgia nas costas, como em qualquer outro procedimento cirúrgico, traz riscos. É usado apenas como último recurso, a menos que haja perda do controle intestinal ou da bexiga ou perda neurológica.
