Visão geral
Todas as cirurgias têm potencial para certos riscos, mesmo que sejam procedimentos de rotina. Um desses riscos é a alteração da pressão arterial.
As pessoas podem experimentar pressão alta após a cirurgia por várias razões. O fato de você desenvolver ou não essa complicação depende do tipo de cirurgia que você está realizando, do tipo de anestesia e dos medicamentos administrados e se você já teve ou não problemas com a pressão arterial antes.
Entendendo a pressão arterial
A pressão sanguínea é medida registrando dois números. O número superior é a pressão sistólica. Ele descreve a pressão quando seu coração está batendo e bombeando sangue. O número inferior é a pressão diastólica. Este número descreve a pressão quando seu coração está descansando entre os batimentos. Você verá os números exibidos como 120/80 mmHg (milímetros de mercúrio), por exemplo.
De acordo com o American College of Cardiology (ACC) e a American Heart Association (AHA), esses são os intervalos para pressão arterial normal, elevada e alta:
- Normal: menor que 120 sistólica e menor que 80 diastólica
- Elevado: 120 a 129 sistólico e abaixo de 80 diastólico
- Alto: 130 ou mais sistólica ou diastólica 80 ou mais
História de pressão alta
As cirurgias cardíacas e outras que envolvem os principais vasos sanguíneos estão frequentemente associadas ao risco de aumento da pressão arterial durante a cirurgia. Também é comum que muitas pessoas submetidas a esses tipos de procedimentos já tenham pressão alta. Se sua pressão arterial estiver mal controlada antes de entrar na cirurgia, há uma boa chance de você sofrer complicações durante ou após a cirurgia.
Ter pressão alta mal controlada significa que seus números estão na faixa alta e sua pressão arterial não está sendo efetivamente tratada. Isso pode ser porque os médicos não o diagnosticaram antes da cirurgia, seu plano de tratamento atual não está funcionando ou talvez você não esteja tomando medicamentos regularmente.
Retirada de medicamentos
Se o seu corpo estava acostumado a medicamentos para baixar a pressão sanguínea, é possível que você tenha um abstinência de sair repentinamente deles. Com certos medicamentos, isso significa que você pode ter um aumento repentino na pressão sanguínea.
É importante informar a sua equipe cirúrgica, se ainda não estiver ciente, quais medicamentos para pressão arterial você está tomando e quais doses você perdeu. Muitas vezes, alguns medicamentos podem ser tomados na manhã da cirurgia, para que você não precise perder uma dose. É melhor confirmar isso com seu cirurgião ou anestesista.
Nível de dor
Estar doente ou com dores pode fazer com que sua pressão arterial seja mais alta que o normal. Isso geralmente é temporário. Sua pressão arterial diminui após o tratamento da dor.
Anestesia
A anestesia pode afetar sua pressão arterial. Especialistas observam que as vias aéreas superiores de algumas pessoas são sensíveis à colocação de um tubo respiratório. Isso pode ativar a freqüência cardíaca e aumentar temporariamente a pressão sanguínea.
A recuperação da anestesia também pode afetar mais as pessoas com pressão alta. Fatores como a temperatura corporal e a quantidade de fluidos intravenosos (IV) necessários durante a anestesia e a cirurgia podem elevar a pressão sanguínea.
Níveis de oxigênio
Um possível efeito colateral da cirurgia e estar sob anestesia é que partes do seu corpo podem não receber o oxigênio necessário. Isso resulta em menos oxigênio no sangue, uma condição chamada hipoxemia. Como resultado, sua pressão arterial pode aumentar.
Medicamentos para a dor
Certos medicamentos prescritos ou vendidos sem receita (OTC) podem aumentar sua pressão arterial. Um efeito colateral conhecido dos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) pode ser um pequeno aumento da pressão arterial em pessoas que já têm pressão alta. Se você já tem pressão alta antes da cirurgia, converse com seu médico sobre as opções de tratamento da dor. Eles podem recomendar medicamentos diferentes ou você tem medicamentos alternativos, para não tomar um a longo prazo.
Aqui estão alguns exemplos de AINEs comuns, prescritos e vendidos sem receita, que podem aumentar a pressão arterial:
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- meloxicam (Mobic)
- naproxeno (Aleve, Naprosyn)
- naproxeno sódico (Anaprox)
- piroxicam (Feldene)
Qual é a perspectiva?
Se você não tem histórico de pressão alta, qualquer aumento na pressão arterial após a cirurgia provavelmente será temporário. Normalmente dura de 1 a 48 horas. Médicos e enfermeiros irão monitorá-lo e usar medicamentos para voltar aos níveis normais.
Ter pressão alta existente sob controle com antecedência ajudará. A melhor maneira de gerenciar seu risco de desenvolver pressão alta após a cirurgia é discutir um plano com seu médico.
