Visão geral
A cirurgia de discectomia e fusão cervical anterior (ACDF) é feita para remover o disco danificado ou os dentes retos no pescoço. Continue lendo para aprender sobre sua taxa de sucesso, como e por que é realizada e o que o tratamento posterior envolve.
Taxa de sucesso da cirurgia com ACDF
Esta cirurgia tem uma alta taxa de sucesso. Entre 93 a 100% das pessoas que fizeram cirurgia de ACDF para dor no braço relataram alívio da dor e 73 a 83% das pessoas que fizeram cirurgia de ACDF para dor no pescoço relataram resultados positivos.
Como é feita a cirurgia de ACDF?
O cirurgião e o anestesiologista usarão a anestesia geral para ajudá-lo a permanecer inconsciente durante toda a cirurgia. Converse com seu médico sobre as possíveis complicações da cirurgia antes de fazer uma cirurgia com ACDF, como coágulos sanguíneos ou infecções.
Uma cirurgia com ACDF pode levar de uma a quatro horas, dependendo da sua condição e do número de discos a serem removidos.
Para realizar uma cirurgia com ACDF, seu cirurgião:
- Faz um pequeno corte na frente do seu pescoço.
- Move os vasos sanguíneos, o tubo alimentar (esôfago) e a traqueia (traqueia) para o lado para ver as vértebras.
- Identifica as vértebras, discos ou nervos afetados e realiza radiografias da área (se ainda não o fizeram).
- Utiliza ferramentas para remover quaisquer esporões ou discos ósseos que estejam danificados ou pressionando seus nervos e causando dor. Esta etapa é chamada de discectomia.
- Pega um pedaço de osso de outro lugar do pescoço (autoenxerto), de um doador (aloenxerto) ou usa um composto sintético para preencher qualquer espaço vazio deixado para trás pelo material ósseo removido. Essa etapa é chamada de fusão do enxerto ósseo.
- Anexa uma placa e parafusos feitos de titânio às duas vértebras ao redor da área onde o disco foi removido.
- Coloca seus vasos sanguíneos, esôfago e traquéia de volta no lugar habitual.
- Usa pontos para fechar o corte no pescoço.
Por que a cirurgia de ACDF é feita?
A cirurgia de ACDF é usada principalmente para:
- Remova um disco da coluna que esteja desgastado ou ferido.
- Remova os esporões ósseos nas vértebras que comprimem seus nervos. Os nervos comprimidos podem fazer com que suas pernas ou braços fiquem dormentes ou fracos. Portanto, tratar a fonte do nervo comprimido da coluna com cirurgia de ACDF pode aliviar ou até acabar com esse entorpecimento ou fraqueza.
- Trate um disco herniado, às vezes chamado de disco deslizado. Isso acontece quando o material macio no centro de um disco é empurrado para fora através do material mais firme nas bordas externas de um disco.
Como me preparo para a cirurgia de ACDF?
Durante as semanas que antecederam a cirurgia:
- Participe de todas as consultas agendadas para exames de sangue, raios X ou eletrocardiograma (ECG).
- Assine um formulário de consentimento e compartilhe seu histórico médico com seu médico.
- Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos alimentares, ervas ou outros, que você está tomando atualmente.
- Não fume antes do procedimento. Se possível, tente parar seis meses antes da cirurgia, pois o tabagismo pode retardar o processo de cicatrização. Isso inclui cigarros, charutos, tabaco de mascar e cigarros eletrônicos ou a vapor.
- Não beba álcool cerca de uma semana antes do procedimento.
- Não tome medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil) ou anticoagulantes, como varfarina (Coumadin), cerca de uma semana antes do procedimento.
- Tire alguns dias de folga do trabalho para a cirurgia e recuperação.
No dia da cirurgia:
- Não coma ou beba por pelo menos oito horas antes do procedimento.
- Tome banho e vista roupas limpas e folgadas.
- Não use jóias para o hospital.
- Chegue ao hospital duas a três horas antes do agendamento da cirurgia.
- Certifique-se de que um membro da família ou amigo íntimo possa levá-lo para casa.
- Traga instruções escritas sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que você precise e quando tomá-los.
- Siga as instruções do seu médico para tomar seu medicamento normal. Tome todos os medicamentos necessários com apenas uma pequena quantidade de água.
- Coloque todos os pertences importantes em uma bolsa de hospital, caso precise passar a noite após a cirurgia.
O que devo esperar após a cirurgia?
Após a cirurgia, você acordará na unidade de cuidados pós-operatórios e será transferido para uma sala onde serão monitorados seus batimentos cardíacos, pressão arterial e respiração. A equipe do hospital ajudará você a se sentar, mover e andar até se sentir confortável.
Uma vez que você possa se mover normalmente, seu médico avaliará sua condição e o libertará do hospital com prescrições para controle da dor e do intestino, pois os analgésicos podem causar constipação.
Se você tiver problemas para respirar ou se sua pressão arterial não retornar ao normal, seu médico poderá recomendar que você fique no hospital durante a noite.
Consulte o seu cirurgião cerca de duas semanas após a cirurgia para uma consulta de acompanhamento. Você poderá realizar atividades diárias novamente em quatro a seis semanas.
Consulte o seu médico imediatamente se notar algum dos seguintes:
- febre alta igual ou superior a 38 ° C (101 ° F)
- sangramento ou secreção no local da cirurgia
- inchaço ou vermelhidão anormais
- dor que não desaparece com a medicação
- fraqueza que não estava presente antes da cirurgia
- dificuldade em engolir
- dor intensa ou rigidez no pescoço
O que devo fazer durante a recuperação?
Depois que você sai do hospital:
- Tome todos os medicamentos prescritos pelo seu médico para dor e constipação. Isso pode incluir narcóticos, como acetaminofeno-hidrocodona (Vicodin), e amaciadores de fezes, como bisacodil (Dulcolax).
- Não use nenhum AINE por pelo menos seis meses.
- Não levante nenhum objeto acima de 5 libras.
- Não fume ou beba álcool.
- Não olhe para cima ou para baixo usando o pescoço.
- Não se sente por longos períodos de tempo.
- Peça a alguém para ajudá-lo em qualquer atividade que possa esticar seu pescoço.
- Use um colar cervical de acordo com as instruções do seu médico.
- Participe de sessões regulares de fisioterapia.
Não faça o seguinte até que seu médico diga que está tudo bem:
- Faça sexo.
- Dirija um veículo.
- Nade ou tome banhos.
- Faça exercícios extenuantes, como movimentar-se ou levantar pesos.
Quando o enxerto começar a cicatrizar, caminhe curtas distâncias, começando a cerca de 1,6 km e aumentando regularmente a distância todos os dias. Este exercício leve pode ajudar no seu processo de cura.
Outlook
A cirurgia com ACDF geralmente é bem-sucedida e pode ajudá-lo a recuperar o controle do movimento do pescoço e dos membros novamente. A recuperação pode levar muito tempo, mas o alívio da dor e da fraqueza pode permitir que você retorne a muitas atividades diárias que gosta de fazer.
