Visão geral
Quando os homens se despertam sexualmente, hormônios, músculos, nervos e vasos sanguíneos trabalham juntos para criar uma ereção. Os sinais nervosos, enviados do cérebro para o pênis, estimulam os músculos a relaxar. Isso, por sua vez, permite que o sangue flua para o tecido do pênis.
Quando o sangue enche o pênis e uma ereção é alcançada, os vasos sanguíneos do pênis se fecham para que a ereção seja mantida. Após a excitação sexual, os vasos sanguíneos do pênis se abrem novamente, permitindo que o sangue saia.
Em algum momento da vida de um homem, ele pode ter dificuldade em alcançar ou manter uma ereção. Os problemas de ereção ocorrem quando você não pode alcançar ou manter uma ereção firme o suficiente para ter relações sexuais. Problemas de ereção também são conhecidos como:
- disfunção erétil (DE)
- impotência
- disfunção sexual
Para a maioria dos homens, esses problemas ocorrem ocasionalmente e não são um problema sério. De acordo com a Cleveland Clinic, não há motivo para preocupação se ocorrerem problemas de ereção em até 20% do tempo.
No entanto, se você não conseguir obter uma ereção pelo menos 50% das vezes, pode ter um problema de saúde que requer atenção médica.
Causas comuns de problemas de ereção
As causas da disfunção erétil podem ser físicas, psicológicas ou uma combinação das duas.
Causas físicas
As causas físicas de problemas de ereção são mais comuns em homens mais velhos. Eles ocorrem devido a distúrbios que podem afetar os nervos e vasos sanguíneos responsáveis por causar uma ereção.
As causas físicas incluem condições médicas como:
- doença cardíaca
- aterosclerose ou endurecimento das artérias
- pressão alta
- colesterol alto
- diabetes
- obesidade
- Mal de Parkinson
- esclerose múltipla (EM)
- doença hepática ou renal
- alcoolismo
- Doença de Peyronie, ou cicatriz peniana que resulta em um pênis curvo
Outras causas físicas incluem:
- certos medicamentos, incluindo betabloqueadores, diuréticos, relaxantes musculares ou antidepressivos
- abuso de substâncias
- uso prolongado de tabaco
- trauma ou lesão na medula espinhal ou na região genital
- problemas genitais congênitos
- tratamento para problemas de próstata
Causas psicológicas
Questões emocionais podem distrair um homem de qualquer idade de ficar excitado e incluem:
- se preocupe por não conseguir ou manter uma ereção
- sofrimento emocional prolongado relacionado a questões econômicas, profissionais ou sociais
- conflitos de relacionamento
- depressão
Problemas de ereção em homens jovens
Homens com idades entre 20 e 30 anos também podem experimentar DE. Os números sugerem que a DE em homens jovens ocorre com mais frequência do que o relatado anteriormente.
Em 2013, o Journal of Sexual Medicine relatou que 26% dos homens com idades entre 17 e 40 anos enfrentam problemas para ter uma ereção. Esses casos variam de moderado a grave.
Pesquisas dizem que problemas de ereção em homens jovens têm mais a ver com seu estilo de vida e saúde mental do que com qualquer problema físico. Verificou-se que homens mais jovens usam mais tabaco, álcool e drogas do que homens mais velhos.
Alguns estudos sugerem que os problemas de ereção em homens jovens geralmente resultam de ansiedade ou depressão.
Diagnosticando problemas de ereção
Os testes solicitados pelo seu médico para determinar a causa dos seus problemas de ereção incluem:
- hemograma completo (CBC), que é um conjunto de testes que verifica a baixa contagem de glóbulos vermelhos (RBC)
- perfil hormonal, que mede os níveis dos hormônios sexuais masculinos testosterona e prolactina
- tumescência peniana noturna (NPT), que determina se sua ereção funciona durante o sono
- ultra-som duplex, que usa ondas sonoras de alta frequência para tirar fotos dos tecidos do corpo
- urinálise, que mede os níveis de proteína e testosterona na urina
Uma vez que seu médico determine a causa do seu problema de ereção, ele fornecerá o tratamento adequado.
Tratar problemas de ereção
A gravidade da disfunção erétil é geralmente classificada em uma escala de três pontos: leve, moderada e grave. ED grave também é conhecido como ED completo. O primeiro passo no tratamento do seu DE é identificar onde você cai nessa escala.
Depois que uma causa é identificada e seu médico sabe quão grave é seu DE, torna-se fácil de tratar.
As opções para tratar problemas de ereção podem incluir:
- medicamentos injetados no corpo cavernoso do pênis, como o alprostadil (Caverject, Edex)
- medicamento injetado na uretra (abertura do pênis), como o alprostadil (MUSE)
- medicamentos orais, como sildenafil (Viagra) e tadalafil (Cialis)
- cirurgia, incluindo cirurgia de implante peniano
- dispositivos de vácuo
Mudancas de estilo de vida
Muitas das causas físicas de problemas de ereção estão relacionadas às escolhas de estilo de vida. Você pode considerar as seguintes mudanças de estilo de vida:
- interromper o uso do tabaco
- beber menos álcool
- descansando bastante
- comer uma dieta saudável
- exercitando regularmente
- conversando com seu parceiro sobre questões sexuais
Se as mudanças no estilo de vida não reduzirem seus sintomas, entre em contato com seu médico para determinar a causa raiz dos problemas de ereção.
O seu médico examinará o seu pênis, reto e próstata, bem como a função do seu sistema nervoso. Eles também perguntam quando seus sintomas começaram e se você tem algum problema de saúde atual.
Complicações potenciais
As complicações que acompanham os problemas de ereção são significativas e podem afetar sua qualidade de vida. Se você tiver problemas de ereção, também poderá experimentar:
- estresse ou ansiedade
- baixa autoestima
- problemas de relacionamento
- insatisfação com sua vida sexual
Quando ligar para o seu médico
Se você desenvolver problemas de ereção que pioram com o tempo, chame seu médico. Você também deve ligar para o seu médico ou agendar uma consulta se houver problemas de ereção:
- desenvolver ou piorar após lesão ou cirurgia da próstata
- ocorrem ao lado de dor lombar ou dor de estômago
- você acredita que um novo medicamento está causando um problema
Você ainda deve tomar seu medicamento, mesmo que ache que está causando problemas de ereção, até que o seu médico diga o contrário.
Prevenção de problemas de ereção
Comportamentos no estilo de vida saudável, como fazer exercícios regularmente e comer uma dieta saudável, podem ajudar a prevenir a DE.
A disfunção erétil é causada pela falta de fluxo sanguíneo, portanto a saúde circulatória é essencial. Uma maneira comum de melhorar o fluxo sanguíneo é através do exercício. Alguns exercícios baseados em cardio para tentar incluem:
- corrida
- ciclismo
- natação
- aeróbica
Evitar gorduras não saudáveis, excesso de açúcar e grandes quantidades de sal também é importante.
Condições de saúde crônicas, como diabetes e doenças cardíacas, podem levar a problemas de ereção. Outra causa possível é a prescrição de medicamentos usados para tratar essas condições. Se você tem uma condição crônica, pergunte ao seu médico quais são os métodos de prevenção mais adequados.
O tratamento para abuso de substâncias também pode ajudar a evitar problemas de ereção causados por problemas com álcool ou drogas. O tratamento de saúde mental pode ajudar a evitar problemas de ereção causados por estresse ou problemas psicológicos.
Outlook
Problemas de ereção são comuns e podem ocorrer em homens de todas as idades. Eles geralmente envolvem problemas com pelo menos uma das fases da resposta sexual masculina:
- desejo
- excitação
- orgasmo
- relaxamento
Esteja ciente dos sinais de alerta e visite seu médico se problemas de ereção começarem a ocorrer com mais frequência. Embora os problemas de ereção possam ser difíceis de experimentar, tratamentos eficazes estão disponíveis.
