Visão geral
Hoje, as pessoas com 65 anos ou mais têm mais opções na cobertura do Medicare do que as gerações anteriores. A maioria dos americanos tem mais de 25 planos para escolher, cada um com diferentes prêmios, copays e alianças com fornecedores médicos e farmácias.
Com todas essas opções, você precisa revisar todas as opções e escolher o que funcionará melhor para você.
Aqui estão seis coisas a considerar antes de escolher um plano do Medicare:
1. Opções de cobertura
Primeiro, dê uma olhada na sua cobertura atual. Você está feliz com isso? Você acha que precisa adicionar algo antes do próximo período de inscrição? Fazer essas perguntas a si mesmo pode ser útil, especialmente se você está apenas começando o processo de inscrição no Medicare.
Algumas outras perguntas úteis incluem:
- Deseja manter seus médicos atuais?
- Você viaja regularmente ou passa algum tempo em uma casa de férias durante uma parte do ano?
- Com que frequência você tem consultas médicas ou outros serviços?
- Você toma medicamentos prescritos regularmente?
Dependendo do plano escolhido, algumas ou todas essas perguntas podem levar em consideração sua decisão.
2. Plano de seguro existente
Antes de se inscrever no Medicare, revise os planos de seguro existentes que você pretende continuar usando. Consulte seu representante de benefícios ou um agente de seguros para descobrir como a cobertura desse plano funciona com o Medicare.
3. Prestadores de cuidados primários
Se ficar importante com seu médico atual, você precisará descobrir se eles participam do plano ou planos que você está considerando.
Se você escolher o Medicare tradicional, é mais provável que tenha a opção de permanecer com seu provedor atual. Se você estiver consultando um Plano de Vantagens para HMO, deverá selecionar um médico de cuidados primários na lista de médicos aprovados.
Um PPO Advantage Plan oferece um pouco mais de liberdade e não exige que você use os médicos aprovados na rede aprovados pelo plano. No entanto, você pagará taxas mais altas, se for o caso.
4. Cobertura de medicamentos prescritos
As partes tradicionais A e B do Medicare não cobrem os custos dos medicamentos prescritos. Se você estiver interessado neste tipo de seguro, precisará adquirir o plano Medicare Parte D ou uma cobertura combinada por meio de um plano Medicare Advantage.
5. Viagens frequentes ou segunda residência
Se você viaja com frequência pelos Estados Unidos ou passa algum tempo em uma casa secundária por períodos significativos, considere usar o plano tradicional do Medicare. O Medicare tradicional é aceito em locais em todo o país e não exige que você selecione um médico de cuidados primários ou obtenha referências para consultas especializadas.
Os planos de vantagens do Medicare HMO e PPO são limitados às áreas regionais de cobertura. Eles também podem exigir que você coordene seus cuidados através do seu médico de cuidados primários ou use médicos que fazem parte de sua rede aprovada.
6. Custo
Para a maioria das pessoas, o Medicare Parte A, que cobre os cuidados hospitalares, será fornecido a você gratuitamente. A Parte B, que cobre assistência médica, é um plano eleito que envolve um prêmio mensal.
Se você receber benefícios de Seguro Social, Conselho de Aposentadoria Ferroviária ou Escritório de Gerenciamento de Pessoal, seu prêmio da Parte B será deduzido automaticamente do pagamento do benefício. Se você não receber esses pagamentos de benefícios, receberá uma fatura.
Se você optar por obter a cobertura do Medicare Plan D para medicamentos controlados, também pagará um prêmio mensal. O custo real dessa cobertura depende dos planos disponíveis em sua área.
Leve embora
Para encontrar o plano Medicare certo para você ou para outra pessoa, verifique os tópicos de elegibilidade e cobertura através do Medicare.gov ou entre em contato com o seu agente local de seguro de saúde ou representante de benefícios.
