A classificação da psoríase é baseada em sua gravidade: leve, moderada ou grave. O seu médico determinará primeiro a gravidade da sua psoríase com base em quanto do seu corpo é afetado:
- psoríase leve: cobre menos de 3% do corpo
- psoríase moderada: cobre entre 3 e 10 por cento do corpo
- psoríase grave: cobre mais de 10% do corpo
A severidade também é determinada sobre como a condição está afetando sua vida cotidiana.
Manchas de psoríase em placas
As partes do corpo mais comumente afetadas incluem cotovelos, joelhos e couro cabeludo. A maioria das pessoas com psoríase em placas desenvolverá manchas nessas áreas. Mas alguns também terão manchas de psoríase em outras áreas do corpo.
A localização da psoríase em placas pode mudar à medida que os adesivos cicatrizam. Novos patches podem aparecer em locais diferentes durante ataques futuros. A psoríase em placas afeta a todos de maneira diferente. Não há duas pessoas com os mesmos sintomas.
Psoríase em placas e a geografia do corpo
A distribuição dos adesivos de psoríase no corpo pode aparecer aleatoriamente. Algumas manchas podem cobrir grandes porções do corpo, enquanto outras não podem ser maiores que uma moeda de dez centavos.
Uma vez que uma pessoa tenha desenvolvido psoríase, ela pode aparecer de várias formas diferentes em muitos lugares diferentes. Ao contrário da psoríase inversa, a psoríase em placas geralmente não afeta os órgãos genitais e as axilas.
Psoríase em placas e seu alcance: o couro cabeludo e além
De acordo com a Academia Americana de Dermatologia, pelo menos 50% das pessoas com psoríase em placas sofrerão um surto de psoríase no couro cabeludo. A psoríase em placas no couro cabeludo pode exigir tratamento diferente da psoríase em placas em outras partes do corpo.
Pomadas medicamentosas, xampus e remoção cuidadosa de escamas podem ajudar a tratar a psoríase no couro cabeludo. Às vezes, medicamentos sistêmicos devem ser usados para limpar a psoríase em placas no couro cabeludo.
Psoríase em placas penetrante que cobre o corpo
Em alguns casos, a psoríase em placas pode ser muito grave. Pode abranger a maioria do corpo. A psoríase em placas dessa gravidade pode ser desconfortável e até perigosa se for infectada ou progredir para outras formas de psoríase.
A psoríase em placas moderada a grave pode ser tratada efetivamente com diferentes tipos de terapia, incluindo produtos biológicos. Casos graves geralmente exigem um plano de tratamento especializado desenvolvido com um dermatologista. Medicamentos sistêmicos prescritos também podem ser necessários.
Imagens de psoríase em placas
Diagnosticando a psoríase em placas olhando a pele
A maioria dos médicos e enfermeiros pode dizer se um pedaço de pele escamoso ou áspero é psoríase. Às vezes, é necessária uma biópsia ou uma visita a um dermatologista. Durante a sua visita, certifique-se de apontar todas as manchas anormais da pele.
Informe o seu médico sobre seus sintomas e o que parece agravar sua pele. Os possíveis gatilhos da psoríase incluem:
- trauma da pele
- uso de medicamentos
- pele seca
- estresse
- exposição excessiva ao sol
- certas loções ou cremes para a pele
Não tente tratar ou diagnosticar psoríase sem consultar um médico.
A visão menos agradável da psoríase em placas
Arranhões excessivos podem fazer com que a pele se quebre. Manchas de psoríase abertas podem permitir que a infecção entre na pele ou na corrente sanguínea. As infecções podem ser uma complicação grave da psoríase em placas.
Os sinais de infecção incluem:
- vazamento de pus
- inchaço e vermelhidão na área
- pele dolorida
- cheiro ruim vindo da pele quebrada
- descoloração
- febre ou fadiga
Procure atendimento médico para uma suspeita de infecção relacionada à psoríase.
Tratamento da psoríase em placas
O tratamento da psoríase em placas é diferente para todos. A maioria dos dermatologistas começará com o tratamento mais simples e menos invasivo.
Os tratamentos iniciais incluem:
- corticosteróides tópicos
- preparações de vitamina D
- pomadas de ácido salicílico
Os tratamentos tópicos da pele requerem aplicação diligente e a prevenção cuidadosa de irritantes da pele.
Se estes não forem eficazes, vários outros tratamentos podem ser recomendados, incluindo:
- medicações sistêmicas orais
- medicação intravenosa
- injeções de pele
- terapia natural
- terapia de luz
Medicamentos sistêmicos orais
O seu médico pode recomendar o tratamento sistemático da sua psoríase com um medicamento ou medicamento receitado. Uma classe de medicamentos orais denominados medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) pode diminuir a velocidade ou parar certas condições causadas por um sistema imunológico hiperativo.
Esses incluem:
- apremilast (Otezla)
- acitretina (Soriatane)
- Ciclosporina
- Metotrexato
Medicação injetável ou intravenosa para psoríase em placas
Atualmente, existem vários medicamentos no mercado classificados como biológicos. Os produtos biológicos visam partes específicas do sistema imunológico. Eles bloqueiam a ação de um tipo específico de célula imune chamada célula T ou bloqueiam proteínas no sistema imunológico, como fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa), interleucina 17-A ou interleucinas 12 e 23.
Abaixo estão alguns exemplos:
- Humira (adalimumab): um medicamento injetável usado para reduzir a inflamação causada pela artrite
- Stelara (ustekinumab): um medicamento injetável usado para psoríase em placas e artrite psoriática
- Cimzia (certolizumabe pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximabe)
- Simponi (golimumabe)
Tratamentos naturais da pele para psoríase em placas
Por ser uma condição crônica, muitas pessoas com psoríase em placas tentarão métodos de tratamento alternativos e naturais. Um método que ganhou atenção significativa na comunidade da psoríase é a lama e o sal do Mar Morto.
Milhares de pessoas por ano investem em caros tratamentos para a pele do Mar Morto ou em férias para tentar curar sua psoríase. Embora a evidência científica seja limitada em relação à eficácia desses tratamentos, muitos acreditam que ela pode ajudar a tratar a psoríase em placas.
Tratamento leve para psoríase em placas
A terapia com luz é um tratamento comum para a psoríase em placas. Como a terapia com luz não é farmacêutica, é uma escolha popular antes dos medicamentos sistêmicos.
Algumas pessoas são capazes de obter a cura através de sessões limitadas regulares de exposição ao sol, enquanto outras se saem melhor usando uma máquina de luz especial.
Verifique com seu dermatologista antes de tratar sua psoríase através da exposição à luz solar. A exposição excessiva ao sol pode queimar a pele e piorar a psoríase em placas.
Cura e remissão da psoríase em placas
A maioria das pessoas com psoríase experimenta alguma cura com tratamento guiado e padronizado. Embora sua pele nunca fique permanentemente livre de psoríase, são possíveis longos períodos de remissão.
A cura da psoríase começará a devolver a pele à espessura normal. A escamosa e o derramamento diminuirão e a vermelhidão desaparecerá.
Mesmo que o tratamento pareça ter funcionado, não interrompa o uso. Sempre converse com seu médico antes de interromper ou mudar o tratamento da psoríase.
Qualquer pessoa pode desenvolver psoríase, mas não é contagiosa. Consciência e visibilidade são importantes para trazer a psoríase aos olhos do público.