Quão comum é a paralisia periódica hipocalêmica?
A paralisia periódica hipocalêmica (hypoPP ou hypoKPP) é um distúrbio raro no qual uma pessoa experimenta episódios de fraqueza muscular indolor e frequentemente paralisia. É o mais comum de vários distúrbios genéticos que causam paralisia periódica.
Esta forma de paralisia está associada a baixos níveis de potássio. Cerca de 1 em 100.000 pessoas têm hipoxPP, e é três a quatro vezes mais comum em homens.
Existem diferentes tipos de paralisia periódica hipocalêmica?
Existem dois tipos de hypoPP:
- Paralítico: Este formulário é mais comum. Na forma paralítica, ocorrem episódios intermitentes e temporários de fraqueza ou paralisia muscular.
- Miopatia: Esta forma é caracterizada por fraqueza muscular permanente, fadiga e dor. Mais de 74% das pessoas idosas com hipoxPP sofrem de miopatia. Um dos primeiros sintomas da miopatia é a fraqueza ou paralisia das pernas, provocada pelo exercício.
Quais são os sintomas?
As pessoas geralmente experimentam seu primeiro ataque entre as idades de 10 e 14 anos. Os ataques ocorrem aleatoriamente, mas geralmente são desencadeados por fatores como alimentos ou exercícios. É muito comum sofrer um ataque depois de acordar do sono.
Os ataques variam em gravidade, de fraqueza muscular leve a paralisia significativa. Eles podem durar de várias horas a vários dias. A frequência dos ataques também varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas as experimentam diariamente, enquanto outras as experimentam algumas vezes por ano.
À medida que a pessoa envelhece, ela pode experimentar menos episódios de paralisia. Em vez disso, eles têm o que chamamos de ataques abortivos. Isso se refere à fraqueza muscular geral que dura períodos mais longos.
Os sintomas comuns incluem:
- palpitações cardíacas
- músculos fracos ou com cãibras, geralmente nos braços, pernas, ombros e quadris
- paralisia
O que causa paralisia periódica hipocalêmica?
Os ataques de HypoPP são causados por não ter potássio suficiente em seu corpo. À medida que os íons de potássio se dissolvem em seu corpo, eles recebem uma carga elétrica positiva. Essa cobrança permite que eles conduzam eletricidade e enviem sinais por todo o corpo. Os íons de potássio realizam muitas tarefas em seu corpo, como a transmissão de impulsos nervosos.
Uma das funções mais importantes do potássio é ajudar a contrair os músculos. Seus músculos trabalham alternando entre contrair e relaxar. É isso que opera todos os músculos do seu corpo.
Os íons são bombeados para dentro e para fora das células por bombas de íons nas membranas celulares. Eles viajam em seu corpo através de canais de proteínas semelhantes a túneis.
Pessoas que têm hypoPP têm mutações em seus genes que mudam a maneira como esses canais de proteínas funcionam. Como resultado, eles não têm o suficiente de potássio necessário para contrair seus músculos. É isso que causa fraqueza e paralisia muscular.
A condição é um distúrbio autossômico. Isso significa que pode ser transmitido através das famílias. Se um dos pais tiver o gene que causa a hipoxPP, seus filhos desenvolverão a hipopip.
No entanto, algumas pessoas têm hypoPP sem histórico familiar conhecido do distúrbio.
O que desencadeia um ataque?
Embora os gatilhos episódicos variem para cada pessoa, os episódios de paralisia geralmente são provocados por:
- alimentos açucarados ou amiláceos
- alimentos salgados
- indo muito tempo entre as refeições
- comendo uma refeição muito grande
- dormir
- altos níveis de esforço físico
- temperaturas extremas
- emoção forte
- certos medicamentos, como anestesia
Como é diagnosticada a paralisia periódica hipocalêmica?
O HypoPP geralmente é difícil de diagnosticar. Não há testes para o distúrbio e os sintomas não são evidentes, a menos que você seja observado durante um ataque.
Se você estiver com sintomas característicos do hypoPP, consulte seu médico. O seu médico irá pedir-lhe para:
- Descreva seus sintomas.
- Explique a que horas do dia você tem sintomas.
- Descreva o que você estava fazendo pouco antes do evento.
Se você tem um histórico familiar de hypoPP, informe o seu médico. Isso pode ajudá-los a avaliar seus sintomas e fazer um diagnóstico.
Se você sofrer um ataque durante sua consulta, seu médico poderá:
- faça seu exame de sangue para determinar os níveis de potássio
- examiná-lo para ver se há uma diminuição nos seus reflexos musculares
- encomende um eletrocardiograma se estiver com batimentos cardíacos irregulares ou sintomas cardíacos relacionados
Tratamento de paralisia periódica hipocalêmica
O tratamento consiste em mudanças na dieta e evitar coisas que desencadeiam seus ataques. O seu médico também pode querer tratá-lo com medicamentos.
O tratamento envolve evitar os gatilhos conhecidos. Por exemplo, se os alimentos salgados normalmente provocam um ataque, limitá-los ou removê-los da sua dieta pode ajudar.
Converse com seu médico sobre seus gatilhos conhecidos. Eles podem ajudá-lo a elaborar um plano de gerenciamento.
O seu médico também pode prescrever o seguinte:
- Inibidores da anidrase carbônica: esses medicamentos aumentam o fluxo de potássio. Opções comuns incluem diclorfenamida (Keveyis) e acetazolamida (Diamox).
- Suplementos de potássio: Podem ser administrados suplementos orais de potássio para ajudar a interromper um ataque que está em andamento. O seu médico irá aconselhá-lo sobre a dosagem adequada.
Quando consultar seu médico
Embora raro, algumas pessoas podem sofrer ataques mais graves que requerem atenção médica imediata.
Os sintomas que justificam uma visita à sala de emergência incluem:
- batimento cardíaco irregular, chamado arritmia
- dificuldade para respirar
- dificuldade em engolir ou falar
- perda de consciência
Outlook
O HypoPP raramente apresenta risco de vida. Mudanças na dieta e no estilo de vida para evitar gatilhos conhecidos podem ajudar a reduzir o número de ataques. Alguns acham que o distúrbio é bem controlado por uma combinação dessas etapas e medicamentos prescritos. Converse com seu médico sobre suas opções. Eles podem ajudar a planejar o melhor tratamento.
Os ataques periódicos de paralisia hipocalêmica podem ser evitados?
Embora o hypoPP não possa ser evitado, você pode tomar medidas para reduzir a frequência com que você experimenta um episódio e ajudar a reduzir a gravidade.
Você deve
- Saiba quais são seus gatilhos para que você possa evitá-los no futuro.
- Mantenha um nível consistente de atividade no dia a dia.
- Coma uma dieta pobre em carboidratos.
- Evite álcool.
- Limite a ingestão de sal.
