O que é paralisia do nervo ulnar?
Seu nervo ulnar vai do ombro até o dedo mindinho. O nervo ulnar controla os músculos que permitem fazer movimentos finos com os dedos. Ele também controla alguns dos músculos do seu antebraço que lhe permitem segurar as coisas com força. Ao contrário da maioria dos outros nervos, o nervo ulnar não é protegido por músculos ou ossos ao longo de seu curso. Em algumas áreas, fica perto da superfície da sua pele. Isso significa que lesões no nervo ulnar não são incomuns.
O nervo ulnar é o que cria a sensação de choque quando você bate no osso engraçado do cotovelo.
Você pode perder a sensação e ter fraqueza muscular na mão se danificar o nervo ulnar. Isso é conhecido como paralisia do nervo ulnar ou neuropatia ulnar. Essa condição pode afetar sua capacidade de fazer movimentos finos e executar muitas tarefas rotineiras. Em casos graves, a paralisia do nervo ulnar pode causar perda muscular, ou atrofia, que faz a mão parecer uma garra. Às vezes, é necessária cirurgia para corrigir isso.
Quais são os sintomas da paralisia do nervo ulnar?
A paralisia do nervo ulnar é tipicamente uma condição progressiva, o que significa que piora com o tempo.
Os sintomas associados à paralisia do nervo ulnar incluem:
- perda de sensação na mão, especialmente no anel e nos dedinhos
- perda de coordenação nos dedos
- uma sensação de formigamento ou queimação na mão
- dor
- fraqueza nas mãos que pode piorar com a atividade física
- perda de força de preensão
A falta de força na mão pode afetar suas atividades diárias, como segurar um copo e segurar um lápis.
Com o tempo, a falta de controle e sensação pode fazer com que os músculos de sua mão se contraiam, levando a uma deformidade semelhante a uma garra. Isso geralmente ocorre apenas em casos graves de paralisia do nervo ulnar.
A paralisia do nervo ulnar pode dificultar o trabalho com as mãos, por isso pode ser mais difícil concluir tarefas que antes eram fáceis. Atividades que sobrecarregam as mãos e os braços, como golfe ou tênis, podem piorar a dor.
O que causa paralisia do nervo ulnar?
A causa da paralisia do nervo ulnar nem sempre é conhecida. No entanto, danos ao nervo ulnar podem ocorrer devido a:
- uma doença que danifica seus nervos
- uma lesão no nervo
- excesso de pressão no nervo
- pressão nervosa devido ao inchaço
- fratura ou luxação do cotovelo
Danificar o nervo ulnar é como cortar um fio telefônico. As mensagens do seu cérebro não podem ser transmitidas adequadamente aos seus alvos na mão e no braço e não podem ser recebidas da mão.
Como é diagnosticada a paralisia do nervo ulnar?
O seu médico irá examiná-lo primeiro e perguntar sobre seus sintomas. Informe o seu médico se os seus sintomas começaram após uma lesão na sua mão. Isso pode ajudar seu médico a determinar as causas potenciais de sua condição mais facilmente. Eles querem saber como a lesão ocorreu, há quanto tempo os sintomas estão presentes e o que torna seus sintomas piores ou melhores.
Durante o exame, seu médico avaliará a condição de sua mão e avaliará como você pode mover seus dedos.
Além de um exame físico, os testes podem incluir:
- exames de sangue
- exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética
- testes de condução nervosa
- raios X
Esses testes ajudam a detectar o inchaço e a medir a função nervosa no nervo ulnar. Eles também podem ajudar a localizar a área do nervo que não está funcionando corretamente. Um estudo de condução nervosa pode ajudar a determinar a gravidade da disfunção.
Como é tratada a paralisia do nervo ulnar?
Os tecidos nervosos geralmente curam muito mais lentamente do que outros tipos de tecidos. No entanto, alguns sintomas de paralisia do nervo ulnar podem melhorar sem tratamento.
Existem vários tratamentos possíveis para a paralisia do nervo ulnar, incluindo:
- analgésicos de venda livre
- medicamentos para reduzir espasmos nervosos, como gabapentina (Neurontin), carbamazepina (Tegretol) ou fenitoína (Dilantin)
- corticosteróides para reduzir a inflamação
- uma tala para apoiar a mão e reduzir sintomas dolorosos
- fisioterapia para aumentar a força e função muscular
- terapia ocupacional para minimizar mais lesões
O seu médico também pode recomendar a cirurgia se o dano no nervo for extenso, extremamente doloroso ou não melhorar. A cirurgia também é frequentemente necessária se você achar difícil continuar com sua vida diária devido à paralisia do nervo. Se a causa da paralisia do nervo ulnar for um nervo comprimido no cotovelo, pode ser necessário mover o nervo da parte de trás do cotovelo para a frente do cotovelo.
Se o seu médico determinar que o nervo não restaurará sua função normal, ele poderá recomendar um procedimento cirúrgico que envolva a transferência de tendões. Durante uma cirurgia de transferência de tendão, um tendão em funcionamento é movido de sua conexão óssea original para uma nova. Isso pode ajudar a restaurar a função muscular, permitindo que você execute atividades de rotina mais uma vez.
Os resultados da cirurgia geralmente são bons, mas os nervos se curam lentamente. Uma restauração completa das funções do punho e da mão pode levar meses. Mesmo após a cirurgia, você ainda pode ter uma perda de sensação e movimento nas mãos.
Como é evitada a paralisia do nervo ulnar?
Obter tratamento médico assim que detectar sintomas de paralisia do nervo ulnar é vital para evitar complicações mais graves, como uma deformidade permanente da mão. A causa mais comum é a pressão sobre o nervo no cotovelo. Se a condição for progressiva, mover o nervo da parte de trás do cotovelo para a frente retira a pressão do nervo e permite que ele funcione normalmente.
Ligue imediatamente para o seu médico se sentir formigamento, dormência ou dor no quarto e quinto dedos. Você também pode querer se encontrar com um terapeuta ocupacional para determinar se seus hábitos diários de trabalho estão colocando pressão excessiva no nervo ulnar.
Para evitar ferimentos, pode ser necessário usar um molde, tala ou cinta para suporte.
