Síndrome coronariana aguda e ataques cardíacos
A síndrome coronariana aguda (SCA) ocorre quando as artérias que transportam sangue, oxigênio e nutrientes são bloqueadas. Ataques cardíacos são uma forma de SCA. Eles ocorrem quando seu coração não recebe suprimento de sangue suficiente. Um ataque cardíaco também é conhecido como infarto do miocárdio.
Os três tipos de ataques cardíacos são:
- Infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMEST)
- infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (NSTEMI)
- espasmo coronariano ou angina instável
"Segmento ST" refere-se ao padrão que aparece em um eletrocardiograma, que é uma exibição do seu batimento cardíaco. Somente um STEMI mostrará segmentos elevados. Os ataques cardíacos STEMI e NSTEMI podem causar danos suficientes para serem considerados grandes ataques cardíacos.
Continue lendo para saber mais sobre cada tipo de ataque cardíaco, bem como informações sobre prevenção, tratamento e recuperação.
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STEMI: O ataque cardíaco clássico ou principal
Quando a maioria das pessoas pensa em um ataque cardíaco, geralmente pensa em um STEMI. Um IAMCSST ocorre quando uma artéria coronária fica completamente bloqueada e uma grande parte do músculo para de receber sangue. É um ataque cardíaco sério que pode causar danos significativos.
Sintomas e sinais de um IAMEST
Um STEMI tem o sintoma clássico de dor no centro do peito. Esse desconforto no peito pode ser descrito como pressão ou aperto, e não como dor aguda. Algumas pessoas que experimentam IAMCSST também descrevem sentir dor em um ou nos dois braços ou nas costas, pescoço ou mandíbula.
Outros sintomas que podem acompanhar a dor no peito incluem:
- náusea
- falta de ar
- ansiedade
- tontura
- começando a suar frio
Procure ajuda médica imediatamente se tiver sintomas de ataque cardíaco. A maioria das pessoas que tem um ataque cardíaco espera duas ou mais horas por ajuda. Esse atraso pode resultar em danos cardíacos prolongados ou morte.
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Ataques cardíacos NSTEMI
Ao contrário de um IAMEST, a artéria coronária afetada é apenas parcialmente bloqueada em um IAMEST. Um NSTEMI não mostrará nenhuma alteração no segmento ST no eletrocardiograma.
Uma angiografia coronária mostrará o grau em que a artéria está bloqueada. Um exame de sangue também mostrará níveis elevados de proteína da troponina. Embora possa haver menos danos ao coração, um NSTEMI ainda é uma condição séria.
CAS, ataque cardíaco silencioso ou ataque cardíaco sem bloqueio
O espasmo da artéria coronária também é conhecido como espasmo coronário, angina instável ou ataque cardíaco silencioso. Os sintomas, que podem ser os mesmos de um ataque cardíaco STEMI, podem ser confundidos com dor muscular, indigestão e muito mais. Ocorre quando uma das artérias do coração aperta tanto que o fluxo sanguíneo para ou se torna drasticamente reduzido. Somente os exames de imagem e de sangue podem informar o seu médico se você teve um ataque cardíaco silencioso.
Não há danos permanentes durante um espasmo da artéria coronária. Embora os ataques cardíacos silenciosos não sejam tão graves, eles aumentam o risco de outro ataque cardíaco ou um que pode ser mais grave.
Tratamentos para todos os tipos de ataques cardíacos
Tratamento imediato
Se o seu médico suspeitar de um ataque cardíaco, você pode ser tratado imediatamente com:
- aspirina para evitar a coagulação do sangue
- nitroglicerina para aliviar a dor no peito e melhorar o fluxo sanguíneo
- oxigenoterapia
Depois que seu médico confirmar o ataque cardíaco, ele prescreverá medicamentos. Eles podem recomendar cirurgia, se necessário.
Medicamentos para ataques cardíacos
Ataques cardíacos menos graves podem ser tratados com medicação. O seu médico receitará medicamentos com base em sua condição, fatores de risco e saúde geral. Esses medicamentos podem incluir:
- busters de coágulos para dissolver coágulos que estão bloqueando artérias
- medicamentos para pressão arterial para ajudar a reduzir a carga de trabalho do coração e controlar a pressão arterial
- anticoagulantes para evitar coágulos sanguíneos
- estatinas para ajudar a baixar o colesterol LDL
Preços de medicamentos para ataques cardíacos
Tratamento cirúrgico para grandes ataques cardíacos
Enxertia: Uma artéria bloqueada também pode ser tratada com cirurgia de revascularização do miocárdio, às vezes chamada de cirurgia de revascularização. Nesse procedimento, um vaso sanguíneo é retirado de outra parte do corpo e anexado ou enxertado na artéria bloqueada. Com isso, o fluxo sanguíneo pode ser redirecionado em torno do bloqueio.
Stent: um stent é um tubo de malha pequeno e flexível que é colocado no local do bloqueio. Isso abre sua artéria bloqueada para o fluxo sanguíneo normal. A placa é pressionada contra a parede da artéria e o stent permite que o sangue passe por ela.
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Recuperação de ataque cardíaco e perspectivas
Sua recuperação de um ataque cardíaco dependerá da gravidade e de como foi tratada. Pode levar de uma semana a várias semanas antes que você possa retornar a todas as suas atividades regulares, especialmente qualquer coisa que envolva trabalho pesado.
Tratar um ataque cardíaco rápida e eficazmente minimiza o dano. Suas chances de um melhor resultado também aumentam se você fizer reabilitação cardíaca. A reabilitação cardíaca é um programa de várias semanas de rotinas de exercícios, aconselhamento nutricional e aprendizado sobre medicamentos para o coração e mudanças no estilo de vida.
Compromissos de acompanhamento
As consultas de acompanhamento com seu médico geralmente são realizadas um, três e seis meses após o ataque cardíaco. Então você os terá anualmente se estiver se recuperando bem. É crucial tomar os medicamentos prescritos e seguir todas as instruções do seu médico.
Sentimentos de ansiedade ou depressão também podem aumentar após um ataque cardíaco. Informe o seu médico se sentir essas emoções ou se elas interferem na sua atividade diária. O seu médico pode recomendar medidas para diminuir a ansiedade.
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O que aumenta o risco de um ataque cardíaco?
Os fatores de risco para STEMI e NSTEMI são os mesmos:
- altos níveis de colesterol LDL ("ruim")
- pressão alta
- obesidade
- estilo de vida sedentário
- fumar
- idade avançada
- diabetes
Também há riscos associados ao gênero. Por exemplo, até os 55 anos ou mais, os homens correm maior risco de ataque cardíaco. Após a menopausa, porém, as mulheres tendem a ter riscos semelhantes aos homens. Além disso, os homens tendem a ter problemas nas artérias maiores do coração, enquanto as mulheres costumam sofrer bloqueio nas artérias menores do coração.
Fatores de risco de espasmo da artéria coronária
Os fatores acima também colocam você em risco de espasmo coronariano. Mas ter outras condições também pode aumentar o risco de espasmos nas artérias coronárias. Essas condições incluem:
- enxaquecas
- excesso de hormônio da tireóide
- condições alérgicas crônicas
- fumar
- consumo excessivo de álcool
- baixos níveis de magnésio
- tomando drogas para quimioterapia
Dicas de prevenção de ataque cardíaco
Você pode diminuir o risco seguindo estes comportamentos-chave no estilo de vida.
Dicas de prevenção
- Passe pelo menos 150 minutos (2,5 horas) por semana fazendo exercícios de intensidade moderada, como caminhadas ou natação.
- Siga uma dieta saudável para o coração que se concentre em frutas, legumes, grãos integrais, proteínas magras (como peixe), feijão, lentilha, nozes e azeite de oliva.
- Evite carne vermelha, alimentos processados e bebidas com adição de açúcar.
- Pare de fumar.
- Tome seus medicamentos de forma consistente.
- Durma de 7 a 9 horas por noite.
- Reduzir o estresse.
- Faça exames regulares e exames de sangue.
