Glioblastoma
Glioblastoma é um tipo de tumor cerebral muito agressivo. Também é conhecido como glioblastoma multiforme.
Glioblastoma é um de um grupo de tumores chamados astrocitomas. Esses tumores começam nos astrócitos - células em forma de estrela que nutrem e sustentam células nervosas (neurônios) no cérebro. No entanto, um glioblastoma pode conter muitos tipos diferentes de células cerebrais - incluindo células mortas. Cerca de 12 a 15% das pessoas com tumores cerebrais têm glioblastomas.
Este tipo de tumor cresce muito rápido dentro do cérebro. Suas células se copiam rapidamente e possui muitos vasos sanguíneos para alimentá-lo. No entanto, raramente se espalha para outras partes do corpo.
O que significa astrocitoma grau 4?
Às vezes, os glioblastomas são chamados de tumores de astrocitoma grau 4. Os tumores são classificados em uma escala de 1 a 4, com base na aparência diferente das células normais. O grau indica a rapidez com que o tumor pode crescer e se espalhar.
Um tumor de grau 4 é o tipo mais agressivo e de crescimento mais rápido. Pode se espalhar por todo o cérebro muito rapidamente.
Tipos de glioblastoma
Existem dois tipos de glioblastoma:
- Primário (de novo) é o tipo mais comum de glioblastoma. É também a forma mais agressiva.
- O glioblastoma secundário é menos comum e cresce mais lentamente. Geralmente começa com um astrocitoma menos agressivo e de baixo grau. O glioblastoma secundário afeta cerca de 10% das pessoas com esse tipo de câncer no cérebro. A maioria das pessoas que contrai esse tipo de câncer tem 45 anos ou menos.
Os glioblastomas geralmente crescem nos lobos frontal e temporal do cérebro. Eles também podem ser encontrados no tronco cerebral, cerebelo, outras partes do cérebro e medula espinhal.
Taxas de sobrevivência e expectativa de vida
O tempo médio de sobrevivência com glioblastoma é de 15 a 16 meses em pessoas que fazem cirurgia, quimioterapia e tratamento com radiação. Mediana significa que metade de todos os pacientes com esse tumor sobrevive até esse período de tempo.
Todo mundo com glioblastoma é diferente. Algumas pessoas não sobrevivem por tanto tempo. Outras pessoas podem sobreviver até cinco anos ou mais, embora seja raro.
Em crianças
Crianças com tumores de alto grau tendem a sobreviver mais que os adultos. Cerca de 25% das crianças que têm esse tumor vivem por cinco anos ou mais.
Estendendo a expectativa de vida
Novos tratamentos estão ampliando ainda mais a expectativa de vida. Pessoas cujos tumores têm um marcador genético favorável chamado metilação MGMT têm melhores taxas de sobrevivência.
MGMT é um gene que repara células danificadas. Quando a quimioterapia mata células de glioblastoma, o MGMT as corrige. A metilação da MGMT impede esse reparo e garante que mais células tumorais sejam mortas.
Tratamentos de glioblastoma
O glioblastoma pode ser difícil de tratar. Cresce rapidamente e possui projeções em forma de dedos no cérebro normal, difíceis de remover com a cirurgia. Esses tumores também contêm muitos tipos diferentes de células. Alguns tratamentos podem funcionar bem em algumas células, mas não em outras.
O tratamento para glioblastoma geralmente envolve:
- cirurgia para remover o máximo possível do tumor
- radiação para matar todas as células cancerígenas que foram deixadas para trás após a cirurgia
- quimioterapia com a droga temozolomida (Temodar)
Outros medicamentos que podem ser usados para tratar esse câncer incluem:
- bevacizumabe (Avastin)
- polifeprosan 20 com implante de carmustina (Gliadel)
- lomustina (Ceenu)
Novos tratamentos para glioblastoma estão sendo testados em ensaios clínicos. Esses tratamentos incluem:
- imunoterapia - usando o sistema imunológico do seu corpo para matar células cancerígenas
- terapia genética - fixação de genes defeituosos no tratamento do câncer
- terapia com células-tronco - usando células precoces chamadas células-tronco para tratar câncer
- terapia vacinal - fortalecendo o sistema imunológico do seu corpo para combater o câncer
- medicina personalizada - também chamada terapia direcionada
Se esses e outros tratamentos forem aprovados, eles poderão um dia melhorar as perspectivas para as pessoas com glioblastoma.
Causas e fatores de risco
Os médicos não sabem o que causa glioblastoma. Como outros cânceres, começa quando as células começam a crescer incontrolavelmente e formam tumores. Esse crescimento celular pode ter algo a ver com alterações genéticas.
É mais provável que você obtenha esse tipo de tumor se:
- masculino
- acima de 50 anos
- de herança caucasiana ou asiática
Sintomas de glioblastoma
O glioblastoma causa sintomas quando pressiona partes do cérebro. Se o tumor não for muito grande, você pode não ter nenhum sintoma. Quais os sintomas que você tem depende de onde está localizado o cérebro no tumor.
Os sintomas podem incluir:
- dores de cabeça
- nausea e vomito
- sonolência
- fraqueza de um lado do seu corpo
- perda de memória
- problemas com fala e linguagem
- mudanças de personalidade e humor
- fraqueza muscular
- visão dupla ou visão turva
- perda de apetite
- convulsões