O que é um cordão nucal?
Cordão nucal é o termo usado por profissionais médicos quando o bebê tem o cordão umbilical enrolado no pescoço. Isso pode ocorrer durante a gravidez, trabalho de parto ou nascimento.
O cordão umbilical é a fonte de vida do seu bebê. Dá a eles todo o sangue, oxigênio e nutrientes de que precisam. Qualquer problema com o cordão umbilical do seu bebê pode ser muito preocupante, mas a maioria dos cordões nucais não é perigosa de forma alguma.
Um cordão nucal também é extremamente comum, com cerca de 1 em cada 3 bebês nascendo perfeitamente saudáveis com o cordão enrolado no pescoço.
O que causa um cordão nucal?
Se estiver grávida, você saberá melhor do que ninguém o quanto os bebês se movimentam por lá! As acrobacias do bebê são um fator definitivo do motivo pelo qual elas podem acabar com um cordão nucal, mas existem algumas outras causas a serem observadas também.
Os cabos saudáveis são protegidos por um enchimento gelatinoso e macio chamado geléia de Wharton. A geléia existe para manter o cordão livre de nós, para que seu bebê fique seguro, não importa o quanto ele se contorça e se vire. Alguns cabos possuem geléia de Wharton insuficiente. Isso torna mais provável um cordão nucal.
Você também pode ter mais chances de obter um cordão nucal se:
- você está tendo gêmeos ou múltiplos
- você tem excesso de líquido amniótico
- o cabo é especialmente longo
- a estrutura do cordão é ruim
Não há como evitar um cordão nucal e eles nunca são causados por nada que a mãe tenha feito.
Os cabos nucleares quase nunca são perigosos. Se você tem um presente, provavelmente nem o ouvirá mencionar durante o nascimento do bebê, a menos que surja uma complicação. Os bebês podem enrolar o cordão no pescoço várias vezes e ainda ficar completamente bem.
Cerca de 1 em 2.000 nascimentos terão um verdadeiro nó no cordão, nesse caso, existem alguns riscos associados. Mesmo nesses casos, é raro o cabo apertar o suficiente para se tornar perigoso. Um cordão nucal que corta o fluxo sanguíneo é fatal para o bebê, no entanto.
Sintomas
Não há sintomas óbvios de uma corda nucal. Não haverá alterações no seu corpo ou sintomas de gravidez. É impossível para uma mãe dizer se o bebê tem um cordão nucal.
Diagnóstico
Os cordões nucleares só podem ser diagnosticados com ultra-som e, mesmo assim, podem ser muito difíceis de detectar. Além disso, o ultrassom pode identificar apenas o cordão nucal. Os profissionais de saúde não podem determinar a partir de um ultra-som se o cordão nucal representa algum risco para o seu bebê.
Se você for diagnosticado com um cordão nucal no início da gravidez, é importante não entrar em pânico. O cordão pode se desfazer antes do nascimento. Caso contrário, seu bebê ainda poderá nascer em segurança. Se seus profissionais de saúde estiverem cientes de um potencial cordão nucal durante o trabalho de parto, eles podem sugerir um monitoramento extra para que possam saber imediatamente se o bebê desenvolve alguma complicação.
Gestão
Não há como prevenir ou tratar um cordão nucal. Nada pode ser feito até a entrega. Os profissionais de saúde verificam se há um cordão no pescoço de cada bebê nascido e, geralmente, é tão simples quanto deslizá-lo suavemente para que não se aperte ao redor do pescoço do bebê depois que o bebê começa a respirar.
Se você diagnosticou um cordão nucal durante a gravidez, não há mais nenhuma ação a ser tomada. Seus profissionais de saúde não sugerirão a entrega urgente do bebê.
Complicações
Qualquer complicação que surja de um cordão nucal é extremamente rara. É importante gerenciar seus níveis de estresse. Discuta quaisquer preocupações com seu médico, para que ele possa ajudá-lo a ficar tranquilo.
A complicação que ocorre mais comumente com cordões nucais surge durante o trabalho de parto. O cordão umbilical pode se comprimir durante as contrações. Isso reduz a quantidade de sangue que é bombeada para o seu bebê. Isso pode levar à diminuição da freqüência cardíaca do seu bebê.
Com o monitoramento adequado, sua equipe de saúde poderá detectar esse problema e, na maioria dos casos, o bebê nascerá sem complicações do cordão nucal. Se o batimento cardíaco do seu bebê continuar a cair e você tentar trabalhar em posições mais eficazes, seus prestadores de cuidados poderão sugerir uma cesariana de emergência.
Em casos raros, um cordão nucal também pode levar à diminuição do movimento fetal, ao desenvolvimento diminuído se ocorrer no início da gravidez ou a um parto mais complicado.
Outlook
Na maioria dos casos, um cordão nucal não é perigoso para a mãe ou o bebê. Nos raros casos em que ocorrem complicações, sua equipe de saúde está mais do que equipada para lidar com elas. Os bebês geralmente nascem seguros e bem após uma complicação do cordão nucal.
É importante lembrar que os cordões nucais não podem ser evitados. Não há nada que uma mãe biológica faça para que isso ocorra. Se o seu bebê tiver sido diagnosticado com cordão nucal, é melhor tentar não se preocupar com essa condição. O estresse adicionado não é bom para você ou seu bebê. Fale com o seu médico se tiver alguma dúvida sobre o diagnóstico do cordão nucal.
Perguntas e respostas: Danos no cordão e no cérebro
Q:
Um cordão nucal pode causar danos cerebrais?
Paciente anônimo
UMA:
Um cordão nucal apertado e persistente pode interromper o fluxo sanguíneo adequado para o cérebro e causar danos cerebrais ou até a morte durante a gravidez. Se o cordão estiver ao redor do pescoço no momento do parto, ele pode apertar à medida que o bebê se move pelo canal do parto. Assim que a cabeça é entregue, o profissional de saúde verifica se há um cordão no pescoço e o desliza sobre a cabeça do bebê. Se o cordão estiver muito apertado, ele poderá ser preso duas vezes e cortado antes do parto do bebê. Haverá indicações de que o cordão está apertando, incluindo alterações na freqüência cardíaca do bebê. Se for detectado sofrimento fetal, pode ser indicada uma cesariana.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.