A pneumonia aparece como uma consolidação branca na radiografia de tórax.
Quais são os sintomas?
A consolidação quase sempre dificulta a respiração. O ar não pode passar pela consolidação; portanto, seu pulmão não pode fazer o trabalho de trazer ar fresco e remover o ar que seu corpo usou. Isso pode fazer com que você sinta falta de ar. Também pode fazer com que sua pele fique pálida ou azulada devido à falta de oxigênio. Outros sintomas, dependendo da causa, podem incluir:
- tosse com expectoração verde ou com sangue espesso
- tossindo sangue
- uma tosse seca
- respiração que soa engraçada ou faz barulho
- dor no peito ou peso
- respiração rápida
- febre
- fadiga
Quais são as causas?
As causas da consolidação pulmonar incluem:
Pneumonia
A pneumonia é a causa mais comum de consolidação pulmonar. Quando você tem uma infecção no pulmão, seu corpo envia glóbulos brancos para combatê-lo. Células mortas e detritos se acumulam criando pus, que preenche as pequenas vias aéreas. A pneumonia é geralmente causada por bactérias ou vírus, mas também pode ser causada por fungos ou outros organismos incomuns.
Edema pulmonar
A insuficiência cardíaca congestiva é a causa mais comum de edema pulmonar. Quando seu coração não consegue bombear com força suficiente para mover o sangue para a frente, ele volta para os vasos sanguíneos dos pulmões. O aumento da pressão empurra o fluido dos vasos sanguíneos para as pequenas vias aéreas.
Pessoas que quase se afogam recebem edema pulmonar. Nesses casos, o fluido entra nas vias aéreas de fora do corpo, em vez de dentro.
Hemorragia pulmonar
Hemorragia pulmonar significa que você está sangrando nos pulmões. De acordo com um artigo de revisão na Tuberculose e doenças respiratórias, isso geralmente é causado por vasculite ou inflamação dos vasos sanguíneos. Isso torna seus vasos sanguíneos fracos e com vazamentos, de modo que parte do seu sangue se move para as pequenas vias aéreas.
Aspiração
A aspiração acontece quando você respira partículas de alimentos ou o conteúdo do estômago para os pulmões.
A aspiração de alimentos pode causar pneumonia, mas as infecções geralmente são mais difíceis de tratar do que na pneumonia comum.
Se você não conseguir engolir corretamente, é mais provável que aspire ao comer. Se o problema da deglutição não for resolvido, você continuará aspirando.
O ácido do estômago e outros produtos químicos podem causar inflamação e irritar ou ferir seus pulmões, chamados pneumonite. É mais provável que você consiga isso se estiver no hospital com um nível de consciência reduzido. Uma vez que seu nível de consciência melhore, você não terá mais um alto risco de aspiração.
Câncer de pulmão
O câncer de pulmão é uma forma comum de câncer. Segundo a American Cancer Society, o câncer de pulmão tira mais vidas a cada ano do que o câncer de próstata, cólon e mama juntos. É muito mais provável que você sofra de câncer de pulmão se fuma.
Qual a diferença de derrame pleural?
Um derrame pleural é uma coleção de líquido no espaço entre a parede torácica e os pulmões. Como a consolidação pulmonar, parece áreas brancas contra os pulmões mais escuros, cheios de ar, na radiografia de tórax. Como um derrame é um fluido em um espaço relativamente aberto, ele geralmente se move devido à gravidade quando você muda de posição.
Uma consolidação pulmonar também pode ser fluida, mas está dentro do pulmão, portanto não pode se mover quando você muda de posição. Esta é uma maneira de o seu médico saber a diferença entre os dois.
Algumas das causas de derrames pleurais, como insuficiência cardíaca congestiva, pneumonia e câncer de pulmão, também causam consolidação pulmonar. Portanto, é possível ter os dois ao mesmo tempo.
Como é diagnosticada uma consolidação pulmonar?
A consolidação pulmonar é mais facilmente vista em um raio-X. As partes consolidadas do seu pulmão parecem brancas, ou opacas, na radiografia de tórax. A maneira como a consolidação é distribuída no seu raio-X pode ajudar seu médico a descobrir a causa, mas quase sempre são necessários outros testes. Esses incluem:
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Exames de sangue. Esses testes podem ajudar a determinar se:
- você tem pneumonia e o que está causando isso
- seu nível de glóbulos vermelhos está baixo
- você está sangrando no seu pulmão
- você tem vasculite
- seus níveis de oxigênio no sangue estão baixos
- Cultura de escarro. Este teste pode ajudar a determinar se você tem uma infecção e o que está causando isso.
- Tomografia computadorizada. Essa digitalização fornece uma imagem melhor da consolidação. Muitas condições têm uma aparência característica na TC, o que ajuda seu médico a fazer um diagnóstico.
- Broncoscopia. Para esse teste, seu médico insere uma pequena câmera de fibra ótica em um tubo nos pulmões para observar a consolidação e, às vezes, tirar amostras para cultura e estudo.
Como é tratada uma consolidação pulmonar?
Pneumonia
A pneumonia é tratada com medicamentos direcionados ao organismo que a causou. Você normalmente recebe antibióticos, antivirais ou antifúngicos. Você também pode receber medicação para controlar sua tosse, dor no peito ou febre.
Edema pulmonar
O tratamento do edema pulmonar é baseado em sua causa. O tratamento pode incluir medicamentos para remover o líquido extra, diminuir a pressão nos vasos sanguíneos ou melhorar o coração.
Hemorragia pulmonar
Se você tem vasculite, geralmente é tratado com esteróides e imunossupressores. Você pode precisar tomar esses medicamentos regularmente para evitar mais sangramentos.
Aspiração
Se você tiver pneumonia por aspiração, será tratado com antibióticos fortes. Você também será avaliado e tratado por problemas de deglutição, para não continuar aspirando.
Pneumonite não é uma infecção, então antibióticos não funcionam. Se você estiver muito doente, poderá receber esteróides para reduzir a inflamação, mas geralmente você recebe apenas cuidados de suporte enquanto o corpo se cura.
Câncer
O câncer de pulmão é difícil de tratar. A remoção do tumor com a cirurgia pode lhe dar a melhor chance de ser curada, mas nem todos os cânceres de pulmão podem ser removidos. Uma vez que o câncer começa a se espalhar, ele não pode ser curado, e o tratamento é dado apenas para ajudar seus sintomas. A detecção precoce é fundamental.
Qual é a perspectiva?
A consolidação pulmonar tem muitas causas. A doença subjacente pode ser grave, mas muitas podem ser facilmente tratadas e curadas. O tratamento pode variar, mas não importa o que esteja causando sua consolidação pulmonar, é importante consultar seu médico assim que você desenvolver sintomas. O início do tratamento no início de sua doença geralmente proporciona um resultado melhor.
