O que são pedras nos rins?
Pedras nos rins são massas sólidas que se formam quando produtos químicos e minerais na urina endurecem em um cristal. Esses produtos químicos e minerais, como cálcio e ácido úrico, estão sempre presentes em níveis baixos. O excesso geralmente é liberado pela urina. Em alguns casos, no entanto, você tem muitos deles e pedras nos rins podem se formar.
Alguns casos de pedras nos rins não têm causa conhecida, mas certos fatores de estilo de vida e saúde podem aumentar sua probabilidade de desenvolvê-los. Por exemplo:
- comendo muita proteína
- tomando muita vitamina D
- não beber líquidos suficientes
- sendo obeso
- tendo um distúrbio metabólico
- ter gota ou doença inflamatória intestinal
Homens e pessoas com histórico familiar de pedras nos rins também são mais propensos a desenvolvê-las.
Os sintomas comuns das pedras nos rins são:
- dor intensa nas costas e nos lados, especialmente dor que surge repentinamente
- sangue na sua urina
- necessidade constante de urinar
- dor ao urinar
- urina turva ou com mau cheiro
- urinar apenas uma pequena quantidade ou não
As pedras nos rins se formam no rim e depois se movem para o ureter. O ureter é o tubo que conecta o rim à bexiga e permite que a urina flua. Normalmente, pedras pequenas podem passar naturalmente, mas pedras maiores podem ficar presas no ureter, causando os sintomas acima.
Leia para aprender os fatores que determinam quanto tempo leva para passar uma pedra nos rins.
Quanto tempo leva para passar?
Alguns fatores determinam quanto tempo você gastará esperando uma pedra nos rins passar.
Tamanho
O tamanho da pedra é um fator importante para saber se pode passar naturalmente. Pedras menores que 4 milímetros (mm) passam por si próprias 80% do tempo. Eles levam em média 31 dias para passar.
Pedras de 4 a 6 mm têm mais probabilidade de exigir algum tipo de tratamento, mas cerca de 60% passam naturalmente. Isso leva em média 45 dias.
Pedras com mais de 6 mm geralmente precisam de tratamento médico para serem removidas. Apenas cerca de 20% passam naturalmente. Para pedras desse tamanho que passam naturalmente, elas podem levar até um ano para passar.
Localização
Embora o tamanho seja o principal fator para a passagem das pedras por si só, a localização da pedra no ureter também faz a diferença.
Pedras que estão no final do ureter mais perto de onde ele se liga à bexiga - em vez do fim que se liga ao rim - são mais propensas a passar por conta própria. Pesquisas mostram que 79% dessas pedras passam por conta própria. Para pedras no final do ureter mais perto da bexiga, aproximadamente 48% dessas pedras passam sem nenhum tratamento médico.
Existe alguma maneira de fazê-los passar mais rápido?
O melhor remédio caseiro para incentivar a passagem da pedra é beber muitos líquidos, especialmente água pura e sucos cítricos, como laranja ou toranja. O fluido extra faz com que você urine mais, o que ajuda a pedra a se mover e impede que ela cresça. Você deve procurar pelo menos 2 a 3 litros de água por dia.
As pedras menores têm maior probabilidade de passar por conta própria; portanto, você deve tomar medidas para impedir que a pedra cresça. Isso inclui comer uma dieta pobre em sal, cálcio e proteína. No entanto, você precisa de tudo isso para que seu corpo funcione corretamente; portanto, converse com seu médico sobre uma dieta apropriada para ajudá-lo a passar a pedra.
Passar uma pedra nos rins pode ser muito doloroso. Tomar medicamentos para a dor como o ibuprofeno não acelera o processo, mas pode torná-lo muito mais confortável ao passar a pedra. Uma almofada de aquecimento também pode ajudar.
Tratamento médico não cirúrgico
Em alguns casos, você pode precisar de medicação ou um procedimento não cirúrgico para ajudar a pedra a passar. Medicamentos e tratamentos comuns são:
- Bloqueadores dos canais de cálcio. Bloqueadores dos canais de cálcio são geralmente usados para pressão alta, mas podem ser usados para ajudar a passar pedras nos rins. Eles impedem o ureter de espasmos, o que ajuda a aliviar a dor. Eles também ajudam a ampliar o ureter para que a pedra possa passar com mais facilidade.
- Bloqueadores alfa. Os bloqueadores alfa são medicamentos que relaxam os músculos do ureter. Isso pode ajudar a pedra a passar mais facilmente. Relaxar os músculos também pode ajudar a aliviar a dor causada por espasmos no ureter.
- Litotripsia. A litotripsia é um procedimento não cirúrgico no qual ondas sonoras de alta energia (também conhecidas como ondas de choque) são usadas para quebrar a pedra. As ondas são direcionadas para a localização do rim e passam pelo seu corpo. Depois que a pedra é quebrada, as peças podem passar com mais facilidade. Você pode ficar hospitalizado por um dia ou dois após a litotripsia.
A desidratação também é comum nas pedras nos rins e pode exigir fluidos intravenosos. Você deve consultar seu médico imediatamente se começar a vomitar ou tiver outros sinais de desidratação grave.
Quando a cirurgia é necessária
Se você acha que pode ter uma pedra nos rins, consulte seu médico o mais rápido possível. Se você tiver um, seu médico pode ajudá-lo a determinar se deve tentar passar a pedra naturalmente, tomar remédios ou remover a pedra cirurgicamente.
Em algumas circunstâncias, seu médico pode recomendar a remoção cirúrgica imediata sem um período de espera. Isso geralmente ocorre porque a pedra é muito grande para passar naturalmente (maior que 6 mm) ou está bloqueando o fluxo de urina. Se a pedra estiver bloqueando o fluxo de urina, pode levar a uma infecção ou dano renal.
Em outras circunstâncias, seu médico pode recomendar a espera para ver se você pode passar a pedra sozinho. Você deve consultar seu médico frequentemente durante esse período para ver se alguma coisa está mudando, especialmente se você tiver novos sintomas.
Durante o período de espera, seu médico poderá recomendar a cirurgia se a pedra continuar a crescer, se você sentir dor incontrolável ou se desenvolver sinais de infecção, como febre.
O takeaway
As pedras nos rins podem ser muito dolorosas, mas geralmente desaparecem sem tratamento médico. Se você acha que tem uma pedra nos rins, consulte seu médico o mais rápido possível para ajudá-lo a decidir o melhor curso de ação.
De um modo geral, quanto maior a pedra, mais tempo levará para passar por conta própria. Você pode esperar, ou o seu médico pode recomendar uma intervenção médica.
Ter uma pedra nos rins aumenta a probabilidade de ter mais pedras nos rins no futuro. Para reduzir o risco de desenvolver mais pedras, beba água suficiente para manter a urina amarela ou clara, e faça uma dieta rica em frutas e legumes e com pouco sal. Seu médico pode ajudá-lo a descobrir quais mudanças de dieta e estilo de vida são melhores para você.
