Visão geral
Os testes do painel metabólico básico (BMP) e do painel metabólico abrangente (CMP) são exames de sangue que medem os níveis de certas substâncias no sangue.
Um médico pode solicitar um BMP ou CMP durante um exame físico ou um check-up. Níveis anormalmente elevados de uma ou mais substâncias no sangue podem resultar de uma condição que pode ser tratada.
Esses testes são usados por diferentes razões. Um teste de BMP fornece ao seu médico informações sobre:
- nitrogênio da uréia no sangue (BUN) ou quanto nitrogênio existe no seu sangue para medir a função renal
- creatinina, outro indicador da função renal
- glicose ou açúcar no sangue (ter açúcar no sangue alto ou baixo pode indicar problemas pancreáticos)
- dióxido de carbono (CO2) ou bicarbonato, um gás que pode indicar problemas nos rins ou nos pulmões
- cálcio, que pode indicar problemas nos ossos, rins ou tireóide (embora às vezes não sejam incluídos em uma BMP)
- sódio e potássio, minerais que indicam o equilíbrio geral de fluidos do corpo
- cloreto, um eletrólito que indica balanço hídrico
Um teste CMP inclui todos os testes anteriores, bem como testes para:
- albumina, uma proteína que pode indicar problemas hepáticos ou renais
- proteína total, responsável pelos níveis gerais de proteína no sangue
- fosfatase alcalina (ALP), uma enzima hepática que pode indicar condições hepáticas ou ósseas
- alanina amino transferase (ALT ou SGPT), uma enzima nos rins e no fígado que pode indicar danos no fígado
- aspartato amino transferase (AST ou SGOT), uma enzima no fígado e nas células cardíacas que também pode indicar danos no fígado
- bilirrubina, criada quando o fígado naturalmente destrói os glóbulos vermelhos
Continue lendo para saber mais sobre como as amostras de sangue são coletadas, como entender os resultados dos testes e quanto esses testes podem custar.
Como e onde são coletadas amostras de sangue?
Muitas instalações médicas são licenciadas para coletar sangue. Mas o seu médico provavelmente o encaminhará para um laboratório especializado em exames de sangue.
Para coletar uma amostra de sangue, seu médico ou um técnico de laboratório usa uma agulha para remover uma pequena quantidade de sangue e armazená-la em um tubo para análise. Esse processo é conhecido como punção venosa. Uma amostra de sangue pode ser usada para testar todas as 14 substâncias.
Antes de qualquer um desses testes, você precisará jejuar. O que você come e bebe pode afetar os níveis de muitas substâncias no sangue, e o jejum garante uma medição precisa, não afetada pelos alimentos.
Se você é sensível a agulhas ou à visão de sangue, peça a alguém que o leve ao laboratório para que você possa retornar com segurança depois.
Para que são usados esses testes?
O BMP é usado principalmente para procurar:
- desequilíbrio eletrolítico
- açúcar no sangue anormal
- quão bem seu sangue está sendo filtrado
Níveis anormais podem indicar problemas nos rins ou no coração.
O CMP também mede os níveis de substâncias produzidas pelo fígado. Pode indicar:
- quão bem seu fígado está funcionando
- quais são os níveis de proteína no seu sangue
Medições adicionais em um CMP
As substâncias adicionais medidas pelo teste CMP permitem essencialmente examinar mais de perto a função hepática e sua relação com os ossos e outros órgãos. Este teste pode ser escolhido sobre o BMP se:
- o seu médico acredita que você pode ter uma doença hepática
- você já está sendo tratado por uma doença hepática e seu médico deseja monitorar os resultados do tratamento
Como leio os resultados?
Os resultados de um BMP são os seguintes. Níveis altos ou baixos de cada um desses componentes podem indicar condições subjacentes.
| Teste | Faixa normal por idade (em anos) |
| BUN |
• 16–20 miligramas por decilitro (mg / dL) de sangue (18–60) • 8–23 mg / dL (acima de 60) |
| creatinina |
• 0,9-1,3 mg / dL (homens entre 18 e 60 anos) • 0,8-1,3 mg / dL (homens acima de 60 anos) • 0,6-1,1 (mulheres entre 18 e 60 anos) • 0,6-1,2 mg / dL (mulheres acima de 60 anos) |
| glicose | • 70–99 mg / dL (todas as idades) |
| albumina | • 3,4-5,4 gramas por decilitro (g / dL) (todas as idades) |
| CO2 |
• 23–29 milhões de unidades equivalentes por litro de sangue (mEq / L) (18–60) • 23–31 mEq / L (61–90) • 20–29 mEq / L (acima de 90) |
| cálcio | • 8,6-10,2 mg / dL (todas as idades) |
| sódio |
• 136–145 mEq / L (18–90) • 132–146 mEq / L (acima de 90) |
| potássio | • 3,5–5,1 mEq / L (todas as idades) |
| cloreto |
• 98–107 mEq / L (18–90) • 98–111 (acima de 90) |
BUN
Níveis altos podem significar problemas nos rins, que podem incluir insuficiência renal ou glomerulonefrite, uma infecção da parte dos filtros sanguíneos dos rins (glomérulos).
Níveis baixos podem significar que você não está recebendo proteína suficiente em sua dieta ou tem uma condição hepática.
Creatinina
Níveis altos podem significar que você tem condições renais ou musculares ou pré-eclâmpsia, uma condição perigosa que pode ocorrer durante a gravidez.
Níveis baixos podem significar que seus músculos estão anormalmente fracos.
Açúcar no sangue
Níveis altos podem significar que você tem diabetes, condições pancreáticas ou aumento anormal da tireóide.
Níveis baixos podem significar que suas glândulas tireóide, hipófise ou adrenal não estão funcionando corretamente.
Albumina
Ter alta albumina não é comum. Níveis baixos podem resultar da falta de proteína suficiente, de doenças do fígado ou dos rins ou de uma cirurgia bariátrica recente para perder peso.
CO2
Níveis altos podem significar que você não está respirando adequadamente ou que está tendo problemas com seu metabolismo ou hormônios.
Níveis baixos podem significar que você tem uma condição renal, veneno no sangue ou excesso de ácido no corpo (acidose).
Cálcio
Níveis altos podem significar que você tem um tipo de câncer na glândula paratireóide.
Níveis baixos podem significar que você tem:
- problemas pancreáticos
- insuficiência hepática ou renal
- disfunção da paratireóide
- falta de vitamina D no seu sangue
Sódio
Níveis altos podem significar que você tem:
- Síndrome de Cushing, que resulta de excesso de cortisol no sangue por um período prolongado
- diabetes insipidus, um tipo de diabetes que deixa você com muita sede e urina mais do que o normal
Níveis baixos podem significar que você:
- são desidratados
- vomitaram recentemente
- tem insuficiência renal, cardíaca ou hepática
- tem síndrome de secreção inadequada de hormônio (SIADH)
- tem a doença de Addison, que acontece quando a glândula adrenal não recebe hormônios suficientes
Potássio
Níveis altos podem significar que você tem uma condição renal ou problemas com a função cardíaca.
Níveis baixos podem resultar de problemas hormonais ou de tomar um diurético para ajudar a passar o desperdício de líquidos.
Cloreto
Níveis altos podem significar que seus rins não estão filtrando ácido suficiente do seu corpo.
Níveis baixos podem resultar da doença de Addison, desidratação ou insuficiência cardíaca congestiva (ICC).
ALPES
Níveis altos podem indicar:
- doença de Paget
- bloqueio do ducto biliar
- inflamação da vesícula biliar
- cálculos biliares
- hepatite
- cirrose
Níveis baixos podem resultar de:
- cirurgia cardíaca
- deficiência de zinco
- desnutrição
- distúrbios do metabolismo ósseo
ALT
Níveis altos podem indicar:
- hepatite
- câncer de fígado
- cirrose
- dano hepático
Níveis baixos são normais.
AST
Níveis altos de AST podem indicar:
- mononucleose (ou mono)
- hepatite
- cirrose
- pancreatite
- Problemas de coração
Níveis baixos de AST são normais.
Bilirrubina
Níveis altos podem indicar:
- Síndrome de Gilbert, uma condição inofensiva em que seu corpo não produz enzima suficiente para diminuir os níveis de bilirrubina
- destruição anormal dos glóbulos vermelhos (hemólise)
- reações adversas a medicamentos
- hepatite
- bloqueio do ducto biliar
Quanto custam esses testes?
Os testes BMP e CMP podem ser gratuitos como parte da cobertura de cuidados preventivos do seu plano de saúde, que geralmente é coberto em 100%. Um teste por ano pode ser totalmente coberto, mas outros testes podem ser apenas parcialmente cobertos ou não cobertos.
Os custos sem seguro podem variar bastante.
- BMP: US $ 10 a US $ 100
- CMP: US $ 200 a US $ 250
Leve embora
O CMP testa substâncias hepáticas adicionais, portanto você pode não precisar de um teste CMP se o seu médico não estiver preocupado com sua função hepática. O teste de BMP provavelmente é suficiente se você simplesmente deseja uma visão geral básica dos componentes metabólicos essenciais do seu sangue.
Se o seu médico suspeitar de uma doença hepática ou encontrar valores anormais no seu teste de BMP, você pode precisar da CMP para diagnosticar uma condição subjacente que deve ser tratada.
