Visão geral do HIV
Os Centros de Controle de Doenças (CDC) relataram os cinco primeiros casos conhecidos de complicações do HIV em Los Angeles em junho de 1981. Os homens anteriormente saudáveis haviam contraído pneumonia e dois morreram. Hoje, mais de um milhão de americanos têm o vírus.
Ser diagnosticado com HIV já foi uma sentença de morte. Agora, um jovem de 20 anos com HIV que inicia o tratamento precocemente pode esperar viver até os 70 anos. A doença, que ataca o sistema imunológico, pode ser controlada pelos medicamentos antirretrovirais modernos.
Prevalência, incidência e mortalidade: então e agora
Cerca de 1,1 milhão de americanos têm HIV. Cerca de 15% das pessoas com 13 anos ou mais com HIV não sabem que o têm.
Estima-se que 39.782 americanos foram diagnosticados com HIV recentemente em 2016. Nesse mesmo ano, 18.160 indivíduos vivendo com HIV desenvolveram estágio 3 de HIV ou AIDS. Isso contrasta com os primeiros dias do HIV.
De acordo com a Federação Americana de Pesquisa sobre Aids, até o final de 1992, 250.000 americanos haviam desenvolvido a AIDS e 200.000 deles haviam morrido. Em 2004, o número de casos de AIDS relatados nos Estados Unidos chegou a 1 milhão, com mortes totalizando mais de 500.000.
Demografia: quem contrai o HIV e como?
Segundo o CDC, os homens que fazem sexo com homens representaram quase 67% (39.782) das 50.000 pessoas que contraíram o HIV nos Estados Unidos em 2016; destes, 26.570 contraíram o vírus especificamente como resultado do contato sexual de homem para homem.
No entanto, quem pratica sexo sem camisinha ou compartilha agulhas pode contrair o HIV. Entre as 9.578 pessoas heterossexuais diagnosticadas nos Estados Unidos em 2016, 2.049 homens e 7.529 mulheres contraíram o vírus. No geral, novos diagnósticos diminuíram.
Quando se trata de corrida, 17.528 dos diagnosticados nos Estados Unidos em 2016 eram negros, 10.345 eram brancos e 9.766 eram latinos.
Os americanos na faixa etária de 25 a 29 anos tiveram o maior número de diagnósticos naquele ano: 7.964. Em seguida, as maiores foram as idades de 20 a 24 (6.776) e de 30 a 34 (5.701).
Localização: Um grande problema em todo o mundo
Somente em 2016, cinco estados compuseram quase metade dos novos diagnósticos nos Estados Unidos. Esses cinco estados respondem por 19.994 de 39.782 novos diagnósticos, de acordo com o CDC:
- Califórnia
- Flórida
- Texas
- Nova york
- Geórgia
O AIDS.gov relata que 36,7 milhões de pessoas no mundo estão vivendo com HIV e 35 milhões morreram desde 1981. Além disso, a maioria das pessoas com HIV vive em países em desenvolvimento e de renda moderada, como os da África Subsaariana.
A Organização Mundial da Saúde relata que o acesso aos cuidados aumentou entre 2010 e 2012 nessas áreas. Ainda assim, as pessoas com maior risco ao redor do mundo não têm acesso a tratamento ou prevenção. Pouco mais de um terço das 28,6 milhões de pessoas em países em desenvolvimento e de renda moderada que deveriam tomar medicação anti-retroviral estão recebendo.
Prevenir a transmissão do HIV
É importante que as pessoas - especialmente aquelas que têm um alto risco de contrair o HIV - sejam testadas com frequência. O início precoce do tratamento para o HIV é importante para obter melhores resultados. Aproximadamente 44% das pessoas com idades entre 18 e 64 anos nos Estados Unidos relataram ter recebido um teste de HIV. A educação sobre o HIV é obrigatória em 34 estados e em Washington, DC
Do ponto de vista da saúde pública, prevenir a transmissão do HIV é tão importante quanto tratar as pessoas que o têm. Houve um progresso notável nesse sentido. Por exemplo, a terapia antirretroviral moderna pode reduzir as chances de uma pessoa HIV positiva transmitir o vírus em 100%, se a terapia for feita de forma consistente para reduzir o vírus a um nível indetectável no sangue.
Houve um declínio acentuado nas taxas de transmissão nos Estados Unidos desde meados da década de 1980. Embora os homens que fazem sexo com homens representem apenas 4% da população masculina neste país, eles representam cerca de 70% daqueles que contraíram o HIV recentemente.
O uso de preservativo continua sendo uma primeira linha de defesa barata e econômica contra o HIV. Uma pílula conhecida como Truvada, ou profilaxia pré-exposição (PrEP), também oferece proteção. Uma pessoa sem HIV pode proteger-se de contrair o vírus tomando esta pílula uma vez ao dia. Quando tomada adequadamente, a PrEP pode reduzir o risco de transmissão em mais de 90%.
O custo do HIV
Ainda não existe cura para o HIV, e isso pode ter um enorme custo financeiro para quem vive com ele. Os Estados Unidos devem gastar mais de US $ 26 bilhões anualmente em programas de HIV, incluindo:
- pesquisa
- habitação
- tratamento
- prevenção
Desse montante, US $ 6,6 bilhões são para ajuda no exterior. Esse gasto representa menos de 1% do orçamento federal.
Não apenas os medicamentos para salvar vidas são caros, mas um grande número de pessoas nos países atingidos com recursos limitados morreu ou não consegue trabalhar devido ao HIV. Isso afetou o desenvolvimento dessas nações.
O HIV afeta as pessoas durante seus anos de trabalho. Os países acabam com a perda de produtividade e, em muitos casos, uma redução significativa da força de trabalho. Tudo isso resulta em graves impactos em suas economias nacionais.
O custo médio do tratamento de uma pessoa com HIV ao longo de sua vida é de US $ 379.668. O CDC relata que as intervenções de prevenção podem ser rentáveis devido às despesas médicas que são evitadas quando o HIV não é transmitido tão amplamente.
