Visão geral
Viver com asma grave pode ser um desafio. Muitas vezes, é mais difícil de controlar do que a asma leve a moderada e pode exigir doses mais altas e mais frequentes de medicação. Se não for adequadamente gerenciado, pode levar a um ataque sério de asma com risco de vida.
Você pode reduzir o efeito que a asma grave exerce sobre sua vida cotidiana, mantendo-a sob controle com mudanças no tratamento e no estilo de vida. Também é uma boa idéia se familiarizar com alguns dos principais fatos e estatísticas sobre a doença.
Leia para saber mais sobre a prevalência de asma grave, fatores de risco, gatilhos, sintomas e opções de tratamento.
Prevalência
Durante anos, os pesquisadores estimaram a prevalência de asma grave entre 5 e 10% de todos os pacientes com asma. Mas a prevalência exata era desconhecida devido à falta de uma definição precisa da condição.
Em 2011, a Innovative Medicine Initiative estabeleceu uma definição clara na qual foi feita a distinção entre asma de difícil controle e asma refratária grave.
A asma de difícil controle é marcada pela falta de controle devido a outras razões que não a própria doença, como má técnica de inalação ou não adesão ao tratamento. A asma refratária grave é caracterizada pela falta de controle da asma, apesar da adesão ao tratamento e da técnica de inalação adequada.
Usando essa nova definição, um estudo recente realizado na Holanda demonstrou que a prevalência de asma grave é de 3,6% de todos os adultos com asma. Isso resulta em 10,4 de cada 10.000 adultos em toda a população, o que é uma prevalência significativamente menor do que se pensava inicialmente.
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Fatores de risco e gatilhos
As mulheres tendem a ter um risco maior de desenvolver asma grave do que os homens. Outros fatores de risco incluem obesidade, tabagismo e baixa adesão ao tratamento. Seu risco também aumenta se você tiver outras condições de saúde, como sinusite, pólipos nasais ou doença pulmonar crônica.
Alguns gatilhos em potencial para asma grave incluem alérgenos internos, como ácaros e pêlos de animais. Alérgenos ao ar livre incluem pólens e bolores. Irritantes ambientais, como poluição ou produtos químicos no local de trabalho, podem desencadear asma. Outros gatilhos incluem altos níveis de estresse, respirar ar frio e seco e contrair um vírus respiratório.
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Sintomas
A asma grave apresenta muitos dos mesmos sintomas que a asma leve a moderada, mas são mais intensos e difíceis de controlar.
Os principais sintomas da asma grave incluem:
- tosse
- chiado
- falta de ar
- aperto ou dor no peito
Os ataques graves de asma tendem a ser mais graves do que aqueles experimentados por pessoas com asma leve a moderada. Às vezes, podem até ser fatais.
Os sintomas de um ataque grave de asma podem incluir:
- falta de ar ou chiado no peito
- dificuldade em falar devido à falta de ar
- leituras de baixo fluxo de pico
- forçando os músculos do peito para respirar
- pele pálida, lábios ou unhas que podem ficar azuis
- pouca ou nenhuma melhoria depois de usar o inalador de resgate
Se você tiver algum dos sintomas acima de um ataque grave de asma, é importante ligar para o 911 ou ir a um hospital para receber tratamento imediatamente.
Tratamento
O tratamento da asma grave varia de pessoa para pessoa. O seu médico irá ajudá-lo a decidir qual o melhor tratamento para você, dependendo da intensidade dos seus sintomas e de como você responde a certos medicamentos.
Alguns tipos de medicamentos para asma grave incluem:
- corticosteróides inalados
- corticosteróides orais
- beta-agonistas de ação curta (SABAs)
- beta-agonistas de ação prolongada (LABAs)
- injeções biológicas
- modificadores de leucotrieno
Fazer as seguintes alterações no seu estilo de vida também pode ajudar no tratamento da asma grave:
- Se você é fumante, tome medidas para sair o mais rápido possível.
- Tente o seu melhor para evitar qualquer um dos seus gatilhos conhecidos. Limpe regularmente as áreas da sua casa, onde poeira pode se acumular, como tapetes e móveis.
- Se você estiver acima do peso, converse com seu médico sobre a criação de um plano de perda de peso.
- Certifique-se de aderir estritamente ao seu plano de tratamento e sempre tome seus medicamentos no horário agendado.
- Crie um plano de ação para asma com instruções para o tratamento precoce dos sintomas da asma.
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Custos
Existem custos diretos e indiretos que você pode ter que pagar quando vive com asma grave. As consultas, os medicamentos e as terapias complementares do seu médico podem aumentar. Além disso, quanto mais grave for sua asma, mais você precisará gastar em medicamentos e até em visitas ao hospital.
Além disso, as pessoas com asma grave são mais propensas a ter limitações quando se trata de trabalho e outras atividades. Pessoas com mais de 50 anos de idade com asma grave podem precisar, especialmente, tirar mais tempo do trabalho ou parar de trabalhar completamente.
De 2008 a 2013, o custo econômico anual da asma foi superior a US $ 81,9 bilhões apenas nos Estados Unidos. Estima-se que 50% de todos os custos de assistência médica relacionados à asma provêm de casos graves de asma.
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Leve embora
Asma grave pode ser difícil de controlar, e é por isso que é tão importante obter todas as informações que puder. Aprender sobre a prevalência, fatores de risco, opções de tratamento e muito mais pode facilitar a comunicação com seu médico. Por sua vez, isso pode ajudá-lo a gerenciar melhor sua asma.
