Visão geral
Existem inúmeras razões pelas quais seu calcanhar pode ficar dormente. A maioria é comum em adultos e crianças, como sentar por muito tempo com as pernas cruzadas ou usar sapatos muito apertados. Algumas causas podem ser mais graves, como diabetes.
Se você perdeu a sensação no pé, pode não sentir nada se o calcanhar entorpecido for levemente tocado. Você também pode não sentir mudanças de temperatura ou ter problemas para manter o equilíbrio enquanto caminha. Outros sintomas de um salto dormente incluem:
- sensação de alfinetes e agulhas
- formigamento
- fraqueza
Às vezes, dor, queimação e inchaço podem acompanhar a dormência, dependendo do que está causando a dormência. Se você tiver sintomas graves e dormência, consulte um médico imediatamente, porque a combinação de sintomas pode indicar um derrame.
Causas insensíveis do calcanhar
Um calcanhar dormente é mais comumente causado por constrição do fluxo sanguíneo ou danos nos nervos, chamados neuropatia periférica. As causas incluem:
Diabetes
Cerca de 50% das pessoas idosas com diabetes têm neuropatia diabética, que é um dano nos nervos nas mãos ou nos pés. A falta de sensibilidade nos pés pode surgir gradualmente. Se você tem diabetes, é importante verificar se há sintomas como formigamento ou dormência nos pés. Consulte o seu médico se notar alguma alteração.
Alcoolismo
O alcoolismo é uma causa comum de neuropatia alcoólica, incluindo dormência nos pés. Vitamina e outras deficiências nutricionais associadas ao alcoolismo também podem contribuir para a neuropatia.
Tireóide hipoativa
Isso é conhecido como hipotireoidismo. Se sua glândula tireóide não estiver produzindo hormônio tireoidiano suficiente, poderá criar um acúmulo de líquido ao longo do tempo. Isso produz pressão nos nervos, o que pode causar dormência.
Nervo comprimido na região lombar
Um nervo lombar que transmite sinais entre o cérebro e a perna pode falhar quando é comprimido, causando dormência na perna e no pé.
Hérnia de disco
Se a parte externa de um disco em suas costas (também conhecida como disco deslizado) se romper ou se separar, ela poderá pressionar um nervo adjacente. Isso pode levar a dormência na perna e no pé.
Ciática
Quando uma raiz do nervo espinhal na região lombar é comprimida ou lesionada, pode causar dormência na perna e no pé.
Síndrome do túnel do tarso
O túnel do tarso é uma passagem estreita que corre ao longo da parte inferior do pé, começando no tornozelo. O nervo tibial corre dentro do túnel do tarso e pode tornar-se comprimido. Isso pode resultar de uma lesão ou inchaço. Um sintoma principal da síndrome do túnel do tarso é a dormência no calcanhar ou no pé.
Deficiência de vitamina B-12
Níveis baixos de vitamina B-12 são comuns, principalmente em idosos. Dormência e formigamento nos pés é um dos sintomas. Baixos níveis de vitaminas B-1, B-6 e E também podem causar neuropatia periférica e dormência nos pés.
Deficiências minerais
Níveis anormais de magnésio, potássio, zinco e cobre podem levar a neuropatia periférica, incluindo dormência nos pés.
Nervo comprimido ou preso
Isso pode ocorrer em particular nervos nas pernas e pés como resultado de uma lesão. O estresse repetitivo ao longo do tempo também pode restringir um nervo, pois os músculos e tecidos circundantes são inflamados. Se uma lesão for a causa, você também pode ter inchaço ou hematomas no pé.
Sapatos mal ajustados
Sapatos apertados que contraem os pés podem criar parestesia (sensação de alfinetes e agulhas) ou dormência temporária.
Cirurgia gastrobariátrica
Estima-se que 50% das pessoas que fazem cirurgia de bypass gástrico desenvolvem deficiências de vitaminas e minerais que podem levar a neuropatia periférica e dormência nos pés.
Infecções
Infecções virais e bacterianas, incluindo doença de Lyme, HIV, hepatite C e herpes zoster, podem causar neuropatia periférica e dormência nos pés.
Várias doenças
Isso inclui doenças renais, hepáticas e doenças autoimunes, como lúpus e artrite reumatóide.
Venenos e quimioterapia
Metais pesados e medicamentos usados no tratamento do câncer podem causar neuropatia periférica.
Constrição do fluxo sanguíneo
Quando o calcanhar e o pé não recebem nutrientes e oxigênio suficientes devido à constrição do fluxo sanguíneo, o calcanhar ou o pé podem ficar dormentes. Seu fluxo sanguíneo pode ser restringido por:
- aterosclerose
- congelamento em temperaturas ultra-frias
- doença arterial periférica (estreitamento dos vasos sanguíneos)
- trombose venosa profunda (coágulo sanguíneo)
- Fenômeno de Raynaud (condição que afeta os vasos sanguíneos)
Calcanhar durante a gravidez
A neuropatia periférica na gravidez pode resultar da compressão do nervo relacionada às alterações do corpo. Neuropatia é comum durante a gravidez.
A síndrome do túnel do tarso causa dormência no calcanhar em mulheres grávidas, como ocorre em outras pessoas. Os sintomas geralmente desaparecem após o nascimento do bebê. A maioria das neuropatias durante a gravidez é reversível.
Algumas lesões nervosas ocorrem durante o trabalho de parto, especialmente o trabalho prolongado, quando um anestésico local (peridural) é usado. Isso é muito raro. Um estudo de 2015 relatou que das 2.615 mulheres que receberam anestesia peridural durante o parto, apenas uma teve calcanhares dormentes após o parto.
Diagnóstico do calcanhar
O seu médico examinará seus pés e fará perguntas sobre seu histórico médico. Eles vão querer saber se você tem histórico de diabetes ou bebe muito álcool. O médico também fará perguntas específicas sobre a dormência, como:
- quando a dormência começou
- seja em um pé ou nos dois pés
- seja constante ou intermitente
- se houver outros sintomas
- se alguma coisa alivia a dormência
O médico pode solicitar exames. Estes podem incluir:
- uma ressonância magnética para examinar sua coluna
- um raio-X para verificar se há uma fratura
- um eletromiógrafo (EMG) para ver como seus pés reagem à estimulação elétrica
- estudos de condução nervosa
- exames de sangue para verificar se há açúcar no sangue e marcadores para doenças
Tratamento do calcanhar
O seu tratamento dependerá do diagnóstico. Se a dormência for causada por uma lesão, doença ou deficiência nutricional, seu médico traçará um plano de tratamento para abordar a causa subjacente da dormência.
O médico pode sugerir fisioterapia para ajudá-lo a se adaptar a andar e ficar de pé com calcanhares dormentes e para melhorar seu equilíbrio. Eles também podem recomendar exercícios para aumentar a circulação nos pés.
Se você tiver dor intensa e dormência no calcanhar, seu médico poderá recomendar medicamentos sem receita, como acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil), ou medicamentos prescritos.
Aqui estão algumas outras alternativas de tratamento para a dor que você pode querer experimentar:
- acupuntura
- massagem
- meditação
Quando procurar um médico
Consulte um médico o mais rápido possível se a dormência do calcanhar ocorrer após uma lesão ou se você tiver sintomas graves juntamente com a dormência, o que pode indicar um derrame.
Se você já está sendo tratado por diabetes ou dependência de álcool ou outro fator de risco, consulte seu médico assim que notar dormência no calcanhar.
