Visão geral
O efeito pseudobulbar (PBA) causa episódios incontroláveis de risadas, choro ou outras demonstrações de emoção. Essas emoções são exageradas para a situação - como soluços durante um filme levemente triste. Ou podem acontecer em momentos inadequados, como rir em um funeral. As explosões podem ser constrangedoras o suficiente para atrapalhar seu trabalho e sua vida social.
O PBA pode afetar pessoas com lesões cerebrais, bem como pessoas que sofrem de distúrbios neurológicos como a doença de Alzheimer ou esclerose múltipla. Seus sintomas também podem se sobrepor à depressão. Às vezes, PBA e depressão são difíceis de distinguir.
Sintomas
O principal sintoma do PBA são episódios de intenso riso ou choro. Essas explosões podem não ter nada a ver com o seu humor ou a situação em que você está.
Cada episódio dura mais ou menos alguns minutos. É difícil parar o riso ou as lágrimas, não importa o quanto você tente.
Afeto pseudobulbar vs. depressão
Chorar de PBA pode parecer depressão e é frequentemente diagnosticado como um transtorno de humor. Além disso, as pessoas com PBA são mais propensas a ficar deprimidas do que aquelas sem ela. Ambas as condições podem causar ataques extremos de choro. Mas, embora você possa ter PBA e depressão ao mesmo tempo, eles não são os mesmos.
Uma maneira de saber se você tem PBA ou se está deprimido é considerar quanto tempo duram seus sintomas. Os episódios de PBA duram apenas alguns minutos. A depressão pode durar semanas ou meses. Com a depressão, você também terá outros sintomas, como problemas para dormir ou perda de apetite.
Seu neurologista ou psicólogo pode ajudar a diagnosticá-lo e descobrir qual condição você possui.
Causas
Dano ao cérebro causado por uma lesão ou doença como Alzheimer ou Parkinson causa PBA.
Uma parte do seu cérebro chamada cerebelo normalmente atua como um guardião emocional. Isso ajuda a manter suas emoções sob controle com base nas informações de outras partes do seu cérebro.
Os danos no cérebro impedem que o cerebelo obtenha os sinais necessários. Como resultado, suas respostas emocionais se tornam exageradas ou inapropriadas.
Riscos
Uma lesão cerebral ou doença neurológica pode aumentar a probabilidade de você obter PBA. Os riscos incluem:
- traumatismo crâniano
- derrame
- tumores cerebrais
- doença de Alzheimer
- Mal de Parkinson
- esclerose lateral amiotrófica (ELA)
- esclerose múltipla (EM)
Prevenção de episódios
Não há cura para o PBA, mas isso não significa que você tenha que conviver com choro ou risada descontrolada pelo resto da vida. Às vezes, os sintomas melhoram ou desaparecem após o tratamento da condição que causou o seu PBA.
Os medicamentos podem reduzir o número de episódios de PBA que você possui ou torná-los menos intensos.
Hoje, você tem a opção de tomar bromidrato de dextrometorfano e sulfato de quinidina (Nuedexta). No passado, sua melhor opção era tomar um destes antidepressivos:
- tricíclicos
- inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) como fluoxetina (Prozac) ou paroxetina (Paxil)
Nuedexta pode funcionar mais rápido que os antidepressivos e ter menos efeitos colaterais.
O Nuedexta é o único medicamento aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar o PBA. Antidepressivos não são aprovados pela FDA para tratar PBA. Quando antidepressivos são usados para essa condição, isso é considerado uso de drogas off label.
Autocuidado durante e após os episódios
Os episódios de PBA podem ser muito perturbadores e embaraçosos. No entanto, existem várias coisas que você pode fazer para se sentir melhor quando tiver uma:
Tente distração. Conte os livros na sua estante ou o número de aplicativos no seu telefone. Pense em uma cena relaxante na praia. Anote uma lista de compras. Qualquer coisa que você possa fazer para afastar sua risada ou lágrimas pode ajudá-los a parar mais cedo.
Respirar. Exercícios de respiração profunda - inspirando e expirando lentamente enquanto você conta até cinco - são outra maneira eficaz de se acalmar.
Coloque suas emoções ao contrário. Se você está chorando, assista a um filme engraçado. Se você está rindo, pense em algo triste. Às vezes, assumir o humor oposto ao que você está sentindo pode colocar um freio em um episódio do PBA.
Faça algo divertido. O PBA e a condição que o causou podem pesar bastante em sua mente. Mime-se com algo que você gosta. Dê um passeio na floresta, faça uma massagem ou jante com amigos que entendem sua condição.
Quando procurar ajuda
Se os episódios não pararem e você se sentir sobrecarregado, procure ajuda profissional. Consulte um psicólogo, psiquiatra ou conselheiro para obter orientação. Você também pode recorrer ao neurologista ou outro médico que trata seu PBA para obter dicas sobre como lidar com isso.
Outlook
O PBA não é curável, mas você pode gerenciar a condição com medicamentos e terapia. Os tratamentos podem reduzir o número de episódios que você recebe e tornar os que você tem menos intensos.