O que é rim atrófico?
Os rins normais são do tamanho de um punho. Um rim atrófico é aquele que encolheu para um tamanho anormal com função anormal. Isso também é conhecido como atrofia renal.
Não é a mesma coisa que hipoplasia renal, uma condição na qual o rim é menor desde o desenvolvimento no útero e no momento do nascimento.
Os rins estão localizados em cada lado da coluna vertebral, logo abaixo da caixa torácica. O rim esquerdo é geralmente um pouco maior que o direito. O rim esquerdo também costuma ser posicionado um pouco mais alto e mais próximo do coração do que o direito. Um ou ambos os rins podem se atrofiar, mas é mais provável que ocorra no rim esquerdo.
Quais são os sinais e sintomas?
Os rins filtram os resíduos do sangue e removem o excesso de água do corpo. Eles também desempenham papéis importantes na regulação da pressão arterial.
Nos estágios iniciais da doença renal, você pode não perceber que algo está errado. Pode levar até 30 a 40% de perda de função para que os sintomas apareçam. À medida que os rins se tornam menos capazes de filtrar o sangue, você pode perceber:
- alterações na frequência da micção
- escurecendo a pele
- sonolência
- coceira
- perda de apetite
- cãibras musculares
- nausea e vomito
- inchaço das mãos e pés
Outros sinais de rim atrófico incluem:
- acidose
- anorexia
- alta concentração de creatinina
- anormalidades eletrolíticas
- desnutrição
Seus sintomas específicos podem depender do motivo do dano renal.
O que causa isso?
Os danos nos rins podem começar repentinamente, como quando o rim é gravemente ferido ou exposto a toxinas.
O rim atrófico também pode ser devido a ou associado a outra condição médica, como:
- síndrome antifosfolípide
- infecção, como tuberculose
- síndrome metabólica
- estreitamento das artérias (aterosclerose)
- estreitamento das artérias renais (estenose da artéria renal aterosclerótica)
- obstrução do trato urinário
- anemia falciforme
- Câncer
Os danos nos rins geralmente ocorrem por um longo período. Isso pode acontecer porque o fluxo sanguíneo é insuficiente para os rins.
Você pode estar em maior risco de doença renal se tiver:
- diabetes
- história familiar de doença renal
- doença cardíaca
- pressão alta (hipertensão)
Como é tratado?
Grande parte do seu tratamento dependerá da causa da atrofia. Tratar a condição subjacente pode ajudar a evitar mais danos ao seu rim.
Mesmo com um rim atrófico, seus rins ainda podem estar funcionando bem o suficiente para fazer o trabalho. Mas se seus rins estão funcionando em menos de 10 a 15%, você está com insuficiência renal. Isso significa que você precisa de tratamento para fazer o trabalho dos rins.
Uma maneira de fazer isso é através da diálise.
Na hemodiálise, seu sangue é processado através de um aparelho renal artificial chamado hemodiálise que remove os resíduos. Na diálise peritoneal, um líquido chamado dialisato é usado para encher o abdome e filtrar os resíduos no corpo através de um cateter de diálise peritoneal.
A diálise ajuda no trabalho que seus rins não podem mais fazer. Mas não é uma cura. Você precisará fazer diálise várias vezes por semana pelo resto da vida ou até fazer um transplante de rim.
Você pode receber um rim saudável de um doador vivo ou falecido. A espera de um rim adequado pode levar anos, no entanto. Após um transplante, você precisará tomar medicamentos antirejeção para a vida do rim.
Existe uma dieta especial?
O rim atrófico não pode ser revertido ou curado com a dieta. Mas a dieta desempenha um papel vital no tratamento da doença renal. Aqui estão algumas dicas alimentares saudáveis para os rins:
Reduzir o sódio
Isso ajudará a controlar sua pressão arterial. O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) recomenda uma dieta que contenha menos de 2.300 miligramas de sódio por dia. Aqui estão algumas dicas para reduzir o sódio:
- Escolha alimentos frescos em vez de alimentos embalados sempre que possível.
- Ao usar alimentos enlatados, enxágue antes de cozinhar ou servir.
- Ao fazer compras, verifique os rótulos quanto ao teor de sódio.
- Opte por comida caseira no lugar de restaurantes e fast food.
- Ao preparar alimentos, substitua o sal por outros temperos.
Preste atenção à proteína
Quanto mais proteína você come, mais seus rins precisam trabalhar. Mas você precisa de alguma proteína. Você pode obtê-lo em produtos de origem animal, como:
- frango
- laticínios
- ovos
- peixe
- carne
O tamanho da porção também importa. Uma porção de frango, peixe ou carne é de 2 a 3 onças. Uma porção de iogurte ou leite é meia xícara. Uma fatia de queijo é uma porção.
Você também pode obter proteínas de feijões, grãos e nozes. Uma porção de feijão, arroz ou macarrão cozido é meia xícara. Uma porção de nozes é um quarto de xícara. Uma fatia de pão é uma porção.
Cuide do seu coração
Alimentos saudáveis para o coração ajudam a impedir que a gordura se acumule no coração, vasos sanguíneos e rins. Incorpore as seguintes dicas para uma dieta mais saudável para o coração:
- Pule alimentos fritos em favor daqueles que são assados, grelhados, assados ou fritos.
- Cozinhe com azeite de oliva em vez de manteiga.
- Limite de gorduras saturadas e trans.
Algumas boas escolhas são:
- frutas e vegetais
- feijões
- iogurte com baixo teor de gordura ou sem gordura, queijo e leite
- peixe
- aves de capoeira com a pele removida
- cortes magros de carne com a gordura removida
Se a função renal continuar diminuindo, seu médico fará recomendações dietéticas personalizadas. A doença renal pode causar acúmulo de fósforo no sangue, portanto, você pode ser aconselhado a escolher alimentos com menor teor de fósforo. Esses incluem:
- frutas e vegetais frescos
- pão, macarrão e arroz
- cereais à base de arroz e milho
O fósforo pode ser adicionado aos alimentos embalados e às carnes, bem como às carnes e aves frescas, portanto, leia os rótulos.
Os rins com mau funcionamento também podem levar ao acúmulo de potássio. Os alimentos com baixo teor de potássio incluem:
- maçãs e pêssegos
- cenoura e feijão verde
- pão branco, arroz branco e macarrão
Alguns alimentos com alto teor de potássio são:
- bananas e laranjas
- feijões e nozes
- farelo de cereais
- arroz integral e selvagem
- comida diária
- batatas, tomates
- substitutos do sal
- pão integral e massas
Converse com seu médico sobre sua dieta. Também pode ser útil consultar um nutricionista.
Qual é a perspectiva?
Você pode viver uma vida longa e saudável com apenas um rim saudável. No entanto, você precisará observar sua dieta e consultar seu médico regularmente.
Em alguns casos, a doença renal crônica leva à insuficiência renal. É um problema sério se seus rins estão funcionando abaixo de 25%.
Para as pessoas em diálise, a expectativa média de vida é de 5 a 10 anos, mas algumas podem viver até mais 30 anos.
O transplante renal médio dura de 12 a 20 anos, quando de um doador vivo, e de 8 a 12 anos, quando de um doador falecido.
Obviamente, muito depende da sua idade e de outras considerações de saúde. O seu médico pode lhe dar uma idéia melhor da sua perspectiva com base na sua situação pessoal.
Isso pode ser evitado?
O rim atrófico nem sempre pode ser prevenido. Mas existem algumas medidas que você pode tomar para manter os rins o mais saudáveis possível.
Primeiro, tente evitar aquelas condições que podem danificar seus rins, como pressão alta e diabetes. Se você já tem essa condição, trabalhe para mantê-la sob controle.
Sua dieta deve ser rica em:
- frutas e vegetais
- grãos integrais
- produtos lácteos com baixo teor de gordura ou sem gordura
Limite sua ingestão de:
- alimentos altamente processados ou fritos
- sódio
- açúcar
- álcool
Aqui estão algumas outras dicas:
- Tente se exercitar por pelo menos 30 minutos na maioria dos dias.
- Mantenha um peso saudável.
- Tente dormir de sete a oito horas todas as noites.
- Não fume produtos de tabaco.
- Tome o medicamento conforme prescrito.
- Monitore seus níveis de colesterol.
- As infecções do trato urinário (ITU) são tratadas o mais rápido possível.
