Visão geral
A tosse paroxística envolve tosse frequente e violenta que pode dificultar a respiração de uma pessoa.
A tosse é um reflexo automático que ajuda o corpo a se livrar de muco, bactérias e outras substâncias estranhas. Com uma infecção como a coqueluche, sua tosse pode persistir por longos períodos de tempo, dificultando a obtenção de oxigênio suficiente ou a respiração. Isso pode fazer com que você inspire bruscamente e ofegue alto pelo ar, e é por isso que a coqueluche também é conhecida como tosse convulsa.
Em 2012, um ano de pico para a tosse convulsa, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças relataram quase 50.000 casos de coqueluche. Muitos desses casos, especialmente em crianças pequenas, envolvem ataques de tosse paroxística.
Continue lendo para saber o que causa tosse paroxística, como é tratado, maneiras de evitá-la e quando deve consultar seu médico.
Causas da tosse paroxística
A tosse paroxística é comumente causada pela bactéria Bordetella pertussis. Essa bactéria infecta seu trato respiratório (nariz, garganta, traqueia e pulmões) e causa tosse convulsa. Esta infecção é extremamente contagiosa.
A tosse paroxística é o segundo estágio da tosse convulsa. Esse estágio ocorre cerca de duas semanas após a infecção. Um caso típico de tosse paroxística dura de uma a seis semanas antes de desaparecer. Em casos graves, ataques de tosse paroxística podem se tornar tão intensos que você vomita e seus lábios ou pele podem ficar azuis por falta de oxigênio no sangue. Procure atendimento médico de emergência se tiver esses sintomas.
Outras causas possíveis de tosse paroxística incluem:
- asma, uma condição respiratória na qual suas vias aéreas ficam inchadas e cheias de excesso de muco
- bronquiectasia, uma condição na qual os tubos nos pulmões são permanentemente ampliados em diâmetro interno com paredes espessadas devido a inflamação, causando acúmulo de bactérias ou muco
- bronquite, uma inflamação nos brônquios dos pulmões
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), uma condição na qual o ácido do estômago retorna ao esôfago, à garganta e às vezes às vias aéreas
- lesão pulmonar por trauma, inalação de fumaça ou uso de drogas
- pneumonia, um tipo de infecção pulmonar
- tuberculose (TB), uma infecção bacteriana dos pulmões que pode se espalhar para outros órgãos se não tratada
Diagnóstico e tratamento de ataques de tosse
Se você consultar um médico sobre um ataque de tosse, ele poderá solicitar um ou mais dos seguintes testes para diagnosticar a causa:
- swab nasal ou da garganta para testar a presença de bactérias infecciosas
- exame de sangue para verificar uma contagem alta de glóbulos brancos, o que pode indicar uma infecção
- Radiografia ou tomografia computadorizada do tórax ou seios nasais para procurar sintomas de infecções respiratórias, danos ou anormalidades
- espirometria ou outros testes de função pulmonar para avaliar como seu corpo absorve e expele ar, para diagnosticar asma
- broncoscopia com um tubo fino e iluminado e uma câmera que pode mostrar imagens em tempo real do interior de seus pulmões
- rinoscopia para ver imagens em tempo real do interior do nariz e das passagens nasais
- endoscopia digestiva alta do trato digestivo para verificar DRGE
Depois que o médico diagnostica uma causa, ele pode prescrever uma variedade de tratamentos, dependendo da causa. Isso pode incluir:
- antibióticos, incluindo azitromicina (Z-Pack), para ajudar seu sistema imunológico a combater bactérias infecciosas
- descongestionantes, como pseudoefedrina (Sudafed) ou guaifenesina expectorante da tosse (Mucinex), para reduzir o acúmulo de muco, tosse e outros sintomas
- anti-histamínicos, como a cetirizina (Zyrtec), para reduzir os sintomas de alergias que podem piorar a tosse, como congestão, espirros e coceira
- tratamento com inalador ou broncodilatador nebulizado para ajudar a abrir as vias aéreas durante ataques de tosse ou ataques de asma
- antiácidos para sintomas de DRGE
- inibidores da bomba de prótons como o omeprazol (Prilosec), que reduzem a produção de ácido no estômago, para ajudar seu esôfago a curar-se da DRGE
- exercícios respiratórios por orientação de terapia respiratória para condições como bronquite
Remédios caseiros para ataques de tosse
Tente o seguinte em casa para reduzir os ataques de tosse:
- Beba pelo menos 64 onças de água por dia para se manter hidratado.
- Tome banho regularmente para manter seu corpo limpo e limitar a propagação bacteriana.
- Lave as mãos frequentemente para impedir que as bactérias se acumulem e se espalhem.
- Use um umidificador para manter as vias aéreas úmidas, o que pode ajudar a afrouxar o muco e facilitar a tosse. Não use demais o umidificador, pois isso pode facilitar a reprodução das bactérias.
- Se vomitar, coma pequenas porções nas refeições para reduzir o volume de vômito.
- Reduza ou elimine sua exposição à fumaça de produtos de tabaco ou fumaça de cozinhas e lareiras.
- Mantenha-se isolado dos outros o máximo possível para impedir que a infecção bacteriana se espalhe. Isso inclui cinco dias de isolamento enquanto você toma antibióticos. Use uma máscara se planeja estar perto de outras pessoas.
- Não use produtos muito perfumados, como sprays de purificadores de ar, velas, água de colônia ou perfume que possam irritar as vias aéreas.
Prevenção da tosse paroxística
A tosse paroxística da tosse convulsa é comum em crianças pequenas. Vacine seu filho com a vacina difteria-tétano-pertussis (DTaP) ou tétano-difteria-pertussis (Tdap) para evitar que sejam suscetíveis à infecção por bactérias pertussis.
Se alguém próximo a você tiver tosse convulsa, evite tocar ou estar perto deles até que tomem antibióticos por pelo menos cinco dias.
Aqui estão algumas outras maneiras de ajudar a prevenir a tosse paroxística:
- Evite fumar produtos de tabaco ou outros medicamentos inalados.
- Durma com a cabeça elevada para impedir que o muco ou o ácido do estômago subam pelas vias aéreas ou pela garganta.
- Exercite-se frequentemente para facilitar a respiração e impedir o ganho de peso que pode contribuir para o refluxo ácido e a DRGE.
- Coma em ritmo lento e mastigue pelo menos 20 vezes por mordida para facilitar a digestão.
- Use um difusor de óleo essencial para ajudar a abrir as vias aéreas. Certos óleos podem ser mais potentes que outros, por isso tome cuidado se tentar isso como um alívio. Se isso piorar sua tosse, evite usar.
- Tente técnicas de relaxamento, como ioga ou meditação, para controlar a respiração, fortalecer o sistema imunológico e prevenir o refluxo ácido.
Quando consultar um médico
Consulte seu médico o mais rápido possível se a tosse paroxística durar mais de uma semana e se tornar cada vez mais frequente ou violenta.
Alguns sintomas acompanhantes podem significar que você tem uma infecção grave ou uma condição subjacente que causa ataques de tosse. Procure ajuda médica de emergência se tiver um dos seguintes:
- tossindo sangue
- vômito
- não conseguir respirar ou respirar rapidamente
- lábios, língua, rosto ou outra pele ficando azul
- perdendo a consciência
- febre
- arrepios
Leve embora
A tosse paroxística pode ter uma variedade de causas, mas geralmente é resultado de uma infecção por coqueluche. Em alguns casos, e dependendo da causa, ela desaparece por conta própria, mas algumas causas, como asma, coqueluche e tuberculose, requerem tratamento imediato ou tratamento a longo prazo.
Consulte o seu médico se você tiver uma tosse persistente que atrapalha sua vida ou dificulta sua respiração regularmente. Muitas causas podem ser tratadas sem o risco de complicações se forem diagnosticadas precocemente.
