Visão geral
Não importa quanto tempo você esteja seguindo um plano de tratamento com insulina prescrito, às vezes você pode exigir uma alteração na sua insulina.
Isso pode acontecer por vários motivos, incluindo:
- alterações hormonais
- envelhecimento
- progressão da doença
- mudanças nos hábitos de dieta e exercício
- flutuações de peso
- alterações no seu metabolismo
Leia para aprender sobre como fazer a transição para outro plano de tratamento com insulina.
Sua meta de A1C
O teste de A1C, também chamado de teste de hemoglobina A1C (HbA1c), é um exame de sangue comum. O seu médico utiliza-o para medir o seu nível médio de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses. O teste mede a quantidade de açúcar ligada à hemoglobina da proteína nos glóbulos vermelhos. Seu médico também costuma usar esse teste para diagnosticar diabetes e estabelecer um nível básico de A1C. O teste é repetido à medida que você aprende a controlar o açúcar no sangue.
Pessoas sem diabetes geralmente têm um nível de A1C entre 4,5 e 5,6 por cento. Níveis de A1C de 5,7 a 6,4 por cento em duas ocasiões separadas significam pré-diabetes. Os níveis de A1C de 6,5% ou mais em dois testes separados indicam que você tem diabetes.
Converse com seu médico sobre o nível de A1C apropriado para você. Muitas pessoas que têm diabetes devem procurar níveis personalizados de A1C abaixo de 7%.
A frequência com que você precisa de um teste de A1C depende de fatores como alterações prescritas no seu tratamento com insulina e de quão bem você está mantendo o nível de açúcar no sangue dentro da faixa alvo. Quando você altera seu plano de tratamento e seus valores de A1C são altos, você deve fazer um teste de A1C a cada três meses. Você deve fazer o teste a cada seis meses, quando seus níveis estiverem estáveis e na meta estabelecida com o seu médico.
Mudando de medicação oral para insulina
Se você tem diabetes tipo 2, pode tratar sua condição com mudanças no estilo de vida e medicamentos, incluindo:
- perda de peso
- exercício
- medicações orais
Mas, às vezes, mudar para insulina pode ser a única maneira de controlar seus níveis de açúcar no sangue.
De acordo com a Clínica Mayo, existem dois grupos comuns de insulina:
Insulina na hora da refeição (ou bolus)
Insulina em bolus, também chamada insulina na hora das refeições. Pode ser de ação curta ou rápida. Você toma nas refeições e começa a trabalhar rapidamente. A insulina de ação rápida começa a funcionar em 15 minutos ou menos e atinge o pico em 30 minutos a 3 horas. Ele permanece na corrente sanguínea por até 5 horas. A insulina de ação curta (ou regular) começa a funcionar 30 minutos após a injeção. Ele atinge o pico em 2 a 5 horas e permanece na corrente sanguínea por até 12 horas.
Insulina basal
A insulina basal é tomada uma ou duas vezes ao dia (geralmente antes de dormir) e mantém os níveis de açúcar no sangue normais durante períodos de jejum ou sono. A insulina intermediária começa a funcionar 90 minutos a 4 horas após a injeção. O pico é de 4 a 12 horas e funciona por até 24 horas. A insulina de ação prolongada começa a funcionar dentro de 45 minutos a 4 horas. Não atinge o pico e permanece na corrente sanguínea por até 24 horas após a injeção.
Troca de tratamentos com insulina
Consulte o seu médico sobre a alteração do seu plano de tratamento com insulina se tiver sintomas que incluem:
- Hipoglicemia frequente (baixo nível de açúcar no sangue): Os sintomas incluem sensação de nervosismo, confusão, fraqueza ou umidade.
- Hiperglicemia frequente (alto nível de açúcar no sangue): Muitas vezes, não há sintomas associados a altos níveis de açúcar no sangue - algumas pessoas podem se sentir excessivamente cansadas, com sede, com visão embaçada ou urinar com mais frequência.
- Oscilação de açúcar no sangue: As leituras diárias de A1C ou de açúcar no sangue começam a balançar muito alto ou muito abaixo da faixa normal, sem motivo óbvio.
- Uma mudança no seu regime de exercícios: Uma grande mudança na forma como você se exercita pode fazer o seu açúcar no sangue saltar muito alto (se você interromper a atividade normal) ou muito baixo (se você iniciar um novo regime de exercícios).
- Gravidez: é crucial que você tome cuidado extra com o açúcar no sangue durante a gravidez para sua saúde e para o bebê. Você deve discutir quaisquer alterações feitas no seu tratamento com insulina com seu obstetra.
- Uma mudança na sua rotina de dormir: seu padrão de sono pode mudar por vários motivos, como iniciar um novo emprego ou um horário de trabalho diferente.
- Necessidade de alteração dos medicamentos para insulina: Geralmente, isso ocorre devido a uma alteração no tipo de insulina que seu seguro cobrirá.
A alternância entre os tipos de insulina requer supervisão médica, portanto, sempre consulte seu médico ou endocrinologista primeiro.
