Visão geral
Parosmia é um termo usado para descrever condições de saúde que distorcem o olfato. Se você tiver parosmia, poderá sentir uma perda de intensidade do perfume, o que significa que não poderá detectar toda a gama de aromas ao seu redor. Às vezes, a parosmia faz com que as coisas que você encontra todos os dias pareçam ter um odor forte e desagradável.
Às vezes, a parosmia é confundida com outra condição chamada fanossmia, que faz com que você detecte um perfume "fantasma" quando não há perfume presente. A parosmia é diferente porque as pessoas que a têm podem detectar um odor presente - mas o perfume cheira "errado" a elas. Por exemplo, o odor agradável de pão fresco pode cheirar a algo avassalador e podre, em vez de sutil e doce.
As pessoas experimentam uma ampla variedade de parosmia por uma variedade de razões diferentes. Nos casos mais graves, a parosmia pode fazer com que você se sinta fisicamente doente quando seu cérebro detecta aromas fortes e desagradáveis.
Sintomas de parosmia
A maioria dos casos de parosmia se torna aparente após a recuperação de uma infecção. A gravidade dos sintomas varia de caso para caso.
Se você tem parosmia, seu principal sintoma é sentir um odor desagradável e persistente, especialmente quando há comida por perto. Você também pode ter dificuldade em reconhecer ou perceber alguns aromas em seu ambiente, como resultado de danos aos seus neurônios olfativos.
Os aromas que você costumava achar agradáveis agora podem se tornar irresistíveis e insuportáveis. Se você tentar comer comida que cheira mal, poderá sentir náuseas ou enjoo enquanto estiver comendo.
Causas de parosmia
A parosmia geralmente ocorre depois que seus neurônios detectores de odor - também chamados de sentidos olfativos - foram danificados devido a um vírus ou outra condição de saúde. Esses neurônios alinham seu nariz e dizem ao seu cérebro como interpretar as informações químicas que compõem o cheiro. O dano a esses neurônios muda a maneira como os cheiros atingem seu cérebro.
As lâmpadas olfativas embaixo da frente do cérebro recebem sinais desses neurônios e transmitem ao cérebro um sinal sobre o perfume: seja agradável, atraente, apetitoso ou sujo. Essas lâmpadas olfativas podem ser danificadas, o que pode causar parosmia.
Traumatismo craniano ou trauma cerebral
A lesão cerebral traumática (TCE) tem sido associada a danos olfativos. Embora a duração e a gravidade do dano dependam da lesão, uma revisão da literatura médica indicou que os sintomas de parosmia após uma lesão cerebral traumática não são incomuns. O trauma cerebral também pode ser causado por danos causados por convulsões, levando à parosmia.
Infecção bacteriana ou viral
Uma causa dos sintomas de parosmia é o dano olfativo de um resfriado ou vírus. As infecções respiratórias superiores podem danificar os neurônios olfativos. Isso acontece com mais frequência em populações mais velhas.
Em um estudo de 2005 com 56 pessoas com parosmia, pouco mais de 40% delas tiveram uma infecção respiratória superior que acreditavam estar conectada ao início da doença.
Tabagismo e exposição a produtos químicos
Seu sistema olfativo pode sofrer danos por fumar cigarros. As toxinas e produtos químicos nos cigarros podem causar parosmia ao longo do tempo.
Por esse mesmo motivo, a exposição a produtos químicos tóxicos e altos volumes de poluição do ar podem causar parosmia.
Efeito colateral do tratamento do câncer
Radiação e quimioterapia podem causar parosmia. Em um estudo de caso de 2006, esse efeito colateral levou à perda de peso e desnutrição devido a aversões alimentares ligadas à parosmia.
Condições neurológicas
Um dos primeiros sintomas da doença de Alzheimer e Parkinson é a perda do olfato. A demência corporal de Lewy e a doença de Huntington também dificultam a detecção adequada dos cheiros.
Tumores
Tumores nos bulbos sinusais, no córtex frontal e nas cavidades sinusais podem causar alterações no sentido do olfato. É raro um tumor causar parosmia.
Mais frequentemente, as pessoas que têm tumores experimentam fanossmia - a detecção de um perfume que não está presente por causa de um tumor que desencadeia os sentidos olfativos.
Diagnóstico de parosmia
A parosmia pode ser diagnosticada por um otorrinolaringologista, também conhecido como otorrinolaringologista, ou otorrinolaringologista. O médico pode lhe apresentar diferentes substâncias e pedir que você descreva o cheiro e classifique a qualidade.
Um teste comum para parosmia envolve um pequeno livreto de contas de “raspar e cheirar” às quais você responde sob observação médica.
Durante a consulta, seu médico pode fazer perguntas sobre:
- seu histórico familiar de câncer e condições neurológicas
- quaisquer infecções recentes que você teve
- fatores de estilo de vida, como fumar
- medicamentos que você toma atualmente
Se o seu médico suspeitar que a causa subjacente da sua parosmia possa estar neurológica ou relacionada ao câncer, eles podem sugerir novos testes. Isso pode incluir um raio-x do seio, biópsia da região do seio ou uma ressonância magnética.
Tratar parosmia
Parosmia pode ser tratada em alguns casos, mas não em todos. Se a parosmia é causada por fatores ambientais, medicamentos, tratamento contra o câncer ou tabagismo, seu olfato pode voltar ao normal assim que esses gatilhos forem removidos.
Às vezes, é necessária cirurgia para resolver a parosmia. Obstruções nasais, como pólipos ou tumores, podem precisar ser removidas.
Os tratamentos para parosmia incluem:
- um clipe para evitar que cheiros entrem em seu nariz
- zinco
- vitamina A
- antibióticos
São necessárias mais pesquisas e estudos de caso para provar que são mais eficazes que o placebo.
Algumas pessoas com parosmia acham que seus sintomas diminuem com a "ginástica olfativa", na qual se expõem a quatro tipos diferentes de aromas todas as manhãs e tentam treinar seu cérebro para categorizá-los adequadamente.
Você precisará conversar com seu médico para descobrir o melhor tratamento para você.
Recuperação de parosmia
Parosmia normalmente não é uma condição permanente. Seus neurônios podem ser capazes de se reparar ao longo do tempo. Em até 60% dos casos de parosmia causados por uma infecção, a função olfativa foi restaurada nos anos seguintes.
Os tempos de recuperação variam de acordo com a causa subjacente dos sintomas de parosmia e o tratamento que você usa. Se sua parosmia é causada por um vírus ou infecção, seu olfato pode voltar ao normal sem tratamento. Mas, em média, isso leva entre dois e três anos.
Em um pequeno estudo de 2009, 25% das pessoas que participaram de 12 semanas de ginástica olfativa melhoraram seus sintomas de parosmia. Mais pesquisas são necessárias para entender se esse tipo de tratamento é eficaz.
O takeaway
Parosmia geralmente pode ser rastreada até uma infecção ou trauma cerebral. Quando a parosmia é desencadeada por medicação, exposição a produtos químicos ou fumo, geralmente desaparece quando o gatilho é removido.
Menos frequentemente, a parosmia é causada por um pólipo sinusal, um tumor cerebral ou é um sinal precoce de certas condições neurológicas.
A idade, o sexo e o quão bom seu olfato era para começar contribuem para o prognóstico a longo prazo de pessoas com parosmia. Fale com o seu médico se sentir alguma alteração na forma como sente o cheiro.
