O que é um pulso deslocado?
Seu pulso contém oito ossos pequenos, chamados carpais. Uma rede de ligamentos os mantém no lugar e permite que eles se movam. Uma ruptura em qualquer um desses ligamentos pode resultar em dois ou mais ossos do carpo sendo empurrados para fora da posição habitual. Isso resulta em um pulso deslocado.
Enquanto um pulso deslocado pode envolver todos os oito carpais, seus ossos lunados e escafóides são freqüentemente afetados. Esses dois ossos formam uma ponte entre os ossos do rádio e da ulna no antebraço e os outros ossos menores no pulso.
Existem alguns tipos diferentes de luxações do punho. Eles incluem:
- Luxação lunar anterior. O osso lunado gira enquanto os outros ossos do pulso permanecem no lugar.
- Luxação perilunada. Esse tipo envolve o osso lunado e os três ligamentos ao seu redor.
- Fratura de Galeazzi. Esse tipo envolve uma ruptura no osso do rádio e a luxação da articulação radioulnar.
- Fratura de Monteggia. Isso envolve uma ruptura na ulna e deslocamento de um dos extremos do seu raio.
A maioria das luxações do punho envolve luxação anterior do lunar ou luxação perilunada.
Quais são os sintomas?
O principal sintoma de um pulso deslocado é a dor intensa que geralmente é pior quando você tenta mover o pulso para cima e para baixo ou de um lado para o outro. Você também pode sentir dor no antebraço.
Você também pode observar o seguinte no pulso:
- inchaço
- ternura
- fraqueza
- descoloração ou hematomas
Se o seu osso lunado estiver envolvido, ele poderá pressionar os nervos do seu pulso. Isso pode causar formigamento ou dormência nos dedos.
O que causa isso?
Qualquer tipo de lesão traumática na mão ou no braço pode resultar em um pulso deslocado. As causas comuns dessas lesões incluem:
- tipos de alto impacto, como futebol ou hóquei
- acidentes de carro
- quebrando uma queda com a mão
Além disso, a tensão nos ligamentos do pulso pode resultar em um pulso deslocado. Esse nível de tensão tende a resultar de ações que pressionam continuamente o pulso, como caminhar com muletas.
Como é diagnosticado?
Se você acha que tem algum tipo de lesão no pulso, marque uma consulta com seu médico o mais rápido possível ou vá a um atendimento urgente para evitar agravar a lesão.
O seu médico começará movendo o pulso em diferentes posições e perguntando se você sente dor. Isso os ajudará a determinar quais ligamentos e ossos podem estar envolvidos. O seu médico avaliará qualquer dano causado aos nervos, vasos sanguíneos e tendões que suprem a mão e o pulso. Em seguida, eles provavelmente farão um raio-X da mão e do antebraço para confirmar o diagnóstico.
Se o seu médico suspeitar que você tem um ligamento lesionado, ele também poderá usar uma ressonância magnética para ajudá-lo a fazer um diagnóstico. Este teste de imagem fornece uma imagem mais clara do seu tecido mole, incluindo ligamentos.
Como é tratado?
Luxações leves geralmente são tratadas com um procedimento chamado redução. Neste procedimento, seu médico maneja gentilmente os ossos de volta às posições corretas. Isso pode ser bastante doloroso, dependendo da gravidade da sua lesão. Para ajudar com a dor, seu médico usará anestesia local ou geral com antecedência.
Após o procedimento, você provavelmente precisará usar uma tala ou gesso para impedir que seu pulso se mova enquanto ele cura. Você também pode precisar usar uma tipóia.
Para casos mais graves, você pode precisar de cirurgia para realinhar os ossos do pulso ou reparar ligamentos rasgados. Às vezes, isso é feito usando pinos ou parafusos para manter tudo no lugar.
Quanto tempo leva para curar?
O tempo de cicatrização de um pulso deslocado depende de quão grave ele é. Se você precisar apenas de um procedimento de redução, deverá se recuperar dentro de dois ou três meses. No entanto, se você precisar de cirurgia, pode levar de seis meses a um ano para se recuperar totalmente.
Independentemente do tipo de tratamento que você recebe, você precisará acompanhar a fisioterapia para recuperar a força e a flexibilidade do seu pulso. Pode ser necessário consultar um fisioterapeuta ou realizar exercícios leves por conta própria enquanto você se recupera.
Enquanto você se recupera, tente evitar pressionar o pulso sempre que possível.
Qual é a perspectiva?
Lesões no pulso podem ter um grande impacto no seu dia-a-dia. É por isso que é importante procurar tratamento imediato para qualquer tipo de lesão no pulso.
Dependendo se você precisa de cirurgia, precisará de dois meses a um ano para se recuperar totalmente. Mesmo depois de se recuperar, pode ser necessário usar uma pulseira para fazer coisas que sobrecarregam seu pulso, como levantamento de peso.
