A colite ulcerosa (UC) é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). Isso acontece quando o sistema imunológico ataca alimentos, bactérias e outras substâncias no intestino grosso (cólon). Esse ataque causa inflamação que pode danificar permanentemente o revestimento do cólon.
Períodos de sintomas de UC são chamados de surtos. Períodos livres de sintomas são chamados remissões. Pessoas com UC alternam entre crises e remissões.
Tomar medicamentos pode ajudar a controlar a resposta imune e reduzir a inflamação no cólon antes que cause danos e complicações. Algumas pessoas podem precisar de cirurgia para remover partes danificadas do cólon.
Continue lendo para aprender sobre seis complicações de longo prazo de UC não controlada.
Sangramento grave
Danos ao cólon podem causar sangramento. Você pode notar o sangue nos movimentos intestinais. As fezes com sangue são o principal sintoma da UC.
O sangramento pode ser grave o suficiente para causar anemia - uma queda nos glóbulos vermelhos que transportam oxigênio por todo o corpo. Causa sintomas como fadiga e falta de ar.
Cólon inchado (megacólon tóxico)
Megacólon tóxico é uma complicação rara, mas perigosa, da UC. Isso acontece quando o gás fica preso no cólon e o incha.
O cólon pode ficar tão aumentado que se abre e libera bactérias no sangue. A bactéria pode causar uma infecção mortal no sangue chamada septicemia.
Os sintomas do megacólon tóxico incluem:
- dor de barriga e inchaço
- febre
- ritmo cardíaco acelerado
Os médicos tratam megacólon tóxico com medicamentos para reduzir o inchaço e prevenir a infecção. Se os tratamentos não funcionarem, você pode precisar de cirurgia para remover parte ou todo o seu cólon.
Um buraco no seu intestino
Inflamação e feridas podem enfraquecer tanto a parede do cólon que acabam desenvolvendo um buraco. Isso é chamado de cólon perfurado.
Um cólon perfurado geralmente acontece por causa de megacólon tóxico. É uma emergência médica.
As bactérias que vivem no intestino podem sair pelo buraco no abdômen. Essas bactérias podem causar uma infecção grave chamada peritonite. Se isso acontecer, você precisará de uma cirurgia para fechar o buraco.
Aumento do risco de câncer colorretal
A inflamação constante no intestino pode eventualmente tornar as células cancerígenas. Pessoas com UC têm duas vezes mais chances de contrair câncer colorretal do que as pessoas sem a doença.
No geral, o risco é baixo e a maioria das pessoas com UC nunca terá câncer colorretal. Mas sua probabilidade de contrair câncer aumenta depois de oito a 10 anos da doença.
É mais provável que você tenha câncer colorretal se tiver:
- inflamação grave no seu cólon
- história familiar de câncer colorretal
É importante que as pessoas com UC por mais de oito anos sejam rastreadas a cada um ou dois anos com uma colonoscopia. Este teste usa um tubo longo e flexível para encontrar e remover tecido anormal no intestino inferior.
Perda óssea (osteoporose)
A UC aumenta o risco de osteoporose da doença que enfraquece os ossos. Até 60% das pessoas com esta doença têm ossos mais finos que o normal.
A inflamação grave no cólon ou a remoção de parte do cólon com a cirurgia pode dificultar o seu corpo absorver cálcio e vitamina D. Você precisa desses nutrientes para manter os ossos fortes. A inflamação também pode atrapalhar o processo que seu corpo usa para reconstruir um novo osso.
Tomar corticosteróides também pode contribuir para a osteoporose. Esses medicamentos reduzem a inflamação no cólon, mas também enfraquecem os ossos.
Ter ossos fracos aumenta o risco de fraturas. Comer uma dieta rica em cálcio e vitamina D pode ajudar a proteger seus ossos. Fazer exercícios de sustentação de peso, como subir escadas e dançar, também fortalece os ossos.
Se um teste de densidade óssea mostrar que você enfraqueceu os ossos, seu médico poderá prescrever bisfosfonatos ou outros medicamentos para protegê-los. Você também pode precisar reduzir o uso de esteróides.
Colangite esclerosante primária (CEP)
A colangite esclerosante primária (PSC) é uma inflamação e cicatrização nos ductos biliares. Esses tubos transportam a bílis do fluido digestivo do fígado para o intestino delgado. O PSC é comum em pessoas com UC.
Cicatrizes podem estreitar os ductos biliares. O estreitamento faz com que a bile volte no fígado. Com o tempo, o fígado pode ficar com cicatrizes e danificado o suficiente para precisar de um transplante.
O takeaway
Os sintomas de UC vêm e vão, mas a doença é crônica. Para diminuir o risco de complicações, siga o tratamento prescrito pelo seu médico. Além disso, converse com seu médico sobre mudanças no estilo de vida para ajudá-lo a gerenciar sua condição.
