Visão geral
A doença de Hashimoto danifica sua função tireoidiana. Também é chamada tireoidite linfocítica auto-imune crônica. Nos Estados Unidos, a doença de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo (uma tireóide hipoativa).
Sua tireóide libera hormônios que regulam seu metabolismo, temperatura corporal, força muscular e muitas outras funções do corpo.
O que causa a doença de Hashimoto?
A doença de Hashimoto é um distúrbio autoimune. A condição faz com que glóbulos brancos e anticorpos atacem por engano as células da tireóide. Os médicos não sabem por que isso acontece, mas alguns cientistas acreditam que fatores genéticos podem estar envolvidos.
Estou em risco de desenvolver a doença de Hashimoto?
A causa da doença de Hashimoto não é conhecida. No entanto, vários fatores de risco foram identificados para a doença. É sete vezes mais provável de ocorrer em mulheres que em homens, especialmente em mulheres que estiveram grávidas. Seu risco também pode ser maior se você tiver um histórico familiar de doenças auto-imunes, incluindo:
- Doença de Graves
- diabetes tipo 1
- lúpus
- Síndrome de Sjogren
- artrite reumatoide
- vitiligo
- doença de Addison
Quais são os sintomas da doença de Hashimoto?
Os sintomas de Hashimoto não são exclusivos da doença. Em vez disso, causa os sintomas de uma tireóide hiperativa. Os sinais de que sua tireóide não está funcionando corretamente incluem:
- constipação
- pele seca e pálida
- voz rouca
- colesterol alto
- depressão
- fraqueza muscular da parte inferior do corpo
- fadiga
- sentindo-se lento
- Intolerância ao frio
- queda de cabelo
- períodos irregulares ou pesados
- problemas com fertilidade
Você pode ter Hashimoto por muitos anos antes de sentir algum sintoma. A doença pode progredir por um longo tempo antes de causar danos visíveis na tireóide.
Algumas pessoas com essa condição desenvolvem uma tireóide aumentada. Conhecido como bócio, isso pode causar inchaço na parte frontal do pescoço. Um bócio raramente causa dor, embora possa ser sensível ao ser tocado. No entanto, pode dificultar a deglutição ou fazer com que sua garganta fique cheia.
Diagnóstico de doença de Hashimoto
O seu médico pode suspeitar desta condição se você tiver os sintomas de uma tireóide hipoativa. Nesse caso, eles verificarão os níveis de hormônio estimulador da tireóide (TSH) com um exame de sangue. Esse teste comum é uma das melhores maneiras de rastrear o Hashimoto. Os níveis de hormônio TSH são altos quando a atividade da tireóide é baixa, porque o corpo está trabalhando duro para estimular a glândula tireóide a produzir mais hormônios da tireóide.
O seu médico também pode usar exames de sangue para verificar seus níveis de:
- outros hormônios da tireóide
- anticorpos
- colesterol
Esses testes podem ajudar a confirmar seu diagnóstico.
Tratamento da doença de Hashimoto
A maioria das pessoas com Hashimoto precisa de tratamento. No entanto, se sua tireóide estiver funcionando normalmente, seu médico poderá monitorar você em busca de alterações.
Se sua tireóide não estiver produzindo hormônios suficientes, você precisará de medicação. A levotiroxina é um hormônio sintético que substitui o hormônio tireoidiano ausente (T4). Praticamente não tem efeitos colaterais. Se você precisar deste medicamento, provavelmente estará nele pelo resto da vida.
O uso regular de levotiroxina pode retornar os níveis de hormônio da tireóide ao normal. Quando isso acontece, seus sintomas geralmente desaparecem. No entanto, você provavelmente precisará de testes regulares para monitorar seus níveis hormonais. Isso permite que seu médico ajuste sua dose conforme necessário.
Coisas a considerar
Alguns suplementos e medicamentos podem afetar a capacidade do seu corpo de absorver levotiroxina. É importante conversar com seu médico sobre quaisquer outros medicamentos que você estiver tomando. Alguns produtos que causam problemas com a levotiroxina incluem:
- suplementos de ferro
- suplementos de cálcio
- inibidores da bomba de prótons, um tratamento para o refluxo ácido
- alguns medicamentos para colesterol
- estrogênio
Pode ser necessário ajustar a hora do dia em que você toma sua medicação para a tireóide ao tomar outros medicamentos. Certos alimentos também podem afetar a absorção deste medicamento. Converse com seu médico sobre a melhor maneira de tomar medicamentos para a tireóide com base em sua dieta.
Complicações relacionadas a Hashimoto
Se não tratada, a doença de Hashimoto pode causar complicações, algumas das quais podem ser graves. Estes podem incluir:
- problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca
- anemia
- confusão e perda de consciência
- colesterol alto
- libido diminuída
- depressão
Hashimoto também pode causar problemas durante a gravidez. Pesquisas recentes sugerem que mulheres com essa condição têm mais probabilidade de dar à luz bebês com defeitos cardíacos, cerebrais e renais.
Para limitar essas complicações, é importante monitorar a função da tireóide ao longo da gravidez em mulheres com problemas de tireóide. Para mulheres sem distúrbios conhecidos da tireóide, a triagem rotineira da tireóide não é recomendada durante a gravidez, de acordo com o American College of Obstetrics and Gynecology.