O que são tipagem e cruzamento de sangue?
Se você precisar de uma transfusão ou transplante de sangue, seu médico poderá usar tipagem e comparação cruzada de sangue para saber se o seu sangue é compatível com o sangue ou órgãos doados.
A tipagem sanguínea revela que tipo de sangue você possui. Isso depende da presença de certos antígenos nos seus glóbulos vermelhos (RBCs). Antígenos são proteínas que acionam o sistema imunológico para produzir anticorpos. Existem quatro tipos principais de sangue:
- tipo A, que contém antígenos do tipo A
- tipo B, que contém antígenos do tipo B
- tipo AB, que contém antígenos tipo A e tipo B
- tipo O, que não contém antígenos do tipo A nem do tipo B
Seu sangue também será classificado como Rh positivo (+) ou Rh negativo (-), com base na presença ou ausência de uma proteína específica em seus glóbulos vermelhos, conhecida como fator rhesus.
Crossmatching é um teste usado para verificar interações prejudiciais entre o sangue e o sangue ou órgãos específicos de doadores. Isso pode ajudar seu médico a prever como seu corpo reagirá a esses materiais de doadores.
Para que são usados esses testes?
O seu médico utiliza a tipagem e a comparação cruzada de sangue para saber se o sangue ou órgãos do doador são compatíveis com o seu sangue. Sangue ou órgãos doadores incompatíveis podem causar interações prejudiciais. Seu sistema imunológico pode atacar o material doador, levando a reações perigosas e até fatais.
O seu médico pode solicitar tipagem sanguínea, comparação cruzada ou ambas se:
- você está programado para receber uma transfusão de sangue ou transplante de órgão
- você está programado para se submeter a um procedimento médico em que enfrenta o risco de perda significativa de sangue
- você tem certas condições médicas, como anemia grave ou distúrbio hemorrágico
O seu médico também pode solicitar a digitação do sangue se estiver grávida. Se o seu feto em desenvolvimento tem um tipo sanguíneo diferente do seu, aumenta o risco de desenvolver um tipo de anemia chamada doença hemolítica.
Tipagem sanguínea
A tipagem sanguínea ajuda o seu médico a determinar que tipo de sangue do doador é compatível com o seu. Alguns tipos sanguíneos contêm anticorpos que desencadeiam reações imunológicas contra outros tipos sanguíneos. Em geral:
- Se você possui sangue tipo A, deve receber apenas sangue tipo A ou O.
- Se você possui sangue tipo B, deve receber apenas sangue tipo B ou O.
- Se você possui sangue do tipo AB, pode receber sangue dos tipos A, B, AB ou O.
- Se você tem sangue tipo O, deve receber apenas sangue tipo O.
Se você tem sangue do tipo AB, é conhecido como um “receptor universal” e pode receber qualquer categoria ABO de sangue de doador. Se você tem sangue tipo O, é conhecido como um "doador universal", pois qualquer pessoa pode receber sangue tipo O. O sangue tipo O é frequentemente usado em emergências quando não há tempo suficiente para realizar testes de digitação sanguínea.
Emparelhamento
A comparação cruzada também pode ajudar a revelar se o sangue ou órgãos específicos de doadores são compatíveis com o seu. Além dos anticorpos anti-B e anti-A, outros tipos de anticorpos podem estar presentes no sangue que interagem negativamente com os materiais doados.
Como esses testes são realizados?
Para realizar a digitação e comparação cruzada de sangue, seu médico coletará uma amostra de seu sangue para enviar a um laboratório para testes.
Coletando a amostra
Um profissional de saúde treinado pode coletar uma amostra do seu sangue no consultório do seu médico, no banco de sangue ou em outros locais. Eles usarão uma agulha para extrair a amostra de uma de suas veias, geralmente na parte interna do cotovelo.
Eles provavelmente começarão desinfectando a área com um anti-séptico. Um elástico será colocado ao redor da parte superior do braço, fazendo com que a veia inche com sangue. Uma agulha que eles gentilmente inseriram na sua veia coletará uma amostra do seu sangue em um tubo.
Depois de coletar sangue suficiente, o praticante removerá a agulha e desembrulhará a tira do seu braço. O local da punção será limpo e, se necessário, enfaixado. Sua amostra de sangue será rotulada e enviada para um laboratório para teste.
Sangue digitando a amostra
No laboratório, um técnico pode realizar vários testes para digitar seu sangue.
Eles misturam um pouco do seu sangue com anticorpos anti-A e anti-B preparados comercialmente. Se suas células sanguíneas aglutinam ou se agrupam, significa que sua amostra reagiu com um dos anticorpos. Isso é chamado de digitação direta.
Em seguida, o técnico executará a digitação reversa. Isso exige que parte do seu soro seja misturada às células do tipo A e do tipo B. Sua amostra será então verificada quanto a sinais de reação.
Em seguida, o técnico executará a digitação de Rh. É quando eles misturam parte do seu sangue com anticorpos contra o fator Rh. Sinais de qualquer reação serão observados.
Comparação cruzada da amostra
Para comparar seu sangue com sangue ou órgãos doadores, o técnico misturará uma amostra do seu sangue com uma amostra do material doador. Mais uma vez, eles procurarão sinais de reação.
O que significam os resultados do teste?
Dependendo dos resultados da sua tipagem sanguínea, seu sangue será classificado como tipo A, B, AB ou O. Também será classificado como Rh + ou Rh-. Não existe um tipo sanguíneo “normal” ou “anormal”.
Os resultados do seu teste de comparação cruzada ajudarão seu médico a avaliar se é seguro para você receber sangue ou órgãos específicos de doadores.
Anticorpos comerciais
Se as suas células sanguíneas se aglomerarem apenas quando misturadas com:
- anticorpos anti-A, você tem sangue tipo A
- anticorpos anti-B, você tem sangue tipo B
- anticorpos anti-A e anti-B, você tem sangue tipo AB
Se suas células sanguíneas não se aglomeram quando misturadas com anticorpos anti-A ou anti-B, você tem sangue tipo O.
Voltar digitando
Se o seu soro causar aglomeração apenas quando misturado com:
- células tipo B, você tem sangue tipo A
- células tipo A, você tem sangue tipo B
- células tipo A e B, você tem sangue tipo O
Se o seu soro não causar aglomerações quando misturado com células do tipo A ou B, você tem sangue do tipo AB.
Digitação Rh
Se suas células sanguíneas se aglomeram quando misturadas com anticorpos anti-Rh, você tem sangue Rh +. Se eles não se aglomeram, você tem sangue Rh.
Emparelhamento
Se as suas células sanguíneas se aglomeram quando misturadas com uma amostra de doador, o sangue ou órgão do doador é incompatível com o seu sangue.
Quais são os riscos?
A coleta de sangue geralmente é segura para a maioria das pessoas, mas elas apresentam alguns riscos. Você pode sentir algum desconforto ou dor quando a agulha é inserida. Você também pode desenvolver sangramento, hematomas ou infecção no local da punção.
Na maioria dos casos, os benefícios potenciais da tipagem e do cruzamento de sangue superam os riscos. Converse com seu médico para saber mais sobre o procedimento. Eles também podem ajudá-lo a entender os resultados dos seus testes e recomendar as etapas de acompanhamento apropriadas.