O que é uma entorse de joelho?
Uma entorse no joelho refere-se a ligamentos rasgados ou sobrecarregados, os tecidos que mantêm os ossos juntos. Se você tiver uma torção no joelho, as estruturas dentro da articulação do joelho que conectam o osso da coxa ao osso da canela foram feridas.
Uma entorse de joelho é dolorosa e pode criar outros problemas ao longo do tempo, incluindo artrite.
O joelho tem quatro ligamentos principais: dois que estabilizam a frente e as costas e dois que estabilizam o movimento de um lado para o outro.
Entorses de joelho são nomeadas para o ligamento específico que foi rasgado ou ferido:
- O ligamento cruzado anterior (LCA) e o ligamento cruzado posterior (PCL) fornecem estabilidade às forças vindas da frente ou de trás. Os dois formam um "X" através da articulação.
- O ligamento colateral lateral (LCL) corre ao longo da parte externa do joelho e ajuda a mantê-lo estável ao lado.
- O ligamento colateral medial (LMC) corre ao longo do interior do joelho.
Sintomas de torção no joelho
Dependendo de qual ligamento foi torcido, você pode ter sintomas diferentes. Para uma entorse no LCA, você pode ouvir um estalo no momento em que está ferido e sentir como se seu joelho não pudesse apoiá-lo.
Se você tiver uma entorse de LCP, a parte de trás do joelho pode doer e pode ser pior se você tentar se ajoelhar.
Para entorses de LCL e MCL, seu joelho pode parecer que ele deseja dobrar na direção oposta ao ligamento lesionado e provavelmente ficará sensível onde a lesão ocorreu.
A maioria das pessoas com entorse de joelho experimentará pelo menos alguns dos seguintes:
- inchaço
- fraqueza
- flambagem
- hematomas
- ternura
- dor
- estalando
- rigidez
- espasmos musculares
Causas de entorse de joelho
Qualquer atividade que força o joelho fora de sua posição natural pode causar uma entorse.
A ACL geralmente é lesionada quando você pratica um esporte de corrida ou contato, como futebol, basquete, futebol ou ginástica, geralmente como resultado de pulos ou torções repentinas.
Também pode ocorrer se você endireitar o joelho em um grau extremo ou se for atingido por algo no joelho ou na perna.
O PCL pode ser ferido em uma colisão de carro quando seu joelho bate no painel ou em um esporte em que a frente do joelho é atingida enquanto está dobrado. Cair com força no joelho também pode causar uma entorse no PCL.
Você pode torcer o LCL se receber um golpe na parte interna do joelho. Isso é menos comum do que os outros tipos de entorse, porque a outra perna protege essa área.
Uma entorse de MCL geralmente é causada por algo que bate na perna do lado ou por uma queda que faz com que a perna torça para fora da coxa.
Como um joelho torcido é diagnosticado
O médico testará os ligamentos enfatizando os ligamentos individuais para ver se há alguma instabilidade ou se a articulação é estável.
Se você machucar o joelho, consulte um médico o mais rápido possível. Isso é especialmente importante se você não consegue se levantar, sente como se seu joelho caísse ou sua perna estivesse inchada ou cheia de bolhas.
O médico examinará seu joelho, procurará inchaço e contusões e solicitará que você o mova para determinar sua mobilidade. Eles o comparam ao seu joelho não lesionado.
Eles também querem saber o que você estava fazendo quando a lesão aconteceu, se você ouviu um estalo e quanto tempo levou para se tornar doloroso.
Você também pode receber testes de imagem. Um raio-X mostrará se há um osso quebrado, mas outros métodos de imagem permitem que o médico veja estruturas diferentes, não ósseas, dentro do joelho. Isso inclui os ligamentos e outros tecidos que o sustentam.
Entorses de joelho são classificadas por gravidade. Um ligamento sobrecarregado é o grau 1. Um ligamento parcialmente rasgado é o grau 2. Um ligamento severamente rasgado ou separado é considerado grau 3.
Tratamento de entorse no joelho
O tratamento recomendado pelo seu médico dependerá da gravidade da sua lesão e de qual parte do seu joelho foi danificada.
Medicação para dor
Um médico pode recomendar analgésicos de venda livre, como o acetaminofeno. Se a dor é debilitante, você pode prescrever medicamentos mais fortes.
Descansar
Você vai querer evitar fazer qualquer coisa que sobrecarregue seu joelho e possa correr o risco de machucá-lo ainda mais. Isso inclui praticar esportes.
Enquanto está sentado ou dormindo, você também pode apoiar a perna em travesseiros para elevá-la mais alto que o coração, ajudando a reduzir o inchaço.
Gelo
Um bloco de gelo no joelho por 20 minutos a cada poucas horas pode reduzir o inchaço (mas verifique com um médico primeiro, especialmente se você tiver diabetes). O gelo também ajuda a dor e pode parar qualquer sangramento dentro da articulação.
Compressão
Um curativo elástico também pode ajudar no inchaço, mas não enrole o joelho com muita força, pois pode interromper a circulação sanguínea.
Se o envoltório piorar a dor, seu joelho começa a ficar dormente ou sua perna incha, solte o curativo.
Imobilização
O médico pode lhe dar uma cinta para proteger seu joelho e estabilizá-lo enquanto ele cura. Isso impedirá que você a mova demais ou a exagere.
Exercícios de entorse de joelho e fisioterapia
Um médico ou fisioterapeuta pode recomendar exercícios com base na extensão de sua lesão e onde você está em sua recuperação:
- levantamento de pernas
- fortalecimento da coxa
- dobrando os joelhos
- levantando na ponta dos pés
- alongamentos da coxa e panturrilha
- musculação com equipamento de flexão de perna e leg press
Cirurgia
Se o ligamento estiver rasgado, você pode precisar de cirurgia. Esse processo geralmente envolve recolocar o ligamento rasgado ou substituí-lo por um pedaço de tendão saudável.
O cirurgião fará algumas pequenas incisões e fará pequenos orifícios nos ossos da panturrilha e da coxa. O enxerto é anexado aos ossos, que crescerão ao redor dele.
Levará várias semanas ou até meses para que você possa retomar suas atividades normais, e você precisará de um programa de fisioterapia progressiva para restaurar sua amplitude de movimento.
Tempo de recuperação do joelho torcido
Uma entorse de joelho é considerada curada quando não há mais dor ou inchaço, e você pode mover o joelho livremente.
Muitas entorses de joelho de grau 1 e 2 curam dentro de duas a quatro semanas. Pessoas que precisam de cirurgia, no entanto, podem levar de quatro a seis meses para se recuperar.
Cerca de 80 a 90% das pessoas com lesões no LCA e 80% das pessoas com lesões no LCP sofrerão uma recuperação completa. Entorses MCL e LCL tendem a curar muito bem. No entanto, algumas pessoas com ligamentos torcidos do LCA ou PCL podem desenvolver artrite no joelho ao longo do tempo.
Leve embora
Como seu joelho suporta o peso do corpo e determina o quão bem você pode se movimentar, certifique-se de cuidar adequadamente de uma entorse de joelho. Obter cuidados médicos precocemente e seguir as instruções do seu médico são importantes.
Enquanto a maioria das entorse de joelho sarará sem cirurgia, evite a tentação de voltar às suas atividades normais ou praticar esportes sem deixar o joelho curar completamente. Isso pode causar problemas mais tarde.
A realização dos exercícios de fisioterapia recomendados pode ajudá-lo a voltar a fazer o que ama.
