Visão geral
Se você tem eczema, também conhecido como dermatite atópica, provavelmente entende a frustração de viver com a pele vermelha, coceira e seca.
Segundo a Cleveland Clinic, o eczema afeta cerca de 15 milhões de americanos. Pode ocorrer em qualquer pessoa, mas é mais comum em crianças pequenas. Algumas pessoas desenvolvem eczema na juventude e depois superam a condição à medida que envelhecem.
A gravidade do eczema varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas têm eczema leve e lidam apenas com secura ou coceira menores. Mas o eczema também pode ser grave - e até parar de responder ao tratamento.
A causa exata do eczema é desconhecida e, infelizmente, não há cura. Isso não significa que você tenha que conviver com crises severas. O eczema pode ser difícil de controlar, mas o alívio está disponível.
Aqui está o que você pode fazer quando um tratamento de eczema parar de funcionar.
1. Mudar para outra terapia
Não existe um único tratamento que possa reduzir os sintomas do eczema. Em vez disso, inúmeras terapias podem acalmar sua pele seca e com coceira.
É importante notar, no entanto, que uma terapia que funciona para uma pessoa pode não funcionar para outra. Portanto, talvez você precise experimentar diferentes tratamentos até encontrar um que funcione para você.
Se você não está vendo resultados de um tratamento, não há necessidade de permanecer nele. Dada a multiplicidade de opções para reduzir a inflamação da pele, você não precisa continuar com um tratamento ineficaz.
Inicialmente, você pode usar cremes esteróides de eczema tópico de venda livre (OTC) que contêm hidrocortisona. Esses cremes podem controlar a coceira e reduzir a vermelhidão e o inchaço.
Se o seu eczema piorar e os tratamentos sem receita médica parar de funcionar, é hora de considerar outras opções. O eczema é uma doença inflamatória e os esteróides têm um efeito anti-inflamatório no corpo. Esses esteróides podem incluir cremes esteróides com prescrição, ou o seu médico também pode sugerir um esteróide oral como a prednisona.
Uma pomada de prescrição mais recente, livre de esteróides, aprovada pela FDA, para aqueles com mais de 2 anos de idade é o crisaborol, que reduz a vermelhidão e o inchaço da pele, além de evitar novos vermelhidão e inchaço.
Outros tratamentos tópicos não esteróides incluem imunomoduladores tópicos (TIMS), como tacrolimus (Protopic) ou pimecrolimus (Elidel). Também conhecidos como inibidores tópicos da calcineurina, eles funcionam alterando a resposta imune do corpo aos alérgenos. Eles têm menos efeitos colaterais do que esteróides.
Esses medicamentos podem controlar seu eczema e reduzir a frequência de crises.
Se o seu eczema grave não responder a essas terapias, o seu médico poderá recomendar uma nova classe de medicamentos chamada biológica.
Esses medicamentos alteram a resposta imune do corpo e têm como alvo a fonte de inflamação. O dupilumabe (Dupixent) é o primeiro produto biológico aprovado para adultos com eczema moderado a grave. É uma injeção que pode ser usada sozinha ou com um creme esteróide tópico.
2. Use fototerapia (fototerapia)
Algumas pessoas podem experimentar efeitos colaterais de esteróides prescritos, não esteróides ou produtos biológicos. Vermelhidão, inchaço e dor podem ocorrer no local da injeção com produtos biológicos. Os efeitos colaterais dos esteróides orais incluem dores de cabeça, tonturas, problemas para dormir e ganho de peso. Os efeitos colaterais do crisaborole e do TIMS estão ardendo e queimando no local da aplicação.
Se você tiver efeitos colaterais graves de medicamentos ou eles pararem de funcionar, seu médico poderá recomendar outra opção. A fototerapia ou a terapia de luz pode ajudar com seus sintomas.
A exposição da pele a ondas de luz ultravioleta (UV) pode melhorar os sintomas de eczema em algumas pessoas. Esse tipo de terapia utiliza luzes UV de banda estreita (UVB), que reduzem a coceira e a inflamação.
A terapia com luz é útil para o eczema generalizado e localizado. Estima-se que cerca de 70% das pessoas veem melhora na pele após a fototerapia.
Os efeitos colaterais da terapia da luz incluem queimaduras solares, envelhecimento prematuro da pele e melanoma.
3. Consulte um especialista
Como o eczema é uma doença de pele comum, você pode consultar seu médico de família para um creme de prescrição. Mas mesmo que seu médico tenha experiência no tratamento dessa doença de pele, ele pode não ter experiência no tratamento de eczema grave.
Se você estiver sob os cuidados de um médico de família, mas seu eczema parar de responder ao tratamento, talvez seja hora de procurar um especialista. Pergunte ao seu médico primário para recomendar um dermatologista especializado em eczema.
Eczema também pode imitar outras condições da pele. Um dermatologista pode confirmar um diagnóstico de eczema fornecido pelo seu médico de cuidados primários, bem como excluir outras possíveis doenças da pele, como rosácea ou psoríase.
4. Pratique bons cuidados com a pele em casa
Também é útil praticar bons cuidados com a pele em casa. Quanto mais medidas de autocuidado você tomar, melhor sua pele poderá responder ao tratamento.
Evite banhos quentes, pois podem secar a pele. Tome banhos de chuveiro ou banhos quentes. Aplique loção ou óleo corporal após chuveiros, banhos e natação.
Aplique hidratante na pele pelo menos duas vezes por dia. Se você pode prevenir a secura, sua pele pode ficar menos irritada e com coceira.
O que você aplica à sua pele também pode piorar o eczema. Evite perfumes e sabonetes fortes ou agressivos. Use um umidificador para manter a pele úmida e evite tecidos que causem erupção cutânea ou coceira.
Se possível, evite arranhar a pele para evitar vermelhidão. Para controlar a coceira, use um creme anti-coceira junto com um esteróide tópico ou oral.
5. Tente terapias complementares, como acupuntura
Você também pode combinar terapia alternativa com terapia tradicional para controlar o eczema grave.
Um exemplo disso é a acupuntura. A acupuntura é uma prática alternativa da medicina tradicional chinesa. É usado para tratar uma variedade de condições, incluindo doenças da pele como eczema, acne e psoríase.
Esta terapia envolve a inserção de agulhas finas em diferentes pontos do corpo. Promove a cura, estimulando a liberação de endorfinas.
Mais pesquisas são necessárias para determinar se a acupuntura pode ajudar a reduzir os sintomas do eczema. Se você decidir tentar a acupuntura, é importante continuar seus tratamentos tradicionais também.
Leve embora
Embora atualmente não haja cura para o eczema, diferentes tratamentos podem ajudar a controlar essa condição e reduzir a inflamação da pele. Se sua terapia atual não estiver funcionando, discuta alternativas com seu médico.
Com um novo medicamento, terapia complementar e medidas de autocuidado, você pode melhorar a saúde da sua pele e deixar vermelhidão e coceira atrás de você.
