O Medicare Cobre Os Cuidados Quiropráticos?

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O Medicare Cobre Os Cuidados Quiropráticos?
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Anonim

O tratamento quiroprático é um sistema de tratamento que se concentra no alinhamento dos músculos e ossos.

Uma das formas mais populares de tratamento quiroprático é chamada de "manipulação da coluna vertebral", às vezes chamada de "ajuste" da quiropraxia.

Os ajustes tornaram-se cada vez mais populares para o tratamento de dores crônicas e agudas no pescoço e nas costas, graças a pesquisas emergentes promissoras que mostram que esses métodos de tratamento funcionam.

O Medicare abrange procedimentos de Quiropraxia, mas os critérios são extremamente específicos. O Medicare cobrirá apenas os cuidados quiropráticos como tratamento para uma condição chamada subluxação da coluna vertebral.

Você também precisará de um diagnóstico oficial e um quiroprático qualificado para o Medicare para cobrir este tratamento. Alguns planos do Medicare Advantage oferecem cobertura para cuidados quiropráticos adicionais.

Que partes do Medicare cobrem os cuidados quiropráticos?

Medicare Part A

A parte A do Medicare não cobre visitas ao quiroprático.

A parte A do Medicare lida com os cuidados hospitalares. Como o tratamento quiroprático é um serviço, não um procedimento de emergência, e ocorre em um consultório médico, não é coberto pelo Medicare Parte A.

Medicare Part B

A parte B do Medicare cobre serviços médicos necessários (tratamentos necessários para suas necessidades imediatas), bem como cuidados preventivos.

O cuidado preventivo é um pouco complicado de definir, mas os serviços de saúde mental, vacinas contra gripe e visitas a médicos de clínica geral são todos considerados cuidados preventivos.

A parte B do Medicare cobrirá a manipulação da coluna vertebral (alinhamento) como um tratamento medicamente aprovado para subluxação da coluna vertebral.

O número de tratamentos cobertos pode variar de acordo com quantos tratamentos são necessários para corrigir sua condição.

A parte B do Medicare cobrirá 80% do custo do tratamento, após o pagamento da franquia anual. O Medicare não cobrirá o custo dos testes de diagnóstico solicitados pelo seu quiroprático, como raios-X.

Em 2018, a Câmara dos Deputados dos EUA apresentou um projeto de lei para expandir os tipos de coberturas de cuidados quiropráticos do Medicare.

O projeto ainda não foi votado, mas, se for aprovado, pode haver uma expansão da cobertura do Medicare para serviços de quiropraxia no futuro próximo.

Preste muita atenção às notícias sobre esse assunto e consulte seu médico para obter atualizações sobre esta legislação pendente.

Medicare Part C

Medicare Part C, que também é chamado de "Medicare Advantage" ou "MA", é o nome dos planos de saúde do Medicare oferecidos por companhias de seguros privadas.

Esses planos são aprovados pelo governo federal, mas podem cobrir tratamentos adicionais que a Parte A e a Parte B não cobrem. Esses planos cobrem você como seu principal seguro.

Alguns planos do Medicare Part C podem abranger o tratamento quiroprático, mas cada plano individual será diferente no que oferece.

Tratamentos além da manipulação da coluna vertebral podem ser cobertos por alguns planos. Você pode pesquisar exatamente quais planos individuais cobrem, compará-los e comprar um plano da Parte C no site do Medicare.gov.

Planos de suplemento Medigap / Medicare

Os planos Medigap, também chamados de "Seguro de Suplemento ao Medicare", são planos que você pode adquirir além do Medicare Original. Copagamentos e franquias são alguns dos itens que podem ser pagos pelos planos da Medigap.

Se você possui o Original Medicare e é aprovado para tratamentos de Quiropraxia, você ainda é responsável por 20% do custo. Se você comprou um plano de suplemento do Medicare, esse plano cobrirá esse custo.

Você pode comparar e adquirir a cobertura Medigap no site oficial do Medicare.

Noções básicas sobre cobertura de Quiropraxia do Medicare

Se você sabe que precisa de tratamento quiroprático, lembre-se de que o Medicare regular apenas o cobrirá como tratamento para subluxação da coluna vertebral.

Você é responsável pelo custo do tratamento até atingir sua franquia anual.

Os planos Medicare Advantage e Medigap podem ajudar a cobrir alguns dos seus custos diretos com quiropraxia. Você não pode escolher os dois; você deve decidir se deseja um plano Advantage ou cobertura Medigap.

O que é tratamento quiroprático?

Os tratamentos de Quiropraxia se concentram nas conexões entre seus ossos e músculos. Quiropráticos licenciados realizam movimentos que trazem o sistema músculo-esquelético do seu corpo de volta ao alinhamento adequado.

Esses tratamentos geralmente são administrados no consultório de um quiroprático, embora alguns quiropráticos tenham privilégios hospitalares.

Os quiropráticos também podem oferecer outros serviços de saúde, como:

  • conselho nutricional
  • acupuntura
  • Prevenção de quedas

Aproximadamente 5% dos adultos mais velhos visitam um quiroprático para tratamentos, e os adultos com 65 anos ou mais representam cerca de 14% das pessoas que os quiropráticos tratam.

Pesquisas sobre a eficácia do tratamento quiroprático estão em andamento.

Atualmente, não há um conjunto de dados conclusivos que demonstre resultados.

No entanto, há um corpo significativo de pesquisas que indica que o tratamento quiroprático funciona para tratar os sintomas de:

  • ciática
  • dor lombar
  • dor de cabeça

A linha inferior

Se você visitar um quiroprático para tratamentos de dor crônica nas costas, suas visitas poderão ser cobertas pelo Medicare.

Atualmente, a manipulação manual da coluna vertebral é o único tipo de tratamento quiroprático que o Medicare cobre.

O Medicare Parte B cobre esses serviços, mas os planos do Medicare Advantage e o Medigap também podem desempenhar um papel no pagamento por esses tratamentos.

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