A síndrome hiperosmolar hiperglicêmica (HHS) é uma condição potencialmente fatal que envolve níveis extremamente altos de açúcar no sangue (glicose).
Quando o açúcar no sangue fica muito alto, os rins tentam compensar removendo parte do excesso de glicose através da micção.
Se você não bebe líquidos suficientes para substituir o líquido que está perdendo, os níveis de açúcar no sangue aumentam. Seu sangue também se torna mais concentrado. Isso também pode ocorrer se você beber muitas bebidas açucaradas.
Essa condição é chamada hiperosmolaridade. O sangue muito concentrado começa a extrair água de outros órgãos, incluindo o cérebro.
Qualquer doença que o desidrate ou reduz a atividade da insulina pode levar ao HHS. Geralmente, é resultado de diabetes não gerenciado ou não diagnosticado. Uma doença ou infecção pode desencadear HHS.
A falha em monitorar e gerenciar os níveis de glicose no sangue também pode levar ao HHS.
Os sintomas podem se desenvolver lentamente e aumentar ao longo de um período de dias ou semanas. Os possíveis sintomas incluem:
- sede excessiva
- aumento da micção
- febre
O tratamento envolve reverter ou prevenir a desidratação e gerenciar os níveis de glicose no sangue. Obter tratamento imediatamente pode ajudar a aliviar os sintomas em algumas horas.
O HHS não tratado pode levar a complicações com risco de vida, incluindo:
- desidratação
- choque
- coma
HHS é uma emergência médica. Ligue para o 911 ou obtenha ajuda médica imediata se tiver sintomas de HHS.
Quais são os sintomas da síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?
O HHS pode acontecer com qualquer pessoa. É mais comum em pessoas idosas com diabetes tipo 2.
Os sintomas podem começar gradualmente e piorar por alguns dias ou semanas. Um nível alto de açúcar no sangue é um sinal de alerta do HHS. Os sintomas incluem:
- sede excessiva
- alto débito urinário (poliúria)
- boca seca
- fraqueza
- sonolência
- pele quente que não transpira
- náusea
- vômito
- perda de peso
- cãibras nas pernas
- uma perda de visão
- comprometimento da fala
- perda de função muscular
- confusão
- alucinações
Vá para a sala de emergência ou ligue para o 911 imediatamente se tiver sintomas de HHS.
O HHS não tratado pode levar a complicações com risco de vida, como:
- desidratação
- coágulos de sangue
- convulsões
- choque
- ataque cardíaco
- derrame
- coma
O que causa a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?
Pessoas idosas com diabetes tipo 2 são mais propensas a desenvolver HHS.
Alguns fatores que podem contribuir para o HHS são:
- níveis extremamente altos de açúcar no sangue devido a diabetes não gerenciado ou não diagnosticado
- uma infecção
- medicamentos que diminuem a tolerância à glicose ou contribuem para a perda de líquidos
- cirurgia recente
- derrame
- ataque cardíaco
- insuficiência renal
Como é diagnosticada a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?
Um exame físico será exibido se você tiver:
- desidratação
- febre
- pressão sanguínea baixa
- ritmo cardíaco acelerado
O seu médico provavelmente fará um exame de sangue para diagnosticar essa condição. O exame de sangue verifica seu nível atual de açúcar no sangue. O seu médico diagnosticará o HHS se o açúcar no sangue for 600 miligramas por decilitro (mg / dL) ou superior.
O seu médico pode realizar outros testes para confirmar um diagnóstico ou verificar se existem outras complicações potenciais. Os testes podem incluir exames de sangue para verificar os níveis de:
- açúcar no sangue
- cetonas
- creatinina
- potássio
- fosfato
O seu médico também pode solicitar um teste de hemoglobina glicada. Este teste mostra o seu nível médio de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.
Se você tem HHS, mas ainda não recebeu um diagnóstico de diabetes, seu médico pode realizar um exame de urina para verificar se você tem diabetes.
Segundo a Clínica Mayo, o HHS pode ocorrer em pessoas que ainda não receberam o diagnóstico de diabetes.
Quais são os tratamentos para a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?
O HHS é uma emergência médica devido ao risco de complicações. O tratamento de emergência incluirá:
- líquidos administrados nas veias para prevenir ou reverter a desidratação
- insulina para baixar e estabilizar seus níveis de açúcar no sangue
- reposição de potássio, fosfato ou sódio, se necessário, para ajudar a retornar as células à sua função normal
O tratamento também abordará quaisquer complicações do HHS, como choque ou coma.
Qual é a perspectiva de longo prazo?
Fatores que podem aumentar seu risco de complicações com o HHS incluem:
- idade avançada
- gravidade da desidratação quando você é tratado
- a presença de outras doenças quando você é diagnosticado
Esperar demais para obter tratamento também pode aumentar o risco de complicações. O tratamento rápido pode melhorar os sintomas dentro de algumas horas.
Como posso prevenir a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?
A melhor maneira de prevenir o HHS é monitorar cuidadosamente o diabetes e controlá-lo.
Siga as etapas a seguir para ajudar a prevenir o HHS:
- Conheça os sinais de alerta precoce do HHS e não os ignore.
- Verifique regularmente os seus níveis de açúcar no sangue, especialmente quando se sentir doente.
- Tome os medicamentos prescritos regularmente e de forma consistente.
- Mantenha uma dieta saudável, conforme recomendado pelo seu médico.
- Exercite-se regularmente.
- Se você mora sozinho, mantenha um parente ou vizinho em alerta para situações de emergência.
- Compartilhe os primeiros sinais de alerta do HHS com a família, amigos e colegas de trabalho. Instrua-os a procurar atendimento médico para você, se você não puder fazer isso sozinho.
- Obtenha uma pulseira ou cartão de identificação médica para diabetes e mantenha-o sempre com você.
- Faça exames médicos regulares e mantenha-se atualizado com as vacinas.
- Observe os sintomas do HHS? Vá ao seu médico imediatamente.
