Síndrome Hiperosmolar Hiperglicêmica Diabética

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

A síndrome hiperosmolar hiperglicêmica (HHS) é uma condição potencialmente fatal que envolve níveis extremamente altos de açúcar no sangue (glicose).

Quando o açúcar no sangue fica muito alto, os rins tentam compensar removendo parte do excesso de glicose através da micção.

Se você não bebe líquidos suficientes para substituir o líquido que está perdendo, os níveis de açúcar no sangue aumentam. Seu sangue também se torna mais concentrado. Isso também pode ocorrer se você beber muitas bebidas açucaradas.

Essa condição é chamada hiperosmolaridade. O sangue muito concentrado começa a extrair água de outros órgãos, incluindo o cérebro.

Qualquer doença que o desidrate ou reduz a atividade da insulina pode levar ao HHS. Geralmente, é resultado de diabetes não gerenciado ou não diagnosticado. Uma doença ou infecção pode desencadear HHS.

A falha em monitorar e gerenciar os níveis de glicose no sangue também pode levar ao HHS.

Os sintomas podem se desenvolver lentamente e aumentar ao longo de um período de dias ou semanas. Os possíveis sintomas incluem:

• sede excessiva
• aumento da micção
• febre

O tratamento envolve reverter ou prevenir a desidratação e gerenciar os níveis de glicose no sangue. Obter tratamento imediatamente pode ajudar a aliviar os sintomas em algumas horas.

O HHS não tratado pode levar a complicações com risco de vida, incluindo:

• desidratação
• choque
• coma

HHS é uma emergência médica. Ligue para o 911 ou obtenha ajuda médica imediata se tiver sintomas de HHS.

Quais são os sintomas da síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?

O HHS pode acontecer com qualquer pessoa. É mais comum em pessoas idosas com diabetes tipo 2.

Os sintomas podem começar gradualmente e piorar por alguns dias ou semanas. Um nível alto de açúcar no sangue é um sinal de alerta do HHS. Os sintomas incluem:

• sede excessiva
• alto débito urinário (poliúria)
• boca seca
• fraqueza
• sonolência
• pele quente que não transpira
• náusea
• vômito
• perda de peso
• cãibras nas pernas
• uma perda de visão
• comprometimento da fala
• perda de função muscular
• confusão
• alucinações

Vá para a sala de emergência ou ligue para o 911 imediatamente se tiver sintomas de HHS.

O HHS não tratado pode levar a complicações com risco de vida, como:

• desidratação
• coágulos de sangue
• convulsões
• choque
• ataque cardíaco
• derrame
• coma

O que causa a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?

Pessoas idosas com diabetes tipo 2 são mais propensas a desenvolver HHS.

Alguns fatores que podem contribuir para o HHS são:

• níveis extremamente altos de açúcar no sangue devido a diabetes não gerenciado ou não diagnosticado
• uma infecção
• medicamentos que diminuem a tolerância à glicose ou contribuem para a perda de líquidos
• cirurgia recente
• derrame
• ataque cardíaco
• insuficiência renal

Como é diagnosticada a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?

Um exame físico será exibido se você tiver:

• desidratação
• febre
• pressão sanguínea baixa
• ritmo cardíaco acelerado

O seu médico provavelmente fará um exame de sangue para diagnosticar essa condição. O exame de sangue verifica seu nível atual de açúcar no sangue. O seu médico diagnosticará o HHS se o açúcar no sangue for 600 miligramas por decilitro (mg / dL) ou superior.

O seu médico pode realizar outros testes para confirmar um diagnóstico ou verificar se existem outras complicações potenciais. Os testes podem incluir exames de sangue para verificar os níveis de:

• açúcar no sangue
• cetonas
• creatinina
• potássio
• fosfato

O seu médico também pode solicitar um teste de hemoglobina glicada. Este teste mostra o seu nível médio de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.

Se você tem HHS, mas ainda não recebeu um diagnóstico de diabetes, seu médico pode realizar um exame de urina para verificar se você tem diabetes.

Segundo a Clínica Mayo, o HHS pode ocorrer em pessoas que ainda não receberam o diagnóstico de diabetes.

Quais são os tratamentos para a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?

O HHS é uma emergência médica devido ao risco de complicações. O tratamento de emergência incluirá:

• líquidos administrados nas veias para prevenir ou reverter a desidratação
• insulina para baixar e estabilizar seus níveis de açúcar no sangue
• reposição de potássio, fosfato ou sódio, se necessário, para ajudar a retornar as células à sua função normal

O tratamento também abordará quaisquer complicações do HHS, como choque ou coma.

Qual é a perspectiva de longo prazo?

Fatores que podem aumentar seu risco de complicações com o HHS incluem:

• idade avançada
• gravidade da desidratação quando você é tratado
• a presença de outras doenças quando você é diagnosticado

Esperar demais para obter tratamento também pode aumentar o risco de complicações. O tratamento rápido pode melhorar os sintomas dentro de algumas horas.

Como posso prevenir a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?

A melhor maneira de prevenir o HHS é monitorar cuidadosamente o diabetes e controlá-lo.

Siga as etapas a seguir para ajudar a prevenir o HHS:

• Conheça os sinais de alerta precoce do HHS e não os ignore.
• Verifique regularmente os seus níveis de açúcar no sangue, especialmente quando se sentir doente.
• Tome os medicamentos prescritos regularmente e de forma consistente.
• Mantenha uma dieta saudável, conforme recomendado pelo seu médico.
• Exercite-se regularmente.
• Se você mora sozinho, mantenha um parente ou vizinho em alerta para situações de emergência.
• Compartilhe os primeiros sinais de alerta do HHS com a família, amigos e colegas de trabalho. Instrua-os a procurar atendimento médico para você, se você não puder fazer isso sozinho.
• Obtenha uma pulseira ou cartão de identificação médica para diabetes e mantenha-o sempre com você.
• Faça exames médicos regulares e mantenha-se atualizado com as vacinas.
• Observe os sintomas do HHS? Vá ao seu médico imediatamente.