O que é síndrome de hiperviscosidade?
A síndrome de hiperviscosidade é uma condição na qual o sangue não é capaz de fluir livremente através de suas artérias.
Nessa síndrome, os bloqueios arteriais podem ocorrer devido a muitos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou proteínas na corrente sanguínea. Também pode ocorrer com quaisquer glóbulos vermelhos de formato anormal, como na anemia falciforme.
A hiperviscosidade ocorre em crianças e adultos. Em crianças, isso pode afetar seu crescimento, reduzindo o fluxo sanguíneo para órgãos vitais, como coração, intestinos, rins e cérebro.
Nos adultos, pode ocorrer com doenças autoimunes, como artrite reumatóide ou lúpus sistêmico. Também pode se desenvolver com câncer no sangue, como linfoma e leucemia.
Quais são os sintomas da síndrome de hiperviscosidade?
Os sintomas associados a essa condição incluem dores de cabeça, convulsões e um tom avermelhado na pele.
Se seu bebê estiver sonolento ou não quiser se alimentar normalmente, isso é uma indicação de que algo está errado.
Geralmente, os sintomas associados a essa condição são resultado de complicações que ocorrem quando os órgãos vitais não recebem oxigênio suficiente pelo sangue.
Outros sintomas da síndrome de hiperviscosidade incluem:
- sangramento anormal
- distúrbios visuais
- vertigem
- dor no peito
- falta de ar
- convulsão
- coma
- dificuldade para caminhar
O que causa a síndrome de hiperviscosidade?
Essa síndrome é diagnosticada em bebês quando o nível total de glóbulos vermelhos está acima de 65%. Isso pode ser causado por inúmeras condições que se desenvolvem durante a gestação ou no momento do nascimento. Estes podem incluir:
- pinçamento tardio do cordão umbilical
- doenças herdadas dos pais
- condições genéticas, como a síndrome de Down
- diabetes gestacional
Também pode ser causado por situações nas quais não há oxigênio suficiente entregue aos tecidos no corpo do seu filho. A síndrome de transfusão de gêmeos a gêmeos, uma condição na qual os gêmeos compartilham desigualmente o sangue entre eles no útero, pode ser outra causa.
A síndrome de hiperviscosidade também pode ser causada por condições que afetam a produção de células sanguíneas, incluindo:
- leucemia, um câncer no sangue que resulta em muitos glóbulos brancos
- policitemia vera, um câncer no sangue que resulta em muitos glóbulos vermelhos
- trombocitose essencial, uma condição sanguínea que ocorre quando a medula óssea produz plaquetas em excesso
- distúrbios mielodisplásicos, um grupo de distúrbios sanguíneos que causam números anormais de certas células sanguíneas, aglomerando células saudáveis na medula óssea e muitas vezes levando a anemia grave
Em adultos, a síndrome de hiperviscosidade geralmente causa sintomas quando a viscosidade do sangue está entre 6 e 7, medida em relação à solução salina, mas pode ser menor. Os valores normais geralmente estão entre 1,6 e 1,9.
Durante o tratamento, o objetivo é reduzir a viscosidade para o nível necessário para resolver os sintomas de um indivíduo.
Quem está em risco de síndrome de hiperviscosidade?
Essa condição geralmente afeta bebês, mas também pode se desenvolver na idade adulta. O curso dessa condição depende de sua causa:
- Seu bebê corre um risco maior de desenvolver essa síndrome se você tiver um histórico familiar dela.
- Além disso, aqueles que têm histórico de doenças graves da medula óssea correm maior risco de desenvolver a síndrome de hiperviscosidade.
Como é diagnosticada a síndrome de hiperviscosidade?
Se o seu médico suspeitar que seu bebê tem essa síndrome, ele solicitará um exame de sangue para determinar a quantidade de glóbulos vermelhos na corrente sanguínea do seu filho.
Outros testes podem ser necessários para alcançar um diagnóstico. Estes podem incluir:
- hemograma completo (CBC) para examinar todos os componentes sanguíneos
- teste de bilirrubina para verificar o nível de bilirrubina no corpo
- exame de urina para medir glicose, sangue e proteínas na urina
- teste de açúcar no sangue para verificar os níveis de açúcar no sangue
- teste de creatinina para medir a função renal
- teste de gases no sangue para verificar os níveis de oxigênio no sangue
- teste de função hepática para verificar o nível de proteínas hepáticas
- teste de química do sangue para verificar o equilíbrio químico do sangue
Além disso, seu médico pode descobrir que seu bebê está passando por coisas como icterícia, insuficiência renal ou problemas respiratórios como resultado da síndrome.
Como é tratada a síndrome de hiperviscosidade?
Se o médico do seu bebê determinar que ele tem síndrome de hiperviscosidade, ele será monitorado quanto a possíveis complicações.
Se a condição for grave, seu médico poderá recomendar uma transfusão de troca parcial. Durante este procedimento, uma pequena quantidade de sangue é removida lentamente. Ao mesmo tempo, a quantidade retirada é substituída por uma solução salina. Isso reduz o número total de glóbulos vermelhos, tornando o sangue menos espesso, sem perder o volume sanguíneo.
O seu médico também pode recomendar mamadas mais frequentes para melhorar a hidratação e reduzir a espessura do sangue. Se o seu bebê não responder às mamadas, ele pode precisar receber líquidos por via intravenosa.
Nos adultos, a síndrome de hiperviscosidade é freqüentemente causada por uma condição subjacente como a leucemia. A condição precisa ser tratada adequadamente primeiro para verificar se isso melhora a hiperviscosidade. Em situações graves, a plasmaférese pode ser usada.
Qual é a perspectiva de longo prazo?
Se o seu bebê tiver um caso leve de síndrome de hiperviscosidade e nenhum sintoma, ele pode não precisar de tratamento imediato. Há uma boa chance de recuperação total, principalmente se a causa parecer temporária.
Se a causa estiver relacionada a uma condição genética ou herdável, poderá ser necessário tratamento a longo prazo.
Algumas crianças que foram diagnosticadas com essa síndrome têm problemas de desenvolvimento ou neurológicos mais tarde. Isso geralmente é o resultado de uma falta de fluxo sanguíneo e oxigênio para o cérebro e outros órgãos vitais.
Entre em contato com o médico do bebê se notar alguma alteração no comportamento, nos padrões de alimentação ou nos padrões de sono do bebê.
Podem ocorrer complicações se a condição for mais grave ou se o bebê não estiver respondendo ao tratamento. Essas complicações podem incluir:
- derrame
- falência renal
- controle motor diminuído
- perda de movimento
- a morte do tecido intestinal
- convulsões recorrentes
Certifique-se de relatar quaisquer sintomas que seu bebê esteja tendo ao médico imediatamente.
Nos adultos, a síndrome de hiperviscosidade geralmente está relacionada a um problema médico subjacente.
O manejo adequado de qualquer doença em andamento, juntamente com informações de um especialista em sangue, são as melhores maneiras de limitar as complicações dessa condição.
