Visão geral
Sua tireóide é uma glândula encontrada em seu pescoço, logo abaixo do pomo de Adão. Ele secreta hormônios que ajudam a regular as funções corporais, incluindo o metabolismo, o processo que transforma os alimentos em energia. Também regula a freqüência cardíaca, respiração, digestão e humor.
Uma condição que aumenta o tamanho da sua tireóide é chamada de bócio. Um bócio pode se desenvolver em qualquer pessoa, mas é mais comum em mulheres. Às vezes, afeta o funcionamento da tireóide.
Quais são os sintomas de um bócio?
O principal sintoma de um bócio é um inchaço perceptível no pescoço. Se você tiver nódulos na tireóide, eles podem variar de tamanho muito pequeno a muito grande. A presença de nódulos pode aumentar a aparência do inchaço.
Outros sintomas incluem o seguinte:
- dificuldade em engolir ou respirar
- tosse
- rouquidão em sua voz
- tontura quando você levanta o braço acima da cabeça
Imagens de bócio
O que causa um bócio?
A deficiência de iodo é a principal causa dos bócios. O iodo é essencial para ajudar sua tireóide a produzir hormônios da tireóide. Quando você não tem iodo suficiente, a tireóide trabalha mais para produzir o hormônio da tireóide, causando um aumento da glândula.
Outras causas incluem o seguinte:
Doença de Graves
A doença de Graves ocorre quando a tireóide produz mais hormônio tireoidiano que o normal, conhecido como hipertireoidismo. A produção excessiva de hormônios aumenta o tamanho da tireóide.
Tireoidite de Hashimoto
Quando você tem tireoidite de Hashimoto, também conhecida como doença de Hashimoto, ela predispõe a tireóide a não ser capaz de produzir hormônio tireoidiano suficiente, causando hipotireoidismo.
O baixo hormônio da tireóide faz com que a glândula pituitária produza mais hormônio estimulador da tireoide (TSH), o que faz com que a tireóide aumente.
Inflamação
Algumas pessoas desenvolvem tireoidite, uma inflamação da tireóide que pode causar bócio. Isso é diferente da tireoidite de Hashimoto. Um exemplo é a tireoidite viral.
Nódulos
Cistos sólidos ou contendo líquidos podem aparecer na tireóide e causar inchaço. Esses nódulos geralmente não são cancerígenos.
Câncer de tireoide
O câncer pode afetar a tireóide, que causa inchaço em um lado da glândula. O câncer de tireóide não é tão comum quanto a formação de nódulos benignos.
Gravidez
Às vezes, estar grávida pode aumentar a tireóide.
Tipos de bócio
Bócios têm muitas causas. Como resultado, existem tipos diferentes. Esses incluem:
Bócio colóide (endêmico)
Um bócio colóide se desenvolve a partir da falta de iodo, um mineral essencial para a produção de hormônios da tireóide. As pessoas que recebem esse tipo de bócio geralmente vivem em áreas onde o iodo é escasso.
Bócio não tóxico (esporádico)
A causa de um bócio não tóxico é geralmente desconhecida, embora possa ser causada por medicamentos como o lítio. O lítio é usado para tratar distúrbios de humor, como o transtorno bipolar.
Bócios não tóxicos não afetam a produção de hormônio tireoidiano e a função tireoidiana é saudável. Eles também são benignos.
Bócio nodular ou multinodular tóxico
Esse tipo de bócio forma um ou mais pequenos nódulos à medida que aumenta. Os nódulos produzem seu próprio hormônio tireoidiano, causando hipertireoidismo. Geralmente se forma como uma extensão de um simples bócio.
Quem está em risco de um bócio?
Você pode estar em risco de um bócio se:
- Tenha um histórico familiar de câncer de tireóide, nódulos e outros problemas que afetam a tireóide.
- Não consuma iodo suficiente em sua dieta.
- Tenha uma condição que diminua o iodo no seu corpo.
- São do sexo feminino. As mulheres têm um risco maior de bócio do que os homens.
- São maiores de 40 anos. O envelhecimento pode afetar a saúde da sua tireóide.
- Está grávida ou está em menopausa. Esses fatores de risco não são facilmente compreendidos, mas a gravidez e a menopausa podem desencadear problemas na tireóide.
- Faça terapia de radiação na área do pescoço ou no peito. A radiação pode mudar o funcionamento da tireóide.
Como um bócio é diagnosticado?
O seu médico procurará inchaço no pescoço. Eles também solicitarão vários testes de diagnóstico que incluem os seguintes:
Exames de sangue
Os exames de sangue podem detectar alterações nos níveis hormonais e um aumento na produção de anticorpos, que são produzidos em resposta a uma infecção ou lesão ou hiperatividade do sistema imunológico.
Tomografia da tireóide
O seu médico pode solicitar exames da sua tireóide. Isso geralmente é feito quando o nível da tireóide está elevado. Essas análises mostram o tamanho e a condição do seu bócio, hiperatividade de algumas partes ou da tireóide inteira.
Ultrassom
Um ultra-som produz imagens do seu pescoço, do tamanho do seu bócio e da existência de nódulos. Com o tempo, um ultrassom pode rastrear alterações nesses nódulos e no bócio.
Biópsia
A biópsia é um procedimento que envolve a coleta de pequenas amostras dos nódulos da tireóide, se presentes. As amostras são enviadas para um laboratório para exame.
Como é tratado um bócio?
O seu médico decidirá sobre um curso de tratamento com base no tamanho e condição do seu bócio e nos sintomas associados a ele. O tratamento também é baseado em problemas de saúde que contribuem para o bócio.
Medicamentos
Se você tem hipotireoidismo ou hipertireoidismo, medicamentos para tratar essas condições podem ser suficientes para diminuir o bócio. Medicamentos (corticosteróides) para reduzir sua inflamação podem ser usados se você tiver tireoidite.
Cirurgias
A remoção cirúrgica da tireóide, conhecida como tireoidectomia, é uma opção se a sua crescer muito ou se não responder à terapia medicamentosa.
Iodo radioativo
Em pessoas com bócios multinodulares tóxicos, o iodo radioativo (RAI) pode ser necessário. O RAI é ingerido por via oral e depois viaja para a tireóide através do sangue, onde destrói o tecido hiperativo da tireóide.
Assistência domiciliar
Dependendo do seu tipo de bócio, pode ser necessário aumentar ou diminuir a ingestão de iodo em casa.
Se um bócio é pequeno e não causa problemas, talvez você não precise de tratamento algum.
O que é esperado a longo prazo?
Muitos bócios desaparecem com o tratamento, enquanto outros podem aumentar de tamanho. Converse com seu médico se seus sintomas aumentarem ou piorarem.
Se sua tireóide continuar produzindo mais hormônios do que você precisa, isso pode levar ao hipertireoidismo. Não produzir hormônios suficientes pode levar ao hipotireoidismo.
