O que é uma varicocele?
O escroto é um saco coberto de pele que contém seus testículos. Ele também contém as artérias e veias que liberam sangue para as glândulas reprodutivas. Uma anormalidade das veias no escroto pode resultar em uma varicocele. Uma varicocele é um aumento das veias dentro do escroto. Essas veias são chamadas de plexo pampiniforme.
Uma varicocele ocorre apenas no escroto e é muito semelhante às varizes que podem ocorrer na perna. Uma varicocele pode resultar em menor produção e qualidade de espermatozóides, o que em alguns casos pode levar à infertilidade. Também pode encolher os testículos.
Varicoceles são comuns. Eles podem ser encontrados em 15% da população masculina adulta e em cerca de 20% dos adolescentes do sexo masculino. Eles são mais comuns em homens de 15 a 25 anos.
As varicoceles geralmente se formam durante a puberdade e são mais comumente encontradas no lado esquerdo do seu escroto. A anatomia do lado direito e esquerdo do seu escroto não é a mesma. Varicoceles podem existir em ambos os lados, mas é extremamente raro. Nem todas as varicoceles afetam a produção de esperma.
O que causa o desenvolvimento de uma varicocele?
Um cordão espermático segura cada testículo. Os cordões também contêm as veias, artérias e nervos que sustentam essas glândulas. Nas veias saudáveis dentro do escroto, as válvulas unidirecionais movem o sangue dos testículos para o escroto e depois o enviam de volta ao coração.
Às vezes, o sangue não se move pelas veias como deveria e começa a acumular-se na veia, causando o aumento. Uma varicocele se desenvolve lentamente ao longo do tempo.
Não há fatores de risco estabelecidos para o desenvolvimento de uma varicocele, e a causa exata não é clara.
Reconhecendo os sintomas de uma varicocele
Você pode não ter sintomas associados a uma varicocele. No entanto, você pode experimentar:
- um caroço em um dos seus testículos
- inchaço no seu escroto
- veias visivelmente aumentadas ou torcidas em seu escroto, que geralmente são descritas como um saco de vermes
- uma dor maçante e recorrente em seu escroto
Possíveis complicações
Essa condição pode afetar a fertilidade. A varicocele está presente em 35 a 44% dos homens com infertilidade primária e em 45 a 81% dos homens com infertilidade secundária.
A infertilidade primária é geralmente usada para se referir a um casal que não concebeu um filho após pelo menos um ano de tentativas. A infertilidade secundária descreve casais que conceberam pelo menos uma vez, mas não são capazes de fazê-lo novamente.
Como é diagnosticada uma varicocele?
O seu médico geralmente diagnostica a condição após um exame físico. Nem sempre se pode sentir ou ver uma varicocele quando você está deitado. Seu médico provavelmente examinará seus testículos enquanto você estiver em pé e deitado.
O seu médico pode precisar realizar um ultra-som escrotal. Isso ajuda a medir as veias espermáticas e permite que o seu médico obtenha uma imagem detalhada e precisa da condição.
Depois que a varicocele é diagnosticada, seu médico a classifica com uma das três notas clínicas. Eles são rotulados de 1 a 3, de acordo com o tamanho do nódulo no testículo. Grau 1 é o menor e grau 3 é o maior.
O tamanho não afeta necessariamente o tratamento geral, pois talvez você não precise de tratamento. As opções de tratamento são baseadas no grau de problemas de desconforto ou infertilidade que você tem.
Métodos de tratamento para varicoceles
Nem sempre é necessário tratar uma varicocele. No entanto, você pode considerar o tratamento se a varicocele:
- causa dor
- causa atrofia testicular
- causa infertilidade
Você também pode considerar o tratamento se estiver pensando em técnicas de reprodução assistida.
Essa condição pode causar problemas com o funcionamento testicular em algumas pessoas. Quanto mais cedo você iniciar o tratamento, maiores serão suas chances de melhorar a produção de esperma.
Vestir roupas íntimas apertadas ou uma cinta esportiva às vezes pode fornecer suporte para aliviar a dor ou o desconforto. Tratamento adicional, como varicocelectomia e embolização de varicocele, pode ser necessário se seus sintomas piorarem.
Compre correias para atletas.
Varicocelectomia
Uma varicocelectomia é uma cirurgia no mesmo dia que é feita em um hospital. Um urologista entra no abdômen ou na pelve e pinça ou amarra as veias anormais. O sangue pode então fluir pelas veias anormais até as normais. Converse com seu médico sobre como se preparar para a cirurgia e o que esperar após a operação.
Embolização de varicocele
A embolização da varicocele é um procedimento menos invasivo no mesmo dia. Um pequeno cateter é inserido em uma veia na virilha ou no pescoço. Uma bobina é então colocada no cateter e na varicocele. Isso impede que o sangue chegue às veias anormais.
Viver com uma varicocele
A infertilidade é uma complicação comum de uma varicocele. Converse com seu médico sobre consultar um especialista em reprodução se você e seu parceiro estiverem tendo problemas para engravidar. Você também pode ler nossa pesquisa detalhada sobre o estado da fertilidade para obter mais informações para planejar seu futuro.
A cirurgia é necessária apenas se a varicocele estiver causando dor ou se você estiver tentando ter um filho. Converse com seu médico sobre qual tratamento é adequado para você.
