Visão geral
Ciática descreve dor que irradia para baixo da parte de trás da coxa e para a parte inferior da perna. Pode ser causado por irritação de um ou mais nervos espinhais inferiores. A dor pode ser leve ou intensa e geralmente se desenvolve como resultado do desgaste na coluna inferior. A boa notícia é que a ciática é mais aliviada por métodos conservadores em questão de semanas e sem a necessidade de cirurgia. Trabalhar para melhorar a força das costas e do núcleo e, ao mesmo tempo, aumentar a flexibilidade nos quadris e na parte inferior do corpo, reduzirá significativamente suas chances de sentir dores nas costas e outros sintomas da ciática.
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Sintomas
Os sintomas da ciática podem variar de uma dor leve a uma dor insuportável que irradia ao longo do caminho do nervo ciático, que passa da parte inferior das costas, passando pelos quadris e em cada perna. Esses sintomas podem incluir dormência, sensação de formigamento ou fraqueza muscular que percorre a parte de trás da coxa até a panturrilha ou o pé. Muitas vezes é pior com tosse ou espirro. Normalmente, as pessoas afetadas com ciática experimentam sintomas em apenas um lado do corpo. Embora a dor possa ser intensa, a ciática pode ser aliviada com mais freqüência através de fisioterapia, tratamentos de quiropraxia e massagem, melhorias na força e flexibilidade e aplicação de compressas de calor e gelo.
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Fatores de risco
Existem muitos fatores que podem deixá-lo suscetível à ciática, o que afeta os atletas e os que são menos ativos. Pessoas que levam um estilo de vida sedentário são mais propensas a desenvolver ciática do que pessoas ativas. No entanto, atletas de resistência também são propensos a sofrer ciática devido a músculos sobrecarregados e rígidos.
A idade também é um fator significativo, pois as pessoas entre 30 e 60 anos experimentam degeneração relacionada à idade em sua coluna, incluindo hérnia de disco, esporão ósseo e disfunção articular nos quadris. Obesidade e diabetes são outros contribuintes comuns, de acordo com a Clínica Mayo.
As boas notícias
Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a determinar se a ciática pode ser aliviada por métodos conservadores, como ajustes de quiropraxia, alongamento estático e terapia com frio. A maioria das pessoas responde bem a técnicas simples e não sofre dores em questão de semanas. Os ajustes de Quiropraxia e a massagem terapêutica podem ajudar a melhorar o alinhamento da coluna e tratar outras condições subjacentes, além de melhorar a circulação sanguínea e o relaxamento muscular. Pequenas dores também podem ser tratadas com a aplicação de calor e frio.
Embora alguns médicos possam recomendar a cirurgia como tratamento para a ciática após falhas nas medidas não invasivas, os especialistas dizem que nem sempre é a escolha certa para todos. De fato, de acordo com a Cleveland Clinic, quase 50% das pessoas com ciática relatam que seus sintomas melhoram dentro de 1,5 meses após o diagnóstico. Os tratamentos não cirúrgicos podem incluir um período mais longo de recuperação. No entanto, a cirurgia apresenta seus próprios riscos, que incluem infecção e coágulos sanguíneos. É importante conversar com seu médico sobre a ciática para determinar qual tratamento é melhor para você.
Melhore a força do núcleo e das costas
A musculatura ao redor da coluna e do abdômen pode ser fraca ou excessivamente esticada, impedindo que ela suporte o corpo, conforme necessário. Má postura e músculos comprometidos podem afetar o alinhamento da coluna, aumentando o risco de dores nas costas e ciática. Exercícios suaves de fortalecimento direcionados ao núcleo e às costas melhorarão sua postura e capacidade de responder ao estresse, reduzindo a probabilidade e a gravidade de dores nas costas. Enquanto estiver se recuperando da ciática, evite exercícios de alto impacto, como corrida e pliometria.
Aumentar a flexibilidade dos quadris e isquiotibiais
Isquiotibiais rígidos, glúteos e quadris podem alterar sua postura e aumentar o estresse na região lombar, o que pode contribuir para a ciática. A maioria dos tipos de ciática se beneficia significativamente de uma rotina de alongamento que atinge os quadris e isquiotibiais e alivia um músculo piriforme excessivamente inflamado ou inflamado. O piriforme é um pequeno músculo que se liga à base da coluna vertebral e corre logo acima do nervo ciático. Inatividade prolongada ou sentado comprime o piriforme sobre o nervo ciático, o que pode levar a agravamento e dor. Inverta os efeitos dos quadris e isquiotibiais, adotando uma rotina simples de alongamento ou incorporando ioga ao seu regime geral de condicionamento físico.
Aqui estão duas maneiras de esticar o músculo piriforme e aliviar a dor.
Alongamento 1
- Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés no chão.
- Levante uma perna e cruze-a logo acima do joelho.
- Segure a coxa da perna com o pé no chão e puxe-o até o peito até sentir o alongamento nas nádegas.
- Mantenha pressionado por 10 a 30 segundos.
- Repita no lado oposto.
Alongamento 2
- Deite-se de costas com as duas pernas esticadas.
- Segure um joelho com a mão oposta e puxe-o para cima e para cima no ombro oposto.
- Mantenha pressionado por 10 a 30 segundos.
- Repita no lado oposto.
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Medicamentos
A fisioterapia é frequentemente a primeira linha de tratamento para ciática. No entanto, se seus sintomas não melhorarem, seu médico pode recomendar que você tome medicamentos. Os tipos mais comuns de medicamentos prescritos para dor ciática incluem:
- medicamentos anti-inflamatórios
- relaxantes musculares
- narcóticos
- injeções esteróides epidurais
- antidepressivos tricíclicos
- medicamentos anti-convulsões
Drogas anti-inflamatórias podem reduzir os sintomas de inflamação e ciática. Eles podem incluir medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve, Naprosyn). Eles também incluem inibidores da COX-2, que param a dor ao bloquear hormônios no corpo.
Os relaxantes musculares relaxam os músculos tensos da ciática, e os narcóticos ajudam a aliviar a dor ciática. Injeções esteroidais peridurais também podem reduzir a dor. Com esta opção, um corticóide e um anestésico anestésico são inseridos no espaço entre duas vértebras.
Antidepressivos tricíclicos e medicamentos antissépticos às vezes podem tratar efetivamente a ciática, embora esse não seja seu objetivo principal.
O uso de medicamentos off label é quando um medicamento que foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para uma finalidade é usado para uma finalidade diferente para a qual não foi aprovado. No entanto, um médico ainda pode usar o medicamento para esse fim. Isso ocorre porque o FDA regula os testes e a aprovação de medicamentos, mas não como os médicos usam medicamentos para tratar seus pacientes. Assim, o seu médico pode prescrever um medicamento da forma que achar melhor para o seu tratamento.
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Tratamentos de Quiropraxia, Massagem e Acupuntura
Tratamentos alternativos para ciática também podem proporcionar algum alívio da dor. Um quiroprático pode ajustar sua coluna de maneira a aumentar o movimento da coluna, o que melhora a função da coluna e diminui a dor. O tratamento quiroprático também pode aliviar a dor lombar causada pela ciática, mas é menos eficaz para irradiar dor.
Você pode ter músculos tensos como resultado da dor ciática. A massagem pode ajudar a relaxar os músculos, aliviando algumas dores e melhorando a mobilidade e a flexibilidade.
Algumas pesquisas sugerem que a acupuntura pode ajudar a aliviar a ciática. Se você estiver interessado em acupuntura, não deixe de visitar um profissional licenciado.
Usando frio e calor para aliviar a dor ciática
Quando você começa a sentir dor ciática, aplicar uma bolsa de gelo pode proporcionar muito alívio. Enrole uma compressa fria ou um saco de ervilhas congeladas em uma toalha limpa e aplique-a na área dolorosa algumas vezes ao dia por até 20 minutos a cada vez.
Se sua ciática ainda o incomodar após alguns dias, pode ser útil tentar aquecer. Aplique uma lâmpada de calor na configuração mais baixa, uma compressa quente ou uma almofada de aquecimento na área dolorida.
Se a dor persistir, tente alternar entre compressas frias e compressas quentes.
Outlook
Ciática é uma condição dolorosa que pode tornar a vida cotidiana mais desafiadora. A boa notícia é que existem muitas maneiras de tratá-lo, e muitas delas são bastante eficazes na redução dos sintomas. Converse com seu médico para determinar quais tratamentos são melhores para você.
